ЛОР Ольга Палажук

До встречи ✌️

💥💥💥💥 0️⃣5️⃣🔴2️⃣6️⃣ Тэкс... как-то незаметно 1/3 лета проехали. Я на чемоданах. Но… Сделала-таки подборку постов на канале за июнь. Вдруг вы что-то пропустили) ▪️Их придумали, чтобы бросить курить, а оказалось ▪️Про колоноскопию ▪️Во что перерастают аденоиды ▪️Пациенты все видят ▪️Аптечка в отпуск ▪️Больно мне, больно ▪️Стоимость отказа от операции ▪️Далеко не всегда аденоиды лечат Назонексом ▪️А мне ваш «прекрасный» врач не понравился Не все так просто, когда вы «просто храпите» ▪️Главный признак острого отита ▪️Как бросить зависимость от капель? ▪️Чувства мамы перед операцией 📌Какой прост для вас был самым полезным?

Мам, я могу дышать носом! Каждая мама ребёнка с аденоидами знает это состояние. Ночью прислушиваешься, как он спит. ▪️Храпит? Не храпит? ▪️Опять рот открыт? ▪️Снова заболел? И вроде понимаешь, что операция - это всего несколько десятков минут. Но решиться на неё страшно. Так было и у семьи моего маленького пациента. Сначала были обследования, разговоры и вопросы. Много вопросов. Мама переживала за наркоз, за восстановление, за то, как всё пройдёт. И это нормально. 📌Перед операцией семья получила понятный план действий. Что происходит сейчас, зачем нужна аденотомия, чего ждать после неё и какие этапы восстановления предстоят. Операция прошла спокойно. Но работа на этом не закончилась. После вмешательства семья оставалась со мной на связи. Любой вопрос можно было задать. Любую тревогу обсудить) Потому что хороший результат складывается: ▪️ из самой операции, ▪️из диагностики, правильных показаний до, ▪️техники выполнения во время ▪️сопровождения после. Тем радостнее те самые изменения, ради которых всё начиналось: ✔️ ребёнок свободно дышит носом; ✔️спит спокойно; ✔️ ушёл храп; ✔️ родители перестали каждую ночь прислушиваться к дыханию. 📌Недавно мама написала: «Спасибо вам огромное, что наблюдали нас всё это время, сделали операцию и после неё были постоянно на связи, поддерживали и развеивали мои тревоги. Я очень рада, что доверилась именно вам и как доктору, и как человеку». Что уж скрывать, мне нравится этот отзыв. Искренне благодарна за добрые слова. А еще он мне нравится потому, что он про мою работу, про мое вовлечение в процесс помощи и восстановления. Когда хороший результат становится закономерным итогом🙏 И именно за такие истории я люблю свою работу 🧡 ————- ▪️Консультирую очно и онлайн ▪️Оперирую в lorlor.ru ————- 📝А вы за что любите свою работу? Надеюсь, не только за деньги 😂

Самый короткий пост))) Ответ ЗДЕСЬ 👋 Как у вас отношение к сосудосуживающим каплям? Боитесь, привыкли или по необходимости?

С каким настроением я ухожу в отпуск? Напоминаю: с 4 по 19 июля я в отпуске. Приёма не будет. Я уезжаю отдыхать и не планирую контент вообще. Совсем. Хочу даже выключить телефон на неделю. Для меня это уже почти личный рекорд 😄 Раньше я не уходила в отпуск, а буквально «вползала» в него. Ждала из последних сил, когда уже можно будет просто лечь и не шевелиться. В прошлом году было легче. Мелькала мысль: ну, в целом, можно бы ещё и поработать. А сейчас, нет. Сейчас я правда хочу отдохнуть. Этот год получился очень рабочим. Много учёбы, много хирургии, много теории. Много работы над коммуникацией, над собой, над тем, как выдерживать сложные ситуации и сложных пациентов. 📌Что-то получалось хорошо, что-то не очень, а что-то не получалось совсем. Но я справилась. И я правда молодец. 📌И при этом год был очень радостным. В семье, в жизни, в работе. Кто-то выздоравливал, кто-то уходил в ремиссию, с кем-то мы выстраивали план, который помогает жить со своей болезнью, а не воевать с ней каждый день. Короче, чувствую усталость. Хорошую, честно заработанную. И чувствую, что пора выдохнуть. 📝Так что у вас есть ещё несколько дней, чтобы попасть ко мне на приём и успеть составить план нашей работы ⤵️😉 ▪️Консультирую очно и онлайн ▪️Оперирую в lorlor.ru

Некоторое время назад в комментариях обсуждали календарь прививок и как узнать, когда какие делать БЕЗ посещения врача. Вуаля! ЕМИАС дает такую информацию 😁 В видео показала, где искать) Пользуйтесь и будьте здоровы 🫶

Каждую осень и зиму происходит один и тот же диалог. Доктор, опять отит. Уже третий раз за год. Почему именно у нас? 📌Родители часто удивляются: взрослые вокруг болеют ОРВИ одинаково, а вот ребёнок после каждой простуды рискует заработать ещё и воспаление среднего уха. На самом деле дети устроены немного иначе. И именно поэтому отиты у них встречаются гораздо чаще. 📌 Во-первых, виновата анатомия. Слуховая труба, которая соединяет носоглотку со средним ухом, у маленьких детей короче, шире и расположена почти горизонтально. По сути, микробам и воспалительной жидкости гораздо проще попасть из носоглотки в ухо. 📌 Во-вторых, аденоиды. Многие родители думают, что аденоиды - это просто «лишняя ткань в носу». Но они могут становиться настоящим резервуаром для бактерий и вирусов. А ещё перекрывать слуховую трубу и нарушать её работу. Поэтому у детей с увеличенными аденоидами рецидивирующие отиты встречаются значительно чаще. 📌 В-третьих, иммунитет ещё учится работать. Ребёнок знакомится с новыми вирусами, активно болеет ОРВИ, особенно после начала посещения детского сада. А каждая вирусная инфекция создаёт условия для развития отита. 📌 Есть и дополнительные факторы риска: ▪️посещение детского сада; ▪️пассивное курение; ▪️кормление из бутылочки лёжа; ▪️использование пустышки после 6 месяцев; ▪️отсутствие грудного вскармливания. 📌 Ещё один важный момент. Малыш далеко не всегда способен сказать: «У меня болит ухо». Он может просто плакать, плохо спать, отказываться от еды или постоянно трогать ушко. Поэтому диагноз отита ставится не по жалобам, а по осмотру барабанной перепонки ☝️ ❗Красная барабанная перепонка- ещё не диагноз. Ребёнок плакал, кричал, температурил - перепонка может покраснеть. Главный признак острого среднего отита - выбухающая барабанная перепонка при отоскопии. 📌 Что делать, если диагноз уже поставлен? Первое лечение — это не антибиотик. Первое лечение — это обезболивание. ▪️Парацетамол. ▪️Или ибупрофен. Причём дозировка рассчитывается по весу ребёнка, а не по возрасту. Не удивляйтесь, антибиотик нужен далеко не всегда. 📌 Антибиотик обязателен у детей младше 6 месяцев, при тяжёлом течении, наличии гноетечения из уха и двустороннем отите у детей до 2 лет. В остальных случаях допустима выжидательная тактика в течение 48–72 часов под наблюдением врача. 📝А у ваших детей были отиты? Сколько раз за последний год приходилось сталкиваться с этой проблемой?

новое сообщение Врачи, которым можно доверять! Каждый из нас должен иметь доступ к проверенной и достоверной информации о лечении и профилактике различных заболеваний. Поэтому мы с коллегами собрали подборку каналов врачей, которые рассказывают о эффективных методах диагностики и лечения заболеваний. 🦷 Алёна Марина, детский стоматолог из Москвы. Помогает вырастить ребёнка без кариеса на всю жизнь, научит мам и пап чистить зубы своему малышу эффективно 👩🏻‍⚕️Ескова Ирина, врач-кардиолог, терапевт. Сохранит здоровье вашего сердца для долгой и комфортной жизни. Поможет справиться с обострением болезней внутренних органов 👶🏻 Сергей Третьяков, врач-педиатр из Санкт-Петербурга. Рядом, когда болеют дети — спокойно объясняет каждый шаг. Помогает без лишних лекарств. Папа 6 детей. 🦿Марк Озолинь - спортивный врач и реабилитолог. Ведёт блог о современной реабилитации и спортивной медицине. Разбирает мифы в реабилитации, объясняет биомеханику простым языком и развенчивает псевдонаучные практики. 👂🏻 Ольга Палажук, ЛОР-врач, хирург. Помогает взрослым и детям свободно дышать носом без капель и соплей. В канале рассказывает, как не заболеть гайморитом и спокойно жить с частоболеющим ребёнком. 🩺Вера Кондакова - врач, руководитель службы профилактики повторных переломов. Помогает женщинам 50+ справиться с остеопорозом и улучшить костное здоровье. 🥝 Анастасия Курова - эндокринолог, диетолог, специалист по снижению веса. Ведет блог о питании, гормональном здоровье и безопасном похудении. ПОДПИСАТЬСЯ НА ВСЕХ ВРАЧЕЙ ОДНОЙ КНОПКОЙ

😴 «Да я просто храплю». Вы «просто» мешаете спать своему спутнику или храп уже начал вредить вам самому? Ведь храп и синдром обструктивного апноэ сна, когда появляются задержки дыхания во сне, разные вещи. 📌 При апноэ человек во сне периодически перестаёт дышать. На несколько секунд или на несколько десятков секунд по сотне раз за ночь. И многие об этом даже не подозревают. Во время осмотра вижу признаки храпа и спрашиваю про сон, его качество, высыпается ли человек, как давление себя ведет, болит ли голова. Люди рассказывают: — Доктор, сплю всю ночь, а просыпаюсь разбитым. — Днём постоянно клонит в сон. — Давление скачет. — Память стала хуже. — Вес растёт/ не могу сбросить. И очень удивляются, что причина в храпе, а точнее в апноэ. Вот нескоторые факты, которые заставляют относиться к апноэ серьёзно: ▪️ во время остановок дыхания падает уровень кислорода в крови; ▪️ организм получает сигнал тревоги и буквально «встряхивает» человека, чтобы он снова начал дышать; ▪️ из-за этого сон становится поверхностным, даже если человек этого не замечает; ▪️ тяжёлое апноэ увеличивает риск артериальной гипертонии, инфаркта, инсульта и нарушений сердечного ритма; ▪️ некоторые пациенты за ночь могут переживать сотни эпизодов остановки дыхания. Получается парадокс. Человек вроде бы спит 8 часов. А организм всю ночь работает в аварийном режиме. С чего начать? 📌Первый шаг - осмотр ЛОР-врача с эндоскопией носа, глотки и гортани. Нужно понять: ▪️ есть ли нарушение носового дыхания; ▪️ что происходит в области мягкого нёба и корня языка; ▪️ есть ли увеличение миндалин; ▪️ как распределяется жир в глотке, например, при ожирении. При нарушении носового дыхания делаем КТ пазух носа. 📌 Второй шаг - исследование сна. Золотой стандарт полисомнография. Но это госпитализация в стационар на 1 ночь и не всем подходит. На сегодня существуют домашние методы проверки сна. ▪️Респираторный мониторинг и компьютерная пульсоксиметрия. Человек спит у себя дома, а аппарат фиксирует основные параметры сна. Чтобы исследование было информативным, регистрируем не менее 6–8 показателей. 📌 Если апноэ подтверждается, дальше проводим слип-эндоскопию. Это исследование дыхательных путей в медикаментозном сне. Во время процедуры видим, где именно происходит спадение тканей и что мешает нормальному прохождению воздуха. 📌 Дальше вместе с сомнологом решаем вопрос лечения. При легкой и средней степени апноэ помогает хирургия. Если операция не показана, используются другие методы: ▪️ СИПАП-терапия; ▪️ специальные капы; ▪️ позиционная терапия и другие варианты лечения. Так что, Храп - это не диагноз. Иногда это просто звук. А иногда сигнал, что организм десятки раз за ночь перестает дышать. И вот это уже совсем другая история. ————- ▪️Консультирую очно и онлайн ▪️Оперирую в lorlor.ru ————- 📝А ваш спутник храпит? Или, может быть, именно вам уже говорили, что во сне бывают остановки дыхания?

Берегите себя, коллеги! С днем медицинского работника! 🧡