Детский уролог Москва

И это же не потому что не любят - это про эмоциональный интеллект. Ребенку страшно, он хочет услышать: не бойся, я рядом, я буду с тобой, а вместо этого получает эмоции человека, который не может справиться со стрессом и пытается погасить неудобные ему эмоции - плачь ребенка еще большим стрессом. Принцип как, если болит голова - дать по пальцу молотком. Про голову тут же забудешь..

Сегодня отвечаю на все ваши вопросы 😌 #неглупыйвопрос Записаться на консультацию можно по ссылке: kidsdoktor.ru

Лейкоциты в моче у ребенка без симптомов - не признак болезни. С ними не нужно ничено делать, если мы не готовимся к операции, обследованию!!!

Мне 8 лет, сижу на уроке и понимаю, что ужасно хочется писать. Перемена закончилась минут 10 назад и до конца урока я точно не дождусь. Я держусь изо всех сил, потому что знаю, что сейчас учитель начнет ругаться, но сил больше нет. Поднимаю руку: - Лариса Ивановна, можно выйти? Во рту пересыхает от волнения, но терпеть я больше не могу. Ужасное ощущение, что весь класс смотрит на меня. Учитель оборачивается и я слышу: - - Иванов, на уроке нужно учиться, а не по туалетам бегать. Перемена для этого была. - Лариса Ивановна, мне очень надо, умоляю я. Класс начинает хихикать, я готов провалиться сквозь землю, но понимаб, что еще чуть-чуть и потечет. - Давай бегом. Пулей вылетаю из класса, бегу в туалет и по дороге понимаю, что в штанах стало мокро. Останавливаюсь, сжимаюсь, скрещиваю ноги, пережидаю позыв и медленно иду к туалету. Трусы мокрые, но на штанах вроде не видно. Писаю и медленно плетусь назад. Мокрые трусы неприятно прилипают к телу. Ощущение, что все видят, что я не добежал и что запах мочи, окружает меня со всех сторон. Хочется выть от ужаса. Захожу в класс, тихо сажусь на свое место и понимаю, что внутри меня снова что-то предательски сжимается и снова ощущение, что сейчас потечет.... Примерно 20 процентов младших школьников страдает от гиперактивного мочевого пузыря. От позывов, подтекания мочи и периодического желания провалиться сквозь землю, когда это происходит в людном месте. Пятна на трусах у школьника - это не заигрался, не забыл сходить, а серьезная проблема, которую можно и нужно решить..

За последние 2 недели 8 человек было с рецидивирующей ИМП. Всегда +/- одна и та же ситуация. Сдали мочу, в ней лейкоциты. Назначили а/б, видимо лейкоциты чем-то ужасно болели. Лейкоциты обиделись и ушли из мочи. Отменили антибиотики, лейкоциты вернулись в мочу. Жить то, как-то надо, что поделаешь. Дальше контроль через 2 недели: оооох уж эти лейкоциты, снова они - новый курс антибиотиков, а лучше 2 антибиотика сразу, чтобы лейкоциты точно поняли, что им тут не место. Снова отмена курса и новый круг в этой эстафете идиотизма. Ребенок при этом хорошо себя чувствует, ест, спит, гуляет, растет, только дрищет периодически на антибиотики, а потом перестает, после отмены и не ходит в туалет дней по 4-5. Ребенка кладут в стационар, делают цистографию, а там нет домика лейкоцитов и рефлюкса тоже нет, откуда бы ему взяться. Нет же у нас никаких данных, что рефлюкс возникает у детей с лейкоцитами в моче. Дальше принимается волевое решение. Отменяем все красные продукты, и желтые на всякий случай, даем отвар ромашки, настой какашки, брусничный лист, тощий глист. Запрещаем бассейны, море, отпуск, есть сладкое, ходить на улице без шубы. Дальше можете придумать все что угодно, там не очень думают, когда назначают. Ну и мочу дальше сдают, можно раз в 3 дня, а можно 2 раза в день сдавать, чтобы наверняка сойти с ума. Еще, как вариант можно сделать цистоскопию (это когда камеру в мочевой пузырь суют), а потом назначить инстилляции. Это когда катетер ставят, вводят что-нибудь в пузырь, иногда лечебное, иногда не очень и с этим ходят часа 2. И так 10 раз, чтобы точно лейкоциты поняли, что им не рады. Лейкоциты конечно от всего этого в ахуе, и ребенок там же. Видели когда-нибудь, как ребенок физически сжимается и начинает дрожать заходя в кабинет врача? А я видел. И это не двухлетка, а взрослая девятилетняя девчонка. Диагнозы при этом тоже жутко выдуманные: вялотекущий хронический цистит🫠 В общем, грустно это все. Как будто бы в свободном доступе куча информации для врачей про ИМП, только увы, мы продолжаем убирать цветные продукты и заниматься херней....

Одна бабка рупь, а десять уже червонец, думал Раскольников вытирая топор. Смотрел тут давеча ребенка. Жалоб никаких у него нет, просто глаза грустные. Парень, 17 лет, родился он со спиномозговой грыжей. В 3 года прооперирован нейрохирургами. Ребенок ходит, удерживает стул. Впервые в отделение урологии попал в 4 года. Его посмотрел один известный профессор и сказал, что нужно поставить катетер в мочевой пузырь. Катетер поставили и стали раз в 25 дней менять. Прошел год, ребенок снова попал к урологам, идея с катетером осталась прежней. Сделали УЗИ, сделали цистографию, увидели заброс мочи в почки, укололи препарат, чтобы избавиться от рефлюкса, снова поставили катетер и велели приехать через 6 мес. Через 6 мес снова сделали цистографию и снова подкололи рефлюкс. Потом ребенок попал в 3 урологию и снова цистография и снова подколка, потому что рефлюкс. В итоге ребенку сделали 6 подколок. Потом он попал к нефрологам, каждый год ребенок ложился в стационары, его обследовали. К 10 годам стала снижаться функция почек. Стали обследовать чаще, нефрологи регулярно брали мочу, анализы крови, делали УЗИ. Ребенок продолжал ходить с катетером. Он научился сам его менять и в общем-то сам себя обслуживал. Попытка зажать катетер вызывала подтекание мочи и на этом все заканчивалось. В 16 дет ему назначили Эналаприл, потому что стало повышаться давление. Назначили на 3 мес, через 3 месяца он просто перестал пить таблетки. Тогда же назначили Оксибутинин 2,5 мг. на 2 недели. Сейчас ребенку 17 лет. Он все так же с катетером. У него хроническая болезнь почек, скорость клубочковой фильтрации около 20 -25. Дальше его ждет диализ, а потом трансплантация почки. Но только трасплантацию не делают на таком пузыре, потому что трансплантант умрет гораздо быстрее своих почек. Дальше вопросы: 1. Знают ли родители и ребенок о периодической катетеризации? - нет, не знают. 2. Делали ли ребенку КУДИ? - нет, не делали и не предлагали 3. Знают ли родители о том, что мочевой пузырь убил почки? - теперь знают 4. Возможно ли помочь его почкам? - нет, невозможно. 5. Возможно ли что-то сделать с пузырем? - что-то возможно, но вариантов сильно меньше, чем было 13 лет назад, когда ему было 4 года. 6. Кто виноват? - некомпетентность врачей. Профессоров, урологов, нефрологов, реабилитологов, педиатров. Всех тех, кто взаимодействовал эти 13 лет с ребенком и ни разу не написал в рекомендациях что-то кроме Фурагина и Канефрона. Да, если вы думаете, что это со слов родителей, нет, я посмотрел выписки с 8 лет. И если вы думаете, что это 1 ребенок, которому просто не повезло - увы. Таких детей масса. Детей, которых пинают из одной больницы в другую и ничего не происходит, а потом им исполняется 18 и проблема детской медицины разрешается сама собой. В детской медицине два больших плюса: 1. Часто ребенка не нужно лечить, потому что пройдет само 2. Если само не прошло, то он вырастет и перестанет быть проблемой детского врача....

А вы уже подготовили свои вопросы? Вторник же😉 #неглупыйвопрос Все, что вас интересует задавайте в комментариях (любая тема😉)⤵️

Мастурбация - нормальный этап взросления ребенка. Вопрос в том, что к моменту, когда ребенок начинает ей заниматься, он уже должен знать моменты связанные с половой жизнь, сексом, личными границами и прочее. В этом возрасте рассказывать все с начала - очень сложно

Мне 7 лет, я хожу в первый класс Но каждый раз, когда я хочу какать, случается что-то странное. Я начинаю замечать, что хочу какать сразу очень сильно, как будто вот вот обкакаюсь, а потом снова не хочу. Я знаю, что мои трусы пачкаются в этот момент, я сгораю со стыда, иду в туалет, но у меня не получается покакать, как бы я не старался. Я прячу грязные трусы, чтобы мама с папой не видели, но вечером мама их находит. Она заходит в комнату, я чувствую, что она злится и стараюсь рассказывать ей что-то максимально жизнерадостно. Мама останавливается в дверях и говорит: трусы, я снова нашла твои грязные трусы, тебе скоро 8 лет, а ты продолжаешь какать в штаны, как трехлетка... Меня душат слезы, но я не могу объяснить что со мной происходит, я не делаю этого специально, я правда стараюсь, но не получается. Ее слова слышит отец и говорит: пусть этот засранец идет и стирает. Лицо свело судорогой, я со всех сил стараюсь не расплакаться, мама кидает передо мной мои трусы и я плетусь в ванну стирать их. Я не знаю почему так происходит, не знаю почему я не могу сразу идти в туалет, мне ужасно обидно, что они не могут мне помочь, они же взрослые и все знают. Наверное я какой-то не такой... Мама водила меня к врачам, они смотоели, делали какие-то анализы, унизительные осмотры и холодно говорили: он просто делает вам на зло. Мне хотелось выть в этот момент, потому что мне никто не верит и я доставляю столько хлопот. Я вырос, мне 23 года, я закончил медицинский университет и сегодня получил диплом. Я точно знаю, что я буду гастроэнтерологом и я точно знаю, что тогда я не был не таким, у меня просто был запор, который именно так проявляется у детей. Его можно вылечить, ребенку можно помочь и он не делает этого из вредности, он просто не умеет иначе.... Узнали своего ребенка? Вам точно это нужно - Urokid.ru/lecture_zapor

Чет глюк какой-то и кружок нельзя комментировать🙈