Андрей Гострый

Друзья, вы очень много писали мне про камни и про жизнь после удаления желчного. В основном гайде я сразу обозначил, что при камнях, полипах, холецистите и уже удалённом пузыре те рекомендации не для вас: слишком высоки риски, всё нужно подбирать индивидуально. Но запросов было столько, что я собрал отдельный материал — общие принципы и стратегии, которые вы уже сможете примерить на свою ситуацию вместе со своим врачом. Внутри: ⏺Почему камни образуются у одних и не образуются у других. ⏺Какие из них поддаются растворению, а какие нет. ⏺Нутрицевтическая схема с дозировками, фитотерапия и аппаратные методы. ⏺Органосохраняющие операции и контакты хирургов, которые их выполняют. ⏺Что меняется в пищеварении, когда пузыря больше нет, и как это компенсировать. ⏺Готовый протокол для жизни без желчного. ➖➖➖➖➖ 💙 Приобрести гайд можно в боте или на сайте Это дополнение к гайду «Здоровый желчеотток» — вместе они закрывают тему целиком. 🧫 Приобрести гайд «Здоровый желчеотток» можно в боте или на сайте 💊 Написать в поддержку / helpgostryy@yandex.com ➖➖➖➖➖ 😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

🎦 Сироп топинамбура продают как полезную замену сахару: пребиотик, низкий гликемический индекс, можно диабетикам. Но на деле это один из самых ярких примеров того, как маркетинг расходится с реальным составом. В новом видео разбираем, что на самом деле скрывается за красивой этикеткой. В этом выпуске: ⏺почему инулин из топинамбура исчезает на производстве и что остаётся в банке. ⏺почему низкий гликемический индекс — не признак пользы. ⏺чем опасна концентрированная фруктоза и почему её метаболизм принципиально отличается от глюкозного. ⏺что такое ГМФ (5-гидроксиметилфурфурол), откуда он берётся в сиропе. ⏺какие сиропы безопаснее и почему ни один подсластитель не стоит того, чтобы считать его «полезным». Ролик доступен к просмотру: ➡ YouTube / RuTube / ВКонтакте / Дзен ⬅ Жду вас в комментариях ☕️ ➖➖➖➖➖ 〰 Послушать выпуск можно ➡ тут ⬅ ➖➖➖➖➖ #youtube@andreygostryy  😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

Друзья, перезалили пост про микробиоту, чтобы у всех открывалось. 🩻 Долгое время главным виновником проблем с кишечной микробиотой считались антибиотики. Но крупное исследование 2025 года показало: список подозреваемых куда шире. 🔎 Учёные протестировали 53 препарата из разных терапевтических классов — статины, антипсихотики, иммуносупрессоры, противогрибковые, средства от подагры — и обнаружили устойчивую закономерность: многие из них снижают колонизационную резистентность кишечника, облегчая патогенам закрепиться и вызвать инфекцию. Причём часто это лекарства, от которых такого эффекта никто не ждал. В статье разбираемся, какие группы препаратов попали в список, как именно они влияют на микробиоту и почему это стоит учитывать в клинической практике. ➖➖➖➖➖ 😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

🎦 Креатин прочно ассоциируется со спортпитом — добавкой для мышц и силы. Но если посмотреть на биохимию, орган, который зависит от него сильнее всего, — это мозг. В новом видео разбираем, что из этого действительно доказано, а что — преувеличение. В этом выпуске: ⏺зачем креатин мозгу и почему он критически важен для энергетики нейронов; ⏺помогает ли креатин здоровым людям и почему эффект зависит от исходного состояния; ⏺что произошло в исследовании с бессонной ночью и насколько это применимо в жизни; ⏺может ли креатин ускорять ответ на антидепрессанты и усиливать психотерапию; ⏺где креатин не сработал: нейродегенеративные заболевания и важные ограничения; ⏺форма, дозировка, безопасность и кому добавка имеет смысл в первую очередь. Ролик доступен к просмотру: ➡ YouTube / RuTube / ВКонтакте / Дзен ⬅ Жду вас в комментариях ☕️ ➖➖➖➖➖ 〰 Послушать выпуск можно ➡ тут ⬅ ➖➖➖➖➖ #youtube@andreygostryy  😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

В прошлом посте я говорил о важной детали: барьерные клетки кожи переносят голодание спокойно, а волосяные гибнут. Разница между ними – в антиоксидантной защите. У волосяных стволовых клеток она слабее, и во время голодания, когда в них поступают свободные жирные кислоты, они не справляются с окислительным стрессом. Значит, уязвимое место – именно недостаток антиоксидантной защиты. И если его компенсировать, негативный эффект уходит. 🔎 Учёные это проверили. Когда мышам наносили на кожу витамин Е или усиливали в клетках собственную антиоксидантную систему, стволовые клетки переставали гибнуть, а волосы отрастали почти как обычно. Что из этого можно вынести на практике? 1⃣ Первое, и на мой взгляд главное, – не доводить до крайности длину голодного окна. Степень повреждения напрямую зависела от продолжительности голода: 8 часов – почти без последствий, 16 – клетки уже начинают гибнуть, дольше – сильнее. А мыши с широким пищевым окном 12/12 обрастали практически нормально. Вывод очевиден: мягкий режим вроде 12/12 для волос предпочтительнее, чем жёсткие 18/6 или голодание через день. Если волосы для вас в приоритете – начните именно с этого. 2⃣ Второе – антиоксидантная поддержка. Витамин Е здесь сработал закономерно: он жирорастворим и действует именно там, где идёт перекисное окисление. Оговорюсь: в исследовании его наносили мышам на кожу, готового протокола для человека пока нет. Но сам принцип – компенсировать нехватку антиоксидантной защиты – верный, и вариантов здесь достаточно: и системная антиоксидантная стратегия, и локальные средства. 3⃣ Третье – контекст. Если вы сейчас в активной фазе выпадения, восстанавливаетесь после пересадки или боретесь за каждый волос, ваши волосяные стволовые клетки максимально уязвимы именно в этот момент. Агрессивное голодание в такой период лучше отложить или заменить более щадящим режимом. И главный смысл, к которому я веду. Интервальное голодание – хороший инструмент, я и сам его ценю и применяю. Но подходит он не каждому и не в любой момент. ➖➖➖➖➖ 😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

Друзья, попалась мне работа в Cell – а это один из трёх самых авторитетных научных журналов мира, – и она заставила крепко призадуматься. Тема касается очень многих из нас: интервальное голодание сейчас практикует чуть ли не каждый второй в теме. 🍏 Уже известно, что голодание закаляет стволовые клетки – в кишечнике, мышцах, крови они на фоне голода становятся крепче и устойчивее к стрессу. Логично было ждать того же от кожи и волос. Учёные из Westlake University так и предполагали – что голоду волосяные стволовые клетки только обрадуются. Вышло с точностью до наоборот. Коротко о механизмах 🧬 Пока человек регулярно ест, стволовая клетка волосяного фолликула спокойно активируется и берётся строить новый волос. Во время голодания в кровь из жировой ткани выходят свободные жирные кислоты и попадают в эту клетку. Использовать их как топливо она не приспособлена, поэтому внутри копятся активные формы кислорода – они повреждают клетку изнутри. Развивается окислительный стресс, и клетка запускает апоптоз – гибнет. Ту же реакцию получили и на человеческих волосяных клетках в пробирке: добавили жирные кислоты – клетки погибли. ❗️Что показательно, соседние стволовые клетки кожи, которые держат барьер, голодание перенесли спокойно. Разница между ними одна – у «барьерных» изначально сильнее антиоксидантная защита. Дальше – мыши. Их побрили и посадили на два самых ходовых режима: 16/8 и через день. Контрольные, что ели вволю, обросли за месяц. А голодающие даже через три с лишним месяца стояли лысоватыми. При этом – внимание – метаболически они были здоровее контрольных: глюкоза лучше, всё как мы любим. Диета работала как надо, просто волосы попали под раздачу. Если говорить о людях 🔎 Рандомизированное исследование, 49 здоровых молодых добровольцев, режим 18/6. Скорость роста волос в группе голодания упала на 18% против контроля, а сами волосы росли тоньше и короче. У человека эффект мягче, чем у мыши, потому что обмен у нас медленнее. Выборка небольшая, срок короткий, поэтому точку тут ставить рано. К чему я всё это. Универсального совета здесь быть не может. Для человека с хорошими, густыми волосами и нарушенным обменом веществ интервальное голодание – разумный выбор. Для того, у кого волосы и так выпадают, та же схема способна усугубить проблему. Именно поэтому я всю профессиональную жизнь занимаюсь персонализированной медициной. Рецептов «для всех и на любой случай» не существует – есть конкретный человек с его биохимией, генетикой и историей. ☕ А как снизить риски тем, кто хочет продолжать голодать, но опасается за волосы, – разберу в следующем посте. ➖➖➖➖➖ 😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

🧫 Детские болезни особенно те, которые обсуждали в прошлом посте, частенько вызывают панику у родителей и мгновенное желание дать антибиотик, иногда даже без прямого назначения врача. В некоторых случаях это действительно оправдано, но что если ребенок часто болеет и таких курсов в год получается не один или болезнь затягивается? Как такое грубое вмешательство может аукнуться им во взрослом возрасте?  📎📎📎📎📎📎📎 Этот вопрос решила выяснить китайско-британская команда исследователей. Они оценили, влияет ли использование антибиотиков в детском возрасте на риск развития когнитивных нарушений во взрослой жизни.  👀👀👀👀👀👀👀 💊 У тех, кто в детстве/подростковом возрасте получал длительные или повторные (3+ раза в год, привет, тонзиллиту и акне) курсы антибиотиков, риск когнитивных нарушений в среднем и пожилом возрасте с учетом всех поправок оказался выше на 18%. Небольшая цифра, скажете вы? Ну да, не в 3 раза. Но давайте честно, многие ли родители задумываются, что каждый курс антибиотиков – это потенциальная отрицательная инвестиция в голову вашего ребенка через несколько десятилетий? 👉👉👉👉👉👉 Единственным фактором, который ослаблял этот негативный эффект, был уровень образования. У людей с высшим образованием эффект антибиотиков на работу мозга был статистически смягчён.  🧠 Когнитивный резерв, накопленный за годы учёбы, похоже, частично компенсирует урон, нанесённый микробиоте в детстве. Мозг с бо́льшим "запасом прочности" переносит удар легче. Это крутая иллюстрация того, что инвестиции в развитие буквально укрепляют и биологическую защиту мозга в старости. Что из этого следует? Во-первых, важно превентивно укреплять иммунитет ребенка с самого раннего возраста. О том, как и чем это можно делать, чем лечиться, если не пронесло, поговорим на эфире в закрытом клубе в августе.  А во-вторых, если уже пришлось таки использовать антибиотики, то восстанавливаемся по-нормальному. Две недели пробиотиков, которые обычно прописывают для полностью посаженного кишечника – это ни о чем. Нужна полноценная схема восстановления микробиоты. Об этом тоже будем говорить на эфире в закрытом клубе в августе, поэтому советую не пропустить, особенно родителям часто болеющих детей! ➖➖➖➖➖ 📆 Сегодня последний день, когда можно вступить в закрытый клуб августа! 🖇 Приобрести подписку можно в боте или на сайте 📎 Написать в поддержку / helpgostryy@yandex.com ➖➖➖➖➖ 😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

🎦 Прокрастинация, расфокус, вечное откладывание на потом — мы привыкли считать это ленью или слабой волей. Но чаще всего за этим стоит не характер, а то, как работает дофаминовая система. И давить на неё силой воли — бесполезно. В новом видео разбираем, как на самом деле устроена система мотивации, почему быстрые стимулы её сажают и какие инструменты реально восстанавливают тонический уровень дофамина. В этом выпуске: ⏺почему дофамин — это не «гормон удовольствия», а топливо для действия; ⏺чем отличается тонический дофамин от фазического и почему их путают; ⏺почему кофе, сахар и соцсети не помогают, а только усугубляют прокрастинацию; ⏺холод, дозированная боль, силовые тренировки и HIIT — как они перенастраивают дофаминовую систему; ⏺зачем системе стабилизация и почему сенсорная разгрузка может быть сложнее, чем ледяная ванна. Ролик доступен к просмотру: ➡ YouTube / RuTube / ВКонтакте / Дзен ⬅ Жду вас в комментариях ☕️ ➖➖➖➖➖ 〰 Послушать выпуск можно ➡ тут ⬅ ➖➖➖➖➖ #youtube@andreygostryy  😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

Мы привыкли, что детский иммунитет во многом сильнее взрослого и может перебороть любую хтонь, главное ему не мешать. И отчасти так и есть, но не всегда.  Задумывались ли вы, какой отпечаток на здоровье ребенка могут оставлять детские болезни в раннем возрасте? Наши любимые британские ученые решили выяснить этот момент, проведя одно из самых длительных наблюдательных когортных исследований в мире. 📎📎📎📎📎📎📎 У более чем 4000 британских младенцев, которых наблюдали с 2 до 73 лет, искали связь между инфекциями нижних дыхательных путей (ИНДП) (бронхит, бронхопневмония, пневмония) в ранние годы жизни и преждевременной смертностью от респираторных заболеваний во взрослом возрасте. 👀👀👀👀👀👀👀 В результате обнаружили, что дети, которые болели в раннем детстве, имели практически двукратный риск преждевременной смерти от респираторных заболеваний во взрослом возрасте. Причем эффект оказался дозозависимым: ⏺3+ эпизода инфекции – риск смерти возрастает почти в 3 раза; ⏺при инфекция до 1 года – риск выше, чем если заболел позже; ⏺если потребовалась госпитализация – риск взлетает в 4,35 раза. При этом на другие причины смерти (сердце, онкология, внешние причины) детская ИНДП никак не влияла. Результаты оказались специфичными именно для лёгких.  👤 Вероятно, виновником ситуации будет сниженная функция легких у таких людей во взрослом возрасте. Ранняя инфекция мешает легким набрать свой пиковый объем, который напрямую влияет на легочную функцию в среднем и пожилом возрасте. Снижение последней часто становится причиной ХОБЛ и других заболеваний дыхательной системы. Чем так важен вывод этой статьи? Вся современная профилактика легочных болезней часто сводится к отказу от курения. Это тоже немаловажно, при том что по данным исследования курение в подростковом возрасте усугубляет весь процесс. Но опять же это исследование показывает, что профилактика должна начинаться не с отказа от сигарет в 40 лет, а с внимания к респираторным инфекциям в первые два года жизни, их тяжести и последствиям. Здоровье дыхательной системы взрослого – это не только результат его осознанного выбора, но и наследие раннего детства. Вот так. ➖➖➖➖➖ 😏 В августовском клубе проведем прямой эфир «Профилактика простуд у детей: как не заболеть и что делать при первых симптомах», где я подробно разберу, как профилактика в раннем детстве определяет здоровье дыхательной системы на годы вперёд. Внутри: ⏺режим, быт, воздух в доме и подготовка к саду/школе; ⏺почему сухой нос повышает уязвимость к инфекции; ⏺нутритивная поддержка: что имеет смысл, а что нет; ⏺что делать в первые часы недомогания и частые ошибки домашнего лечения; ⏺чем профилактика у детей отличается от взрослой. ☕ Эфир будет полезен и родителям, и взрослым, которые хотят перестать болеть «по привычке». ➖➖➖➖➖ 📆 Приобрести подписку можно до 12 августа! 🖇 Приобрести подписку можно в боте или на сайте 📎 Написать в поддержку / helpgostryy@yandex.com ➖➖➖➖➖ 😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте

Что, если за паническими атаками, снюсом и срывом учёбы у подростка стоит не «кризис возраста», а системный сбой: СДВГ, метаболический синдром и дефициты, которые никто не проверял? В августе в закрытом клубе выйдет клинический кейс "СДВГ у подростка с тревожно-паническими и аддиктивными расстройствами, метаболическим синдромом" с приглашенным экспертом Максимовой Марией Юрьевной. 🧫 Пациент 17 лет: панические атаки, снюс и вейпы, срыв учёбы, набор веса. За два месяца терапии тревога и панические атаки ушли, но история на этом не закончилась. В разборе: ⏺Как детская гиперактивность переходит во взрослую форму СДВГ, и при чём тут наследственность по отцовской линии. ⏺Почему никотин стал для подростка способом саморегуляции, и как это связано с паническими атаками и ощущением «падения сахара». ⏺Роль перенесённого COVID-19 в резком ухудшении состояния. ⏺Ранний метаболический синдром в 17 лет: лептин, инсулин, липиды — и дефициты, которые усиливали симптоматику. ⏺Схему терапии и командное ведение специалистами разного профиля. ➖➖➖➖➖ 📆 Приобрести подписку можно до 12 августа! 🖇 Приобрести подписку можно в боте или на сайте 📎 Написать в поддержку / helpgostryy@yandex.com ➖➖➖➖➖ 😎 Подписаться на Телеграм / MAX / ВКонтакте