МАМР | Академия медицинской реабилитации

🫐Почему первые 14 дней после ампутации часто определяют весь дальнейший реабилитационный прогноз? 🫐Первые две недели после ампутации — это не просто период заживления тканей. 🫐Именно в это время закладывается основа будущего функционального результата пациента. В эти дни начинают формироваться: 🫐двигательные стратегии и компенсаторные паттерны 🫐переносимость вертикального положения и нагрузки 🫐риск развития контрактур 🫐особенности контроля отёка и состояния культи 🫐отношение самого пациента к движению, боли и дальнейшему восстановлени Многие проблемы, с которыми специалист сталкивается через несколько месяцев, на самом деле начинаются именно здесь. 🫐Например, привычка избегать нагрузки, неправильное положение конечности или позднее начало необходимой активности могут значительно усложнить дальнейшую реабилитацию и подготовку к протезированию. Поэтому задача специалиста: создать условия, при которых пациент сохранит максимальный функциональный потенциал для следующих этапов восстановления. 📚 Именно этим вопросам посвящён курс «Реабилитация после ампутации. Послеоперационное лечение и ранняя реабилитация»: https://clck.ru/3MEPtz Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2VfnxxWyaAf Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

🫐Почему после увеличения нагрузки пациент иногда начинает двигаться хуже? Пациент хорошо выполняет задачу, и кажется логичным её усложнить: добавить сопротивление, увеличить время, повысить требования к балансу. 🫐Но вместо улучшения появляются новые компенсации, нарастает напряжение, движения становятся менее точными. Нервная система ещё не сформировала достаточно эффективную стратегию движения. 🫐Когда задача становится слишком сложной, мозг перестаёт искать качественное решение и переходит к самому доступному способу выполнения, использует компенсации. В результате пациент может выполнять больше работы, но качество функции при этом не улучшается, а иногда даже ухудшается. В неврореабилитации важно оценивать не только то, справился ли пациент с задачей, но и то, каким способом он её выполнил. 🫐 Именно качество организации движения часто определяет, будет ли нагрузка способствовать восстановлению функции или закрепит неэффективные двигательные стратегии. 📚 Хотите научиться анализировать качество движения и понимать, когда усложнение задачи помогает восстановлению, а когда начинает закреплять компенсации? Изучите курс «Методика Бобат для взрослых»: https://clck.ru/3GNDV7 Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2VfnxyXhpgs Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

🫐Три признака того, что вы тренируете движение, которое мозг никогда не использует в жизни 🫐Пациент отлично выполняет упражнение, но в быту ничего не меняется. Например, поднимает руку на занятии, но не использует её в повседневных действиях. 🫐Движение существует только благодаря подсказкам специалиста. Как только вы перестаёте направлять пациента, движение исчезает. Значит, нервная система ещё не приняла эту стратегию как свою. 🫐Навык остаётся только в кабинете. Упражнение получается в привычных условиях, но не переносится в реальную жизнь. Задача реабилитации — не научить пациента выполнять упражнения, а помочь ему снова использовать своё тело в повседневной деятельности. 📚 Хотите научиться видеть, какие двигательные стратегии действительно приводят к восстановлению функции? Изучите курс «Методика Бобат для взрослых»: https://clck.ru/3GNDV7 Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2VfnxvKRcDZ Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

🫐Как понять, что пациент готов вернуться к привычной жизни, а не просто пройти по кабинету? Пациент уверенно проходит несколько метров, хорошо выполняет упражнения и показывает положительную динамику. 👉🏻 Но готов ли он вернуться к своей обычной жизни? Попробуйте задать себе несколько вопросов: 🫐Может ли пациент одновременно идти и разговаривать? 🫐Способен ли безопасно поворачиваться и менять направление движения? 🫐Может ли нести предметы во время ходьбы? 🫐Справится ли с лестницей, порогами, узкими проходами и другими повседневными препятствиями? 🫐Готов ли выйти из дома один, не испытывая постоянного страха падения? Именно эти задачи ежедневно проверяет жизнь. И именно они часто определяют настоящую независимость пациента гораздо лучше, чем результаты тестов в кабинете. 🫐Наша цель — не просто восстановить навык ходьбы, а помочь человеку снова жить так, как он хочет. 📚 Хотите точнее оценивать готовность пациента к возвращению в повседневную жизнь, выявлять скрытые риски падений и применять современные подходы реабилитации? Приглашаем на офлайн мастер-класс Натальи Рунге «Нарушения ходьбы и риск падений: как нейрореабилитация и эрготерапия возвращают независимость», который пройдет 7 июля: https://clck.ru/3GemTg 🔥 Сегодня последний шанс приобрести по специальной цене, не упустите такую возможность! Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2VfnxvK57gw Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

🫐Учебный центр МАМР приглашает пациентов принять участие в курсе «Методика Бобат для взрослых» в качестве моделей! Преподаватель: Наталья Рунге Опыт работы более 20 лет, преподавания — более 11 лет. Важно: Это не терапия, а отработка практики специалистами на курсе повышения квалификации, под присмотром преподавателя. Участие для моделей бесплатное. Кого мы ищем: 🫐Взрослый пациент после инсульта 🫐Наличие пареза руки и ноги 🫐Инсульт в бассейне средней мозговой артерии с гемипарезом будет преимуществом 🫐Физическая возможность участвовать в практических занятиях (в разумных пределах, без перегрузок) 📍9–14 июля 2026 с 13:30 до 14:30 Москва, ул. Мироновская, д. 25 Если вы хотите принять участие или предложить пациента, пожалуйста, напишите нам 👇 +7 920 027 8107 (Макс, Телеграмм) @mamr_admin

🫐Что должен увидеть специалист в первые 30 секунд наблюдения за ходьбой? Иногда достаточно нескольких секунд, чтобы понять: риск падений у пациента может быть выше, чем кажется. 👉🏻 В первые 30 секунд важно смотреть не только на ноги и длину шага. Обратите внимание: 🫐Как пациент начинает движение: уверенно или после паузы? 🫐Насколько свободно переносит вес тела с одной стороны на другую? 🫐Меняется ли положение корпуса во время ходьбы? 🫐Смотрит ли пациент постоянно под ноги? 🫐Выглядит ли ходьба автоматической или требует заметного усилия и концентрации? Именно эти детали часто позволяют увидеть скрытые нарушения контроля движения и компенсаторные стратегии ещё до проведения тестов. 🫐 Поэтому наблюдение за ходьбой — это возможность сразу определить направления дальнейшей работы и потенциальные факторы риска падений. 📚 Хотите научиться замечать клинически значимые детали ходьбы, точнее оценивать риск падений и применять современные подходы на практике? Приглашаем на офлайн мастер-класс Натальи Рунге «Нарушения ходьбы и риск падений: как нейрореабилитация и эрготерапия возвращают независимость», который пройдет 7 июля: https://clck.ru/3GemTg 🔥 Специальная цена действует только до 1 июля. Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2VfnxxyXwoq Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

🫐 Самый важный вопрос, который редко задают пациенту после инсульта Часто мы спрашиваем: 🫐Можете ли вы пройти самостоятельно? 🫐Поднимаетесь ли по лестнице? 🫐Были ли падения? Но есть вопрос, который может дать специалисту не меньше информации: «Что вы перестали делать из-за страха упасть?» Очень часто пациент уже ходит самостоятельно, но при этом: 🫐перестаёт выходить из дома 🫐избегает прогулок 🫐не ходит в магазин 🫐не пользуется общественным транспортом 🫐отказывается от привычных дел Формально двигательные возможности восстановились. 👉🏻 Но независимость так и не вернулась. Именно поэтому при оценке пациента после инсульта важно обращать внимание не только на качество ходьбы и результаты тестов, но и на то, как человек использует свои возможности в реальной жизни. 📚 Хотите лучше понимать нарушения ходьбы, выявлять скрытые факторы риска падений и помогать пациентам возвращаться не только к движению, но и к полноценной жизни? Приглашаем на офлайн мастер-класс от Натальи Рунге «Нарушения ходьбы и риск падений: как нейрореабилитация и эрготерапия возвращают независимость», который пройдет 7 июля: https://clck.ru/3GemTg 🔥 Специальная цена действует только до 1 июля. Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2Vfnxvq6McX Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

🫐Знаете, почему один специалист видит только симптом, а другой почти сразу понимает его причину? Ребёнок ходит на носках, взрослый годами живёт с нарушением осанки или хронической болью, пациент после инсульта не может восстановить привычную активность... 👉🏻 Но за похожими проявлениями могут стоять совершенно разные механизмы нарушений. Именно поэтому работа только с симптомом не всегда приводит к устойчивому результату. 🗣️ Если вы пропустили прямой эфир с Екатериной Дьяковой, мы подготовили запись. Тема: «Почему один специалист видит только симптом, а другой — его причину?» Когда специалист не учитывает онтогенез: 🫐Одинаковые симптомы могут восприниматься как одна и та же проблема, хотя причины у них разные. 🫐Диагноз начинает подменять понимание механизма нарушения. 🫐Работа направляется на проявления проблемы, а не на её источник. 🫐Важные клинические детали остаются незамеченными. 🔥 В записи эфира Екатерина Дьякова рассказывает, что начинает видеть специалист после изучения нейроонтогенеза и как понимание развития нервной системы помогает глубже оценивать состояние пациентов и выстраивать более точную тактику работы. 📚 Запись эфира доступна по ссылке: https://mamrkurs.ru/efir-pochemu-odin-specialist-vidit-tolko-simptom-a-drugoj-ego-prichinu-v-zapisi Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2Vfnxw8rXb1 Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

Мы уже в эфире⏰ Присоединяйтесь: https://mamrkurs.ru/webinar24062026 Ждём ваши вопросы в комментариях ниже👇 Екатерина Дьякова ответит на них в прямом эфире. Общество с ограниченной ответственностью "Международная академия медицинской реабилитации" ОГРН: 1165260050009 ИНН: 5260420599 ERID: 2Vfnxw5iouV Образовательная лицензия: 52Л01 №0004308

⏰ До эфира с Екатериной Дьяковой осталось всего 15 минут! Поговорим на тему: «Почему один специалист видит только симптом, а другой — его причину?» Присоединяйтесь: https://mamrkurs.ru/webinar24062026 👉🏻 Не упустите возможность получить знания, незаменимые для вашей практики!