Психиатр Онлайн

Какие другие «успокоительные» кроме Солей лития и Кветиапина хотели бы обсудить? Если у вас есть на примете видео, которые хотели бы чтобы я в подобном формате прокомментировал, делитесь пожалуйста

Думаю, с этим парнем вы уже знакомы. Антон Елисеенко — врач-психиатр, специалист проекта «Психиатр онлайн». Но решил вам напомнить еще раз. К Антону можно не только записаться на прием (круто работает с травмой, РАС у детей и взрослых, БАР, ОКР и прочими мозговыми «поломками»), но и подписаться на его канал. Там много проверенной инфы, основанной на доказательной медицине и исследованиях, а также полезных постов, которые вполне себе можно применять в жизни каждому.

Кто читал «Любовь к человеку с ПРЛ», как вам?

Пятничная #мемотерапия Не совсем психомем, но какие дни, такие и мемы.

Сайт psy03.ru, а так же бот t.me/psy03bot работают в прежнем режиме. Надеюсь, надолго 😅

С раннего утра наш сервер, где размещается сайт и бот @psy03bot под DDoS атакой. Приносим извинения за неудобства. Сейчас активно занимаемся настройкой защиты от текущей и подобных атак.

💡 Роль лекарственных препаратов в лечении РПП. Какие препараты назначаются, когда и с какими целями. В третьей серии подкаста с психиатрами Мотренко Софьей и Мухамедьяновым Шамилем обсудили медикаментозное лечение расстройств пищевого поведения, разобрали, когда может потребоваться госпитализация и чем отличается такое лечение от амбулаторного приёма, поговорили о том, какую роль играют препараты при нервной анорексии и булимии. Первая серия: "Почему психиатрам важно разбираться в психотерапии. Искаженное представление о психотерапии" Вторая серия: "РПП - расстройства не про еду. Виды: булимия, анорексия, компульсивные переедания, ARFID" 00:01 — Начало 01:16 — Что происходит с поступившим пациентом? Критерии госпитализации 06:41 — Можно ли в ЦИРП недобровольно госпитализироваться? А в другие клиники? 08:51 — Чем амбулаторный прием в ЦИРП отличается от других клиник, помимо моментальной госпитализации? 09:56 — Оланзапин/миртазапин для увеличения массы тела при РПП. Риски с оланзапином 13:18 — Арипипразол, эффективность при нервной анорексии и его влияние на аппетит 14:11 — Роль антидепрессантов при нервной анорексии. Флуоксетин, сертралин 17:01 — О рецидиве 18:21 — Нормотимики при нервной анорексии 19:49 — Белковые растворы при нервной анорексии. Питание через вену 22:21 — Психотерапия и подходы. Семейная терапия 25:15 — Нежелание знать свой вес — плюс или минус? 30:41–37:41 — Нервная булимия. Чем лечим? Не призыв к действию 32:58 — Какая роль диетологов при нервной булимии? 33:58 — Норма ли худеть при лечении человеку с диагнозом нервная булимия? 35:08 — Шизотипическое расстройство как РПП? 38:35 — ЭСТ и психосимптоматика ✍️ Канал психатра Софьи Мотренко @sofya_psycho Удобные плееры 😄 vkvideo.ru/video-213183298_456240046 😉 youtu.be/AyLHVVtOBak Приятного просмотра. Свои вопросы, не только по теме видео, как всегда, вы можете разместиь под этой публикацией, а я, Софья и Шамиль, будем рады ответить. —- 👨🏼‍⚕️ПСИХИАТР ОНЛАЙН

Антидепрессанты мешают психотерапии тревожных расстройств Фармакотерапия маскирует симптомы и мешает «настоящему» лечению - психотерапии. Если вы не чувствуете симптомов, то «не с чем работать», а значит от такого лечения необходимо или как можно скорее отказываться или даже не приступать к нему вовсе. Подобные рассуждения от психолога или психотерапевта - маркер низкого уровеня квалификации специалиста. Возможно, такой "профессионал" не сможет помочь, так как не понимает с чем работает и на что воздействуют психологические методы лечения психических расстройств. Для терапии многих психических расстройств, в том числе тревожных, назначаются антидепрессанты. О том, что это не костыль, а самостоятельное лечение я говорил в этом посте: t.me/psychiatristonline/1124 На фоне медикаментозного лечения, человек действительно может не испытывать острых симптомов, но психотерапия нужна, чтобы освоить навыки невоспроизведения тревожного цикла: Избегание 🟣На метро не поеду, дурно себя в нем чувствую 🟣Из дома не выйду, так не безопасно 🟣Не буду руководству свою позицию объяснять, глупо буду выглядеть 🟣Этой дорогой ходить не буду, вдруг снова приступ Катастрофизация 🟣Если у меня тахикардия, значит это инфаркт 🟣Если я ошибусь, то меня уволят, еще и по статье 🟣Все эти симптомы, я же с ума схожу 🟣Если мне не отвечают на звонок, значит отнощения законились Контроль 🟣Потребность заранее продумать все варианты, иначе случится непоправимое 🟣Необходимость постоянно отслеживать своё состояние 🟣Мне нужно быть точно увереным на 100%, что опасности нет 🟣Я должен контролировать дыхание, пульс, мысли, маршрут, выходы, расстояние до больницы Подстраховывывание (охранительное поведение) 🟣Мне вроде давно уже не было тревожно, но без успокоительного из дома не выйду 🟣В торговый центр пойду только с подругой, так как когда мне станет плохо и я начну умирать, она сможет мне хотя бы скорую вызвать. 🟣От кофе откажусь, раньше тревогу мне разгонял, да и сейчас наверное может 🟣Померяю ка я давление на всякий случай, ну и что, что у меня нет ГБ и мерял 15 минут назад, а вдруг что поменялось Страх тревоги 🟣Если тревога начнётся, я этого не вынесу 🟣Если меня накроет, я потеряю контроль и натварю делов, потом не разгрести будет 🟣Тревога опасна для сердца, да вообще здоровья, про выброс кортизола наслышан 🟣Я сойду с ума от тревоги Если на препарате стало легче, это не значит, что психотерапия больше не нужна, наоборот - появилось окно, в котором можно спокойно разобрать персональные механизмы тревоги (указанными 5 звеньями поддержания тревожных расстройств мишени психотерапии не ограничиваются) и снизить риск рецидива после отмены лекарственных препаратов. Но, если на фоне лечения антидепрессантами у пациента: ✅полностью ушли симптомы ✅восстановилось функционирование ✅нет механизмов воспроизведения тревожного расстройства ✅нет страха возвращения симптомов ✅пациент ясно понимает, что с ним происходило ✅есть план поддерживающего лечения и последующей отмены/наблюдения, то психотерапия не является строго необходимой. В таком случае можно продолжать фармакотерапию, наблюдать динамику, затем аккуратно решать вопрос о длительности лечения и отмене. Если остались вопросы, буду рад ответить под этим постом в комментариях 👇🏻📝 —- 👨🏼‍⚕️ПСИХИАТР ОНЛАЙН

Сегодня день медика! Поздравьте своих медиков, им порой бывает непросто

Внимание! Участникам чата @psy03chat и читателям канала @psychiatristonline стали массово поступать сомнительные вопросы о, якобы, моей деятельности. Не очень понятно кому это и зачем нужно, но могу предположить, что это ИИшная спам рассылка с целью «подружиться» и воспользоваться усыпленной бдительностью. Получали такие сообщения? Какие мысли у вас по поводу цели этой деятельности?