Ты нормальная мама | врач-педиатр Анна Проскурякова

Сильнейший страх раннего материнства 💔😰🫣 Ребёнок не наедается! 🫪 Минимальная прибавка в первые три месяца жизни за неделю: от 150г! И даже если вдруг ребёнок прибывает чуть меньше, то мы разбираемся в ситуации, смотрим на динамику веса, метод кормления и восприимчивость к еде, и только тогда уже корректируем! В последующие месяцы минимальная прибавка ещё меньше: от 120 до 30 грамм за неделю. Если столько есть - не стоит паниковать и переживать) Хотя очень хочется, понимаю. У мам доминанта на тревожность о ребёнке 💓 это физиология, так и должно быть!

Показания для аденотомии: (сначала смотрим видео 👆) Две категории показаний: Обструкция Инфекция Обструкция - это когда из-за аденоида перекрывается просвет носоглотки, и ребёнок просто не может дышать. Отсюда вытекают две основные проблемы - это обструктивное апноэ сна (когда ребёнок перестает дышать во сне и даже может падать сатурация: это прямиком влияет на работу мозга), и неправильное развитие челюстей, лицевых костей и даже всего скелета. То самое аденоидное лицо с множеством последствий Ряд зарубежных авторитетных источников утверждают, что аденотомия без тонзиллэктомии неэффективна в лечении обструктивного апноэ сна ❗️ А инфекция - ну это инфекция 😅 Есть определенные критерии, и они относятся больше к тонзиллэктомии (≥7 эпизодов тонзиллофарингита в течение одного года, ≥5 эпизодов в каждый из двух последовательных лет или ≥3 эпизодов в каждый из трех последовательных лет - критерии Paradise). Так может быть при рецидивирующем тонзиллите, перитонзиллярном абсцессе, синдроме Маршалла (PFAPA), и конечно же при рецидивирующем и хроническом среднем отите. При изолированном отите же критерии немного мягче: всё-таки сначала рекомендуют шунтирование! И только потом, если это неэффективно, шунты выпали, а жидкость все равно стоит, то в следующий раз мы делаем шунты + аденотомию! Но опять же, если ребёнку не показана аденотомия вне жалоб на повторные отиты (если нет обструкции дыхательных путей, рецидивирующих инфекций - то есть аденоиды не огромные и не воспаляются постоянно), делать аденотомию даже не рекомендуется 🤷🏻‍♀️ Именно поэтому с Ваниными отитами я не собираюсь делать аденотомию 🤌 Здесь я очень кратко и сжато попыталась объяснить, когда точно показана аденотомия. Пожалуйста, покажите это видео всем близким и знакомым, кому реально надо (но не хотят)), и кому вообще не нужно, а планируют аденотомию 💓

Куда деть молоко после завершения ГВ? 🟡🟡🟡 Алгоритм работы с ( • )( • ) при завершении ГВ Первое, что надо понять: если вы завершаете постепенно, то ничего делать будет не нужно! Молочная железа постепенно адаптируется к тому, что молока от неё требуется все меньше и меньше. Чем плавнее завершается ГВ, тем менее незаметны эти процессы. Кстати, секретик: если завершаете супер плавно, то потеря основного объема железистой ткани (так угасает лактация) не будет такой внушительной, потому что железистая ткань будет замещаться на жировую. Если завершить резко, то эта самая железа «исчезнет» очень быстро - и ( • ) просто «сдуется» (.) ведь жировая ткань не образуется так быстро. А естественные процессы угасания в железе (апоптоз клеток) - ооочень быстрый. Вот и думайте, почему у вас остались сдутые шарики после быстрого завершения))) Что делать, если все же получилось только резкое завершение? (Резкое - это когда вы одним днём забрали все кормления у ребёнка и били никогда не даете). ( • ) наполняется, может случится нагрубание или лактостаз. Это очень неприятные состояния, когда женщина испытывает гриппоподобные симптомы - высокая температура, сильнейший озноб, боль в гpyди. Но если честно, такие состояния решаются очень и очень легко: делаем лимфодренажный массаж 15-20 минут на одну железу, и подсцеживаемся, но только ДО ОБЛЕГЧЕНИЯ! + прикладываем холод на 15-20 минут к больному месту. Что ещё можно? Жаропонижающие - уже любые, если больше не собираетесь прикладывать к груди. Больше ничего и не нужно! Не нужно сцеживаться «до дна» - дна все равно нет))), а это будет сигналом для организма, что молоко еще требуется - ведь оно извлечено из долек. Именно так и работаем лактация: пока молоко «достают» из гpyди, организм готовит ещё)) Если за 1-2 дня с хорошими (!!!) массажами состояние не улучшается, рекомендую обратиться к гинекологу или маммологу для обследования. И пару слов о том, что делать НЕ нужно: перетягивать МЖ (упаси боженька, можно лишиться этой самой МЖ) Не стоит пить лекарства для прекращения (много побочек, практически нет эффекта) Расцеживание через боль - вообще варварский способ для любой женщины в любой фазе лактации

Панцеф плохой? Амоксиклав не работает?? Или «я вообще ничего не поняла из ваших сторис, Анна Станиславовна!!🫠» - каждая вторая фраза в директе после вчерашнего сторитейла в нельзяграме 🫣😂 Единственное, что я хочу вам донести: ВАМ И НЕ НАДО РАЗБИРАТЬСЯ В АНТИБИОТИКАХ 🤌 это задача врача! А вот с этим ситуация уже сложнее, потому что вы, как родитель, никак не сможете повлиять на образование, мнение и мыслительный процесс доктора, который назначает антибиотик невпопад. Это грустно Хочется каждому такому доктору сказать: ну ты хотя бы подпишись на знающих людей, уже будет невероятный толк! Если у врача мелькает полезная информация хотя бы «на фоне», то он ею пропитывается и уже сознательно начинает улучшать свои знания и навыки! Один из способов выбрать врача - подсмотреть его подписки в соцсетях 😁 Например, если в подписках есть Евгений Никитин - то это уже как контроль качества! Я подписана 😏 А ещё вы неоднократно видели его полезные рилсы у меня в сторис (из последнего - про сиропы от кашля и почему они не нужны, любимое))) огромное количество репостов, кстати!) Женя дает очень много полезной информации на доступном языке: — разборы клинических случаев — полезные фишки по назначениям — лайфхаки для работы, которые можно брать в практику Четко, по делу, со ссылками на источники и с юмором 🤌 Вот несколько постов, которые мне лично зашли по детям: 💊  Врачи спорят: парацетамол и ибупрофен при лихорадке у детей 💊  Деталь, которая может сломать всю АМТ у ребенка 💊  Отличаем аллергию от лжеаллергии по науке 💊  ВСЁ о клещах в нескольких частях А еще тут он дарит 3 бесплатных урока по АМТ детям и 5 наборов карточек-подсказок по клещам, кишечкам, отитам и другим насущным вопросам у детских врачей для ежедневной работы 🔥 Всем врачам (не только педиатрам и не только амбулаторным) - ОБЯЗАТЕЛЬНО К ПРОЧТЕНИЮ! Думаю, даже разбирающимся родителям будет полезно 😉

Я не могу, как такого пупса можно было родить а☀️🥰💓

Откуда берутся аденоиды? Сразу выложу вам видео - ответ на вопрос «что делать с ночным кашлем»))) Сразу оставлю ссылку на гайд «кашель от соплей и причём тут аденоиды»

Я не сама, меня заставили! 🫣 Шучу конечно, предложили. Без права отказаться 🤣 Докладывала случай синдрома Пирсона на большом педиатрическом симпозиуме. Краткость и лаконичность 97%. Уверенность - 1,5%😁 Ну честно, мне легче провести прямой эфир в нельзяграме, или сделать видео, чтобы его посмотрело 3 Перми))) а говорить умными словами через свой рот я не привыкла, вот и волнуюсь Ладно, пусть у вас в голове звучит речь Вовки из тридевятого царства! В конце на видео слайд с совместимостью препаратов для небулайзерной терапии (если проще: можно ли мешать беродуал и пульмикорт вместе) от профессора пульмонологии)))

Потница бывает разная! Кристаллическая (выглядит как капельки водички или пота, только их не вытереть полотенцем). Часто бывает у младенцев Красная потница - самый распространенный вид потницы. Это та самая обычная потница Глубокая потница - когда закупорка поры произошла в глубоких слоях кожи (у детей редко) Из-за чего она появляется? У малыша незрелые протоки потовых желез, а еще часто детишек кутают - родители очень боятся, что ребенок замерзнет. По секрету - детям обычно даже жарче, чем нам🫣 Так же она появляется из-за воздействия синтетики или подгузников. Ну и еще причина - лихорадка. Самое главное правило в лечении потницы - устранить причину, по которой ребенку жарко! Так же можно наносить средства с цинком: например, у @bimunicarussia есть крем SOS - он тоже отлично подойдет для таких «кожных» дел. А еще есть спрей, чтобы совсем руками не трогать - это минимизирует травматизацию и даже снижает риски инфицирования сыпи. Ну и конечно, адекватное очищение средствами с мягкими моющими и уходовыми компонентами. Выбирайте средства с пометкой 0+, чтобы быть уверенными, что средство точно не вызовет раздражения и еще большего повреждения. Все средства можно заказать на OZON, а по промокоду BIM0526 будет скидка 20% до 4.06

Какие «необязательные» прививки существуют? В видео не упомянула ещё Бексеро от менингококка группы В, подписчицы напомнили 🤝💓😄 Помним, что нет «необязательных», есть те, на которые у бюджета не хватило бюджета 👀