N
NikaDent: врачи будущего
03.07.2026 15:19 · 👁 291
Вы бы остановились или пошли дальше❓
Коллеги, мы видим, что тема осложнений в эндодонтии до сих пор вызывает много вопросов, поэтому сегодня предлагаем вам разобрать непростой кейс:
Пациент с апикальным периодонтитом моляра. Начато эндодонтическое лечение. Канал искривлённый.
В средней трети появляется сопротивление, рабочая длина начинает постепенно теряться и формируется «ступенька».
❗️Инструмент уже не проходит апикально, как раньше, и вы чувствуете, что ситуация усложняетя.
И вот здесь возникает тот самый момент выбора:
остановиться или продолжить попытки пройти дальше?
Представьте, что пациент сейчас у вас в кресле, и честно ответьте на вопрос, как бы вы поступили а этой ситуации:
ставьте ❤️, если остановились бы и пересмотрели тактику
ставьте 👍, если продолжили бы попытки пройти канал
N
NikaDent: врачи будущего
01.07.2026 13:30 · 👁 486
Как желание помочь приводит к потере зуба❓
Коллеги, сегодня мы хотим разобрать очень важный кейс:
На снимке — отломок эндодонтического инструмента в канале.
Как и многие из нас, врач, в первую очередь, подумал об одном:
«Нужно срочно достать отломок».
Начались попытки достать фрагмент: расширение канала, работа ультразвуком, удаление дентина вокруг инструмента.
Фрагмент так и не удалось удалить, зато появилась вертикальная трещина корня 🦷
И если раньше у этого зуба ещё был шанс, то после попыток извлечения прогноз стал безнадёжным, и зуб пришлось удалить.
❕ Самое неприятное в этой истории – зуб был потерян не из-за отломка инструмента, а из-за неправильного решения после возникновения осложнения.
Поэтому в эндодонтии важно понимать:
1️⃣когда отломок действительно нужно извлекать;
2️⃣когда безопаснее обойти его;
3️⃣ когда риск извлечения выше, чем риск оставить фрагмент.
Именно такие клинические ситуации мы подробно разбираем на очном семинаре «Ошибки, осложнения и профилактика эндодонтического лечения».
🩺 Лектор семинара - Александр Минаков: специалист с опытом работы >19 лет, который на практике знает, как сохранить «безнадежные зубы».
👉 Программа курса
N
NikaDent: врачи будущего
29.06.2026 15:22 · 👁 650
Что делать, если инструмент сломался в канале? 🦷
Самая большая ошибка в эндодонтии — бороться не с тем.
Когда ломается инструмент или происходит перфорация, кажется, что именно это и стало причиной неудачи.
На самом деле отломок инструмента, пропущенный канал, ступенька, некачественная обтурация — это лишь барьеры, которые не позволяют устранить инфекцию полностью.
Именно этому будет посвящён наш очный семинар «Ошибки, осложнения и профилактика эндодонтического лечения».
Это система клинического мышления, которая поможет вам ответить на три главных вопроса:
✔️ Почему возникло осложнение?
✔️ Как оно влияет на прогноз зуба?
✔️ Что делать дальше, чтобы устранить инфекцию и сохранить зуб?
На семинаре разберём:
▪️ перфорации, ступеньки, транспортации и блокировку каналов;
▪️ пропущенные и недообработанные каналы;
▪️ отлом инструмента и алгоритмы принятия решений;
▪️ ошибки обтурации и послеоперационный контроль.
❗️И самое главное — практика:
Вы самостоятельно отработаете извлечение фрагмента эндодонтического инструмента из корневого канала с помощью ультразвуковых насадок.
👨⚕️ Семинар проводит Александр Леонидович Минаков — врач-стоматолог с 19-летним опытом, специализирующийся на эндодонтии различной степени сложности и лечении «безнадёжных» зубов.
📅 9 июля
🕐 9:30-17:00
📍Москва
👉 Смотреть программу курса
N
NikaDent: врачи будущего
26.06.2026 14:05 · 👁 691
Почему MB2 часто не находят или не могут пройти❓
Коллеги, рады видеть, что в прошлом опросе большинство из вас выбрало правильный вариант — мезиализировать устье MB2.
На видео Александра Викторовна Авакова подробно показывает, почему правильное формирование доступа — один из ключевых факторов успешного прохождения MB2.
Если хотите глубже разобраться в эндодонтии и понять, как избежать осложнений ещё на этапе формирования доступа, приглашаем вас на бесплатный вебинар «Эндодонтия без тревоги: 4 ошибки, которые приводят к осложнениям».
👉🏻Смотреть вебинар
🔹Мы в MAX
🔹Мы ВКонтакте
N
NikaDent: врачи будущего
25.06.2026 11:38 · 👁 679
ОСТАЛОСЬ ВСЕГО ОДНО МЕСТО НА СЕМИНАР ПО ГИГИЕНЕ ❗️
На курсе разбираем как:
🔹работать AIR-/PERIO-FLOW
и ультразвуком без боли и царапин;
🔹проводить полный цикл гигиены за 45-60 минут.
📅Завтра, 26 июня
🕐10:00-17:00
📍Москва, DentOptics
👉Записаться на семинар
N
NikaDent: врачи будущего
24.06.2026 14:50 · 👁 591
Одна минута до перфорации. Что сделаете вы? 🚨
Верхний 6 зуб. После формирования доступа найдены MB1, DB и P.
При увеличении визуализируется MB2, но устье располагается высоко на мезиальной стенке.
При попытке пройти канал файл №08 постоянно упирается в стенку и отклоняется от предполагаемого хода канала.
Коллеги, подумайте, какое решение в этой ситуации приняли бы вы и проголосуйте в опросе ниже👇
Уже завтра опубликуем разбор с объяснением, почему именно на этом этапе появляются ступеньки, перфорации и условия для отлома инструмента.
N
NikaDent: врачи будущего
23.06.2026 13:11 · 👁 647
Почему желание сохранить ткани зуба заканчивается перфорацией❓
Мы понимаем, что иногда страшно сделать слишком широкий эндодонтический доступ. Поэтому вы стараетесь работать максимально консервативно, сохраняя как можно больше тканей зуба.
‼️Но именно в этот момент часто появляются ступеньки и перфорации.
На видео Александра Викторовна Авакова разбирает, почему чрезмерно консервативный доступ может создавать больше проблем, чем решать.
На нашем бесплатном вебинаре по эндодонтии мы разбираем формирование доступа на конкретных клинических примерах.
🎁После регистрации в
подарок вы получаете гайд: «Почему после эндодонтии вы не уверены в результате: 5 причин, не связанных с опытом».
👉🏻Зарегистрироваться
🔹Мы в MAX
🔹Мы ВКонтакте
N
NikaDent: врачи будущего
22.06.2026 14:39 · 👁 720
Самая дорогая ошибка в эндодонтии ‼️
Сегодня идем к вам с обсуждением очередного кейса:
пациент обратился с жалобами на боль в нижнем моляре.
При обследовании:
▪️ обширное разрушение коронковой части;
▪️ кариозный процесс ниже уровня десны;
▪️ периапикальные изменения на снимке.
Было принято решение сохранить зуб и провести эндодонтическое лечение:
Каналы обработаны, контрольный снимок выглядел хорошо.
❗️Казалось, что зуб спасён, но спустя некоторое время пациент вернулся с жалобами на боль —оказалось, что зуб невозможно полноценно восстановить ортопедически.
Объём сохранившихся тканей был недостаточным для долгосрочного функционирования. В результате зуб пришлось удалить.
⚠️ Самое неприятное в этой истории то, что эндодонтия была выполнена качественно.
Ошибка была в том, что перед лечением врач ответил на вопрос:
«Можно ли пройти каналы?»
А не проанализировал:
«Есть ли у этого зуба долгосрочный прогноз?»
Именно поэтому перед началом лечения нужно оценивать не только состояние каналов, но и долгосрочный прогноз зуба.
Потому что иногда самое правильное решение принимается ещё до того, как вы взяли в руки инструмент.
🚨На нашем БЕСПЛАТНОМ ВЕБИНАРЕ по эндодонтии мы разбираем, как правильно принимать клинические решения, которые действительно влияют на судьбу зуба.
👉Смотреть вебинар
🔹Мы в MAX
🔹Мы ВКонтакте
N
NikaDent: врачи будущего
20.06.2026 08:01 · 👁 811
Сколько каналов вы насчитали❓
На первый взгляд кажется, что вся сложность этого случая — это найти все каналы.
Но опытный эндодонтист при взгляде на этот снимок задастся другим вопросом:
Смогу ли я качественно обработать, промыть и обтурировать всю эту систему?
Потому что успех лечения зависит от того, насколько вы понимаете анатомию и умеет работать с ней системно.
🚨На нашем БЕСПЛАТНОМ вебинаре по эндодонтии мы разбираем:
1️⃣почему возникают пропущенные каналы, боль и перелечивания
2️⃣как связаны доступ, ирригация, рабочая длина и прогноз зуба
3️⃣где чаще всего возникают ошибки
4️⃣почему проблема часто не в технике, а в мышлении
5️⃣как начать работать спокойнее, стабильнее и увереннее
👉 Смотреть вебинар
N
NikaDent: врачи будущего
18.06.2026 12:14 · 👁 777
Решение, которое определяет успех всей реставрации 🦷
Коллеги, спасибо большое за вашу активность под вчерашней клинической задачей 🤍
Было очень приятно видеть ваши развернутые комментарии с клиническими рассуждениями.
Сегодня публикуем экспертный разбор этого кейса от Анастасии Александровны Лаврищевой.
В видео вы узнаете:
▪️С какого зуба лучше начинать лечение в подобных ситуациях;
▪️Почему последовательность действий здесь имеет принципиальное значение;
▪️Как избежать сложностей с фиксацией матрицы.
Если хотите чаще видеть экспертные разборы в формате видео — ставьте 🔥 под этим постом
🔹Мы в MAX
🔹Мы ВКонтакте