Доктор Пшинник (@drpshinnik) — Telegram-канал | Telegram Dialogs
Все каналы
Доктор Пшинник

Доктор Пшинник

@drpshinnik

8K подписчиков здоровье и фитнес 💬 Комментарии открыты

Канал доктора эндокринолога с 30-летним стажем, в котором вы найдете ответы на самые волнующие и важные вопросы о вашем здоровье! Записаться очно/он-лайн можно по номеру телефона 8-977-599-99-99 TRG Medical Servis Сотрудничество @whatshappened Алиса

Последние публикации

Доктор Пшинник
01.07.2026 15:53 · 👁 347
Злободневно, про витамин С Итак, открытие витамина C и выделение аскорбиновой кислоты принадлежит прежде всего Альберту Сент‑Дьёрди, который получил за это Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1937 года. Позже Уолтер Норман Хоуорт расшифровал его химическую структуру и синтезировал аскорбиновую кислоту. А вот Лайнус Полинг — это человек, который сделал витамин С всемирно известным. Он был выдающимся химиком, дважды нобелевским лауреатом (по химии и за укрепление мира) и в последние десятилетия жизни стал главным популяризатором мегадоз витамина С. 📎Он считал, что высокие дозы способны предотвращать простуды, замедлять старение и даже помогать при онкологических заболеваниях. Многие его идеи до сих пор активно обсуждаются, но далеко не все нашли подтверждение в крупных клинических исследованиях!!! 📎Когда умер Полинг? Лайнус Полинг умер 19 августа 1994 года в возрасте 93 лет. От чего умер? Причиной смерти стал рак предстательной железы с метастазами. И это тоже интересный исторический факт. Несмотря на то что Полинг многие годы принимал большие дозы витамина С (по разным данным, 12–18 г в сутки), это не предотвратило развитие онкологического заболевания. Это не означает, что витамин С "не работает". Это означает, что он не является универсальной защитой от рака, как предполагал Полинг. 📌Есть ли смысл пить витамин С летом? Вот здесь начинается самое интересное. Я бы сказала так: летом здоровому человеку без факторов риска рутинно принимать витамин С "на всякий случай" смысла немного. Почему? Потому что летом обычно значительно выше потребление: 🍓 клубники; 🫐 ягод; 🥝 киви; 🫑 сладкого перца; 🥬 зелени; 🍅 томатов. А это основные источники аскорбиновой кислоты. Если рацион разнообразный, суточная потребность (75–90 мг) часто покрывается пищей. Но есть группы, которым летом витамин С МОЖЕТ БЫТЬ полезен✔️ ✔️ Курильщики. Им требуется примерно на 35 мг больше витамина С ежедневно, так как курение увеличивает оксидативный стресс. ✔️ Люди с хроническими воспалительными заболеваниями. ✔️ Пациенты после операций и травм. ✔️ Спортсмены с высокими тренировочными нагрузками. ✔️ Люди с ограничительным рационом, где мало свежих овощей и фруктов. ✔️ Пожилые люди с низким потреблением растительной пищи. ✔️ Пациенты с синдромами мальабсорбции или некоторыми заболеваниями ЖКТ. А как же anti‑age? Вот здесь начинается самое интересное. Витамин С — это не только "иммунитет", как мы все привыкли, но и... Он необходим для: ✅ синтеза коллагена (без него не работают пролил‑ и лизилгидроксилазы); ✅ образования карнитина (энергетический обмен); ✅ синтеза катехоламинов; ✅ антиоксидантной защиты; ✅ регенерации витамина Е. Поэтому у женщин 45+, особенно в пери‑ и постменопаузе, витамин С может иметь значение уже не столько для профилактики простуды, сколько как часть комплексной поддержки соединительной ткани, кожи и сосудов. Но при нормальном питании это не всегда требует добавок. ❓А что говорят исследования? Самые крупные метаанализы показывают: регулярный приём витамина С не предотвращает простуду у большинства людей. Но может незначительно сокращать продолжительность заболевания (примерно на 8% у взрослых). У людей с экстремальными физическими нагрузками (например, марафонцы, лыжники, военнослужащие в условиях холода) профилактический эффект выражен значительно сильнее. Ну, что еще вам сказать?? "Летом витамин С должен лежать не в аптечке, а в салатнице." Если тарелка ежедневно наполнена разноцветными овощами, зеленью и ягодами, дополнительная баночка аскорбинки большинству людей не нужна. Но если в рационе весь июль — шашлык, белый хлеб и кофе со льдом — тогда витамин С может оказаться гораздо полезнее, чем кажется. 😉 Ещё какие мнения? Про формы витамина С, если надо принимать??
Доктор Пшинник
30.06.2026 15:50 · 👁 563
Добрый вечер, мои дорогие. Сезон в самом разгаре, вокруг сплошные витаминные бомбы, а мы их часто просто пролистываем мимо – давайте хоть немного вернём их в тарелки. 🌿 🥬 Рулетик «Салатный капкан» Это обычный салат, который решил помочь победить вечерний «жор» без лаваша и майонеза. Ингредиенты на 2 порции - Листья салата ромэн или айсберг – 6–8 крупных листов - Кукуруза консервированная – 80–100 г - Варёная колбаса / индейка / курица – 80–100 г - Огурец – 80 г - Помидор – 80 г - Твёрдый сыр, натёртый – 40–50 г - Оливковое масло – 10–15 мл - Соль, перец – по вкусу Приготовление Листья салата промыть, обсушить, оставить целыми – они вместо лаваша. Огурец, помидор, колбасу/мясо мелко нарезать, смешать с кукурузой и сыром, заправить маслом, посолить и поперчить. Выкладывать начинку на край листа и плотно сворачивать в рулетик, чтобы держал форму и хрустел. Можно разрезать пополам и подать как роллы, есть руками и не думать про хлеб. 🍑 Витаминные «бомбы» в стакане Фруктовый салат, который просто решил жить в стакане. Ингредиенты на 2 порции - Персик или нектарин – 1 шт (примерно 150 г) - Клубника – 100 г - Черешня или вишня без косточек – 100 г - Огурец – 50–70 г - Листики мяты – 5–7 шт - Холодная вода или кефир 2,5% – 200–250 мл - Лёд – по желанию Приготовление Фрукты и огурец нарезать кусочками. Сложить всё в блендер, добавить воду или кефир, мяту и лёд. Пробить так, чтобы остались мелкие кусочки, не превращая всё в кашу. Разлить в стаканы, при желании добавить пару целых ягод сверху. 🍅 Тарелка «Анти‑анемия» Ингредиенты на 2 порции - Свёкла отварная – 150–180 г - Помидор – 120–150 г - Белая фасоль или нут (готовые) – 80–100 г - Зелёный лук или петрушка – 20–30 г - Грецкие орехи – 20 г - Оливковое масло – 10–15 мл - Сок лимона – 5–10 мл - Соль, перец – по вкусу Приготовление Свёклу и помидор нарезать кубиками. Добавить фасоль или нут, мелко нарезанный зелёный лук/петрушку. Орехи поломать руками и тоже отправить в салат. Заправить маслом и лимонным соком, посолить, поперчить, перемешать и выложить в одну большую тарелку. 🥑 Салат «Солнечные дольки» Ингредиенты на 2 порции - Жёлтый сладкий перец – 120–150 г - Кукуруза консервированная – 80–100 г - Молодая морковь – 80–100 г - Авокадо – 1 небольшой (около 100 г мякоти) - Твёрдый сыр – 30–40 г - Оливковое масло – 10–15 мл - Яблочный уксус – 5 мл - Соль, перец – по вкусу - Зелень (укроп/петрушка) – 10–15 г Приготовление Перец нарезать полосками, морковь натереть на мелкой тёрке. Авокадо нарезать кубиками, сыр – стружкой или маленькими кубиками. Смешать всё с кукурузой в одной миске. Сделать заправку из масла, уксуса, соли и перца, полить салат и сверху добавить зелень. 🥑 А у вас какие любимые летние комбинации — что вы кидаете в тарелку, когда лень готовить? 🥗
Доктор Пшинник
30.06.2026 10:05 · 👁 616
Всем привет, мои дорогие! Хватит отдыхать, давайте включим нейронные связи и серое вещество. Все просили, хоть что-нибудь из моего доклада, давайте разберемся с инфламмасомой! 🧬 Что такое инфламмасома NLRP3? Это гигантский многобелковый комплекс, расположенный внутри клеток нашего иммунитета (макрофагов). Работает она как молекулярный датчик, переключатель. Когда в организм круглосуточно летят токсины из «дырявого» кишечника (эндотоксины клостридий, кандиды и стафилококка, которые мы наглядно ловим по ХМС Осипова), или в верхних дыхательных путях тлеет что‑то, или ПЦР вирусов положительный, или кисты на зубах и т.д., этот датчик взрывается, а инфламмасома активируется! Активированная инфламмасома NLRP3 запускает лавинообразный синтез агрессивных провоспалительных цитокинов — Интерлейкина‑1β (IL‑1β) и Интерлейкина‑18. 🪤 Как инфламмасома блокирует снижение веса??? Интерлейкин‑1β выходит в системный кровоток и наносит удар по инсулиновым рецепторам тканей. Он активирует особые ферменты (JNK‑киназы), которые фосфорилируют внутриклеточный белок IRS‑1 (субстрат инсулинового рецептора), полностью ломая его структуру. Итог: развивается пострецепторная инсулинорезистентность. Рецептор физически не может передать сигнал внутрь клетки. Переносчики глюкозы (GLUT‑4) заблокированы. Глюкоза не может зайти в митохондрии и принудительно упаковывается в висцеральный жировой валик на животе, а поджелудочная железа выдаёт новые порции инсулина, запирая гормончувствительную липазу и липолиз (жиросжигание). 🩸 МАРКЕР ПОЖАРА: КАК УЛЬТРАЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ С‑РБ БЛОКИРУЕТ РЕЦЕПТОРЫ Когда инфламмасома NLRP3 «горит», печень в ответ на цитокиновую атаку начинает экстренно синтезировать ультрачувствительный С‑реактивный белок (уцС‑РБ). В классической медицине референс С‑РБ до 5,0 мг/л считается «нормой». Но в превентивной медицине любой уровень С‑РБ выше 1,0 мг/л у стройной женщины или мужчины — это не есть ХОРОШО. Прямое влияние С‑РБ на метаболизм. 1️⃣С‑РБ напрямую подавляет работу гена Адипонектина — защитного гормона жировой ткани, который в норме удерживает высокую чувствительность к инсулину. Нет адипонектина — рецепторы слепнут. 2️⃣С‑РБ связывается с мембранами клеток и принудительно снижает активность фермента аденилатциклазы. Это вещество необходимо, чтобы адреналин во время спорта мог запустить расщепление жира. При высоком С‑РБ вы можете бегать часами на беговой дорожке — жировая клетка не отдаст ни одного грамма, потому что она заблокирована воспалением! 3️⃣С‑РБ повреждает эндотелий капилляров, вызывая микроишемию лобных долей мозга, вызывает «мозговой туман», утреннее бессилие и центральную лептинорезистентность. А вы когда-нибудь сдавали именно УЛЬТРАЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ С‑РБ? Какой показатель в вашем последнем бланке? Напишите в комментариях, разберём ваши молекулярные заторы!👇 Ваш доктор Елена Пшинник
Доктор Пшинник
29.06.2026 14:32 · 👁 674
🥔А между событиями красивущими, да блюдами необыкновенными ловите с пылу да с жару сказ о картошке и о том, как она оказывается поумнеть может. Жила‑была на дачной грядке картошечка. Молодая, тоненькая, с прозрачной кожицей — словом, красавица. В один июньский день её выкопали, помыли и отправили в кипящую воду. А оттуда — на тарелку, дымящуюся, в обнимку с укропом и маслицем. Хозяйка съела. А в её крови начался переполох. Гликемический индекс — то не дурак, сразу понимает, куда идти надо, а у горячей картошки он аж 83. И вот вся эта глюкоза разом — хлоп! — и влетела в кровь. Поджелудочная подпрыгнула, покрутилась немного и кааак выбросила инсулина гору! Что не растащили по клеточкам — благополучно отправили на бочок и животик. А через час хозяйке снова есть хочется, желательно сладенького. Знакомо, девочки? )) То‑то же. Но был у нашей картошечки секрет. И сейчас я вам его расскажу. Если ту же самую картошку дать остыть и подержать в холодильнике пару часов — с ней происходит настоящее чудо. Называется красивым словом — ретроградация крахмала. Пока картошка варилась, крахмал в ней был такой весь распущенный, мягкий, доступный — ферменты потом радостно его растаскивали на глюкозу. А как остыл — задумался крахмал о суетности бытия и ушёл в монастырь. Перестроился в плотную кристаллическую структуру. Подходят ферменты к нему, упираются в стену, разворачиваются и идут себе мимо. Такой переодевшийся крахмал называется резистентным — устойчивым к нашему пищеварению. В тонком кишечнике он не всасывается, спускается в толстый. А там его уже ждут — наши добрые бактерии. Садятся за стол, пируют. И в благодарность синтезируют бутират — топливо для клеток кишечного барьера. Бутират чинит «протекающий кишечник», гасит воспаление, улучшает чувствительность к инсулину. То есть, мои дорогие, та же самая картошка, просто остывшая, работает уже не как быстрый углевод, а как пребиотик. Вот тебе и крахмал! 💁‍♀ ❗️Та же история — с рисом, гречкой, макаронами, нутом. Думали, суши на холодном рисе — случайность? Японцы знали, что делали. Сварил → остудил → в холодильник минимум на пару часов. Тёпленьким можно. До кипения — НЕЛЬЗЯ, весь монастырь разбежится по кельям. У меня теперь и дома, и в клинике стоит миска: холодная картошечка с зеленью, ложка льняного масла, щепотка крупной соли. Поел — пошёл работать, особенно когда ну очень просится чего‑нибудь поесть. Только без фанатизма, а то знаю я вас. Это не индульгенция есть тазами. Желаю всем здоровья и красот красивенных, скоро будут новые фоточки. Ваша Леночка Борисовна💚
Доктор Пшинник
28.06.2026 11:36 · 👁 723
Добрый день, мои дорогие! 🕊️✨ Продолжаю свой питерский тревел‑отчет. Наш культурный марафон не сбавляет оборотов, и вчера мы совершили настоящее путешествие во времени и пространстве! Ловите сочные подробности и фотоотчет в карусели. 🏰 Часть 1: Средневековый штурм Выборга и дух старой Европы С самого утра мы рванули в Выборг — по‑настоящему европейско‑средневековый город в границах нашей страны. Немного истории: Выборг был основан шведами во время Третьего крестового похода в далёком 1293 году. За свою долгую и бурную жизнь он успел побывать шведским, финским и советским. Из‑за этого смешения культур, мощёных брусчаткой улочек, невысоких каменных домов и знаменитых шпилей город невероятно похож на Таллин. Выборгский замок: мы посетили главную цитадель — мощный замок на острове и его доминанту, величественную башню Святого Олафа. Улочки, кренделя и шоколад: мы погуляли по узким извилистым переулкам, заглянули в уютный местный Музей шоколада, где делают настоящие сладкие арт‑объекты, и, конечно же, не удержались от дегустации знаменитых выборгских кренделей с корицей, кардамоном и мускатным орехом. (Каюсь, даже я съела кусочек солёного кренделя.) 🍽️ Часть 2: Гастрономический триумф в Birch: простите, BoBo, но вы на втором месте! Вернувшись вечером в Питер, мы с удовольствием отправились в легендарный ресторан Birch (абсолютный топ и гастрономическая визитная карточка Северной столицы). И здесь моя очередная, огромная и глубочайшая благодарность моему внимательнейшему и любимому пациенту Алексею Александровичу! Дорогой Алексей Александрович, ваш предзаказ — приятнейший знак внимания и стопроцентное попадание в мой вкус. Мы взяли основной дегустационный сет‑курс. И я скажу вам честно: простите, Bourgeois Bohemians (BoBo), вы были прекрасны, но Birch лично мне нравится намного больше! Это был умопомрачительно вкусный гастрономический перформанс. Каждое блюдо сета — от авторских закусок до десертов — это сложнейшая игра текстур, ферментации и вкусовых нюансов, которая заставляет рецепторы трепетать. А безупречный алкогольный и безалкогольный пейринг (когда к каждому блюду подаётся свой идеально выверенный напиток) раскрыл эту палитру ужина на космическую высоту. 🎆 Часть 3: Грандиозный финал — салют «Алых парусов» на нашей террасе А зафиналили этот невероятный день на нашей любимой угловой террасе номера. Как раз успели вернуться к полуночи, чтобы своими глазами увидеть легендарный, умопомрачительный салют в честь выпускников «Алые паруса»! Небо над Спасом на Крови и площадью Искусств буквально взорвалось миллионами неоновых огней. Чистое визуальное волшебство, которое окончательно смыло остатки предконгрессного стресса. Дорогие, а вы были в Выборге? Что вам нравится больше — изысканный BoBo или дерзкий Birch? И как вам наш вид на салют? Пишите в комментариях!! 👇 Возвращаемся в Москву, опять мало Питера))
Чат поддержки
Ответим здесь же, обычно быстро
Здравствуйте! Напишите ваш вопрос — оператор ответит в этом чате.