Nevrolog_Suzanna

А вы знаете какое у вас в норме артериальное давление? Есть ли у вас дома вообще тонометр? Зачастую пациенты с головными болями даже не мерят его, я очень часто фиксирую на приеме высокие цифры давления, и перенаправляю к кардиологу.

Клинический случай: головная боль напряжения (ГБН) с выраженным психоэмоциональным триггером. Пациентка с жалобами на хроническую головную боль на протяжении многих лет. В рамках приёма проведён полный диагностический минимум: сбор анамнеза жизни и заболевания, неврологический осмотр, анализ лабораторных показателей и нейровизуализации (МРТ). Данных за органическую патологию не получено. При детальном анализе анамнеза: — дебют болевого синдрома совпадает с периодом хронического стресса — сохраняется длительный психоэмоциональный триггер — отмечается регресс симптоматики при смене обстановки (вне привычной стрессовой среды)

Что же делать и как себе помочь? Обязательно соблюдать гигиену сна! Гигиена сна представляет собой досточно широкое понятие, приведу пример основных привалил гигиены сна: ✅Соблюдений режима сна и бодрствования; ложиться спать и вставать в одно и то же время; ✅ Перед укладыванием в постель ограничить объём умственной и физической активности; ✅ Не принимать перед сном стимулирующие и нарушаютщие сон препараты ( кофеин, алкоголь, газировка), не курть; ✅ Не переедать перед сном; ✅ Обеспечить комфортные условия в месте для сна: должна быть полная темнота , шума, умеренную температуру воздуха 20-22гр, удобный матрац и подушку; ✅ После укладывания не заниматься чтением в постели или просмотром телевизора и других гаджетов. Это соблюдать обязательно и к этим правилам можно добавить еще бады. Добавки при расстройствах сна (все добавки есть в https://t.me/Paleo05 : 1. Расстройство сна как симптом дефицита магния, значит обязательно использовать магний. 2. Л теанин 200 мг за час до сна 3. можно сделать смесь из (валерианы, настойки пиона, боярышника, пусртырник, мята перечная все по 10 капель смешать и пить) 4. Феличита 1 -2 т на ночь есть в https://t.me/Paleo05 5. Если же все это не работает в течение недели, добавьте мелатонин от 0,3 мг до 1 мг, принимать его без наблюдения врача не более 3 недель! Он не вызывает привыкания! А у вас как давно бессонница? Как вы ее лечите? Соблюдаете гигиену сна?

Продолжение....... Независимо от клиническое формы инсомнии методом выбора в ее лечении является применение поведенческих техник, включающих как нормализация гигиены сна, изменение условий сна ( поведенческая терапия) и представление о собственном сне (когнитивная терапия). Гигиена сна представляет собой досточно широкое понятие, приведу пример основных привалил гигиены сна: ✅Соблюдений режима сна и бодрствования; ложиться спать и вставать в одно и то же время; ✅ Перед укладыванием в постель ограничить объём умственной и физической активности; ✅ Не принимать перед сномстимулирующие и нарушаютщие сон препараты ( кофеин, алкоголь, газировка), не курть; ✅ Не переедать перед сном; ✅ Обеспечить комфортные условия в месте для сна: минимальный уровень освещенности, шума, умеренную температуру воздуха, удобный матрац и подушку; ✅ После укладывания не заниматься чтеннием в постели или просмотром телевизора. ⠀ Поведенческая терапия - релаксационные тренинги (аутотренинг, обучение брюшному дыханию), метрд ограничения стимуляций (укладываться спать, только когда чувствуете сонливость; если в течение 20 мин пребывания в постели вечером/ночью не уснули- встать, заниматься чем-то нейтральным, а когда появится ощущение сонливостьюи- возвращаться в постель) и терапия ограничения сна (ограничить время пребывания в постели, тем временем, в течение которого, по мнению пациента, он спит. ⠀ Когнитивная терапия направлена на выявление у пациентов дисфункциональных представлений о сне и замещение их более адаптивных альтернатив. Основные рекомендации: ✅Будьте реалистичны в своих ожиданиях по улучшению сна; ✅Не прилагайте усилий чтобы уснуть; ✅ Не паникуйте после ночи с нарушением сна; ✅Не связывайте с инсомнией все неблагоприятные явления в период дневной активности; ⠀ Фармокологические методы используются в последнюю очередь и подбирается исключительно врачом! Ребят вам интересно такая подача информации?

Продолжение... Хроническая инсомния. ⠀ Выделяют разные виды хронической инсомнии. ⠀ Психофизиологическая- характеризуется повышением уровня соматизированного напряжения и беспокойством пациента в отношении имеющихся у него расстройств сна, которое проявляется в вечернее/ночное время и препятствует засыпанию. Данное расстройство сна может начаться внезапно, в связи с провоцирующим событием, или развиваться медленно, в течение нескольких лет. Да больных этим видом характерна «зацикленность» на вопросе своего сна. Они считают, что недостаточное количество сна может стать причиной большинства проблем на следующий день, приводит к развитию усталости и снижение работоспособности. У них формируется “боязнь постели “: к вечеру, когда приходит время укладываться спать, возникает предвосхищение неудачи, что усиливает напряжение и еще больше препятствует засыпанию. В результате формируется ассоциация инсомнии с местом для сна. Интересен то факт, что на новом месте пациенты спят хорошо. ⠀ Идиопатическая инсомния это нарушение сна на протяжении всей жизни пациента. Начинается это расстройство в раннем детстве или в школные годы и протекает без периодов улучшения. ⠀ Парадоксальная отличается от других тем, что пациент предъявляет жалобы на значительное расстройство сна и ухудшениям дневного самочувствия. ⠀ Нарушение гигиены сна является частой формой расстройств снау детей, подростков и пожилых людей. Основными причинами считается несоблюдение правил гигиены сна: нерегулярные укладывания, дневные засыпания, употребление алкоголя, кофеина и никотина перед сном, физическое и умственное перенапряжение и лр. При нормализации гигиены сна, сон улучшается. ⠀ Детская поведенческая инсомния характеризуется зависимостью засыпания от наличия определеных условий ( укачивание на руках, кормление, люлька, присутствие родителей). Наиболее характерным проявлением этого типа является частые ночные пробуждения с требованием подхода родителей, взятие на руки и укачивания. У детей более старшего возраста такая инсомния проявляется синдромом «зова из -за двери», когда ребёнок не согласованыц со временем укладывания, находит различные поводы продлить общение с родителями. Продолжение будет, жду вашей активности, это ваша обратная связь для меня.

Добрый вечер. Начну серию постов про инсомнию. Расстройствос сна. Прошу принять участие в опросе! Особое внимание состоянию сна и его нарушение уделяет представители двух медицинских специальностей неврологии и психиатрии. Это связано с тем, что в процесс сна является одновременно функцией ЦНС и особой формой психической деятельности. Неудивительно, что болезни ЦНС и психические расстройства часто сопровождается развитием различных расстройство сна. Так, госпитальной неврологический популяции частота выявление нарушение сна варьирует от 40 до 83% зависимости от формы основной патологии. Наиболее распространённой формой расстройство сна является инсомния-синдром, проявляющиеся нарушением инициации, поддержание, консолидации или качество сна, которые развиваются, несмотря на достаточное количество времени и условий для сна, и проявляется различными нарушениями дневной деятельности. ⠀ Клинически выделяют: пресомнические, интрасомнические и постсомнические расстройства. ⠀ Пресомнические нарушения-это трудности начало сна, при этом часто не жалобами являются трудности засыпания;при длительном течении могут формироваться патологический ритуалы отхода ко сну, а также «боязнь постели» и «страх ненаступления сна». Возникающий желание спать улетучивается, как только больные оказываться в постели. У них возникает тягостные мысли и воспоминания, усиливается двигательная активность в стремление найти удобную позу. Наступающая дремота прерывается малейшее звуком. Если здоровый человек засыпает от 3 до 30 мин, то при инсомнии оно затягивается до 120 мин и более. ⠀ Интрасомничкские расстройства-включает частые ночные пробуждения, после которых пациент долго не может уснуть.Пробуждения обусловлены как внешними(шум) так внутренними факторами (боли, позывы к мочеиспусканию, вегетативные сдвиги. ⠀ Постсомнические расстройства-это проблема очень раннего утреннего пробуждений (3-5 утра) с невозможностью последующего засыпания. Чаще всего в следствие предутреннего похода в туалет. ⠀ В расстройства сна при инсомнии входят такие жалобы как: неудовлетворительнность ночным сном, чуткий сон, чувство разбитости с утра. ⠀ Хроническая инсомния- эпизоды нарушения сна не менее 3 раз в неделю, продолжительностью не менее 3 месяцев. Интересно? Продолжить? У вас есть инсомния?какая?

Малая часть отзывов только за сегодня! Хвала Всевышнему за возможность помогать пациентам, находить лучшее для них!

Рекомендую к чтению. Быстро читается. Чуть выше в тексте есть название книги.