Эндокринолог Либеранская

ЧЕКАП ДЛЯ ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ 👧🏻 Подростковый возраст - период активного роста и перестройки организма. Формируется костная ткань, меняется состав тела, запускается менструальный цикл, увеличивается потребность в энергии, железе и других нутриентах. ❗️Но важный момент: не каждой девочке нужно сдавать десятки анализов «на всякий случай». Обследование лучше подбирать с учетом жалоб, питания, темпов роста, особенностей менструального цикла и семейного анамнеза. 🩸 Что можно проверить в первую очередь? 1. Общий анализ крови Помогает оценить гемоглобин и другие показатели крови и может быть первым шагом при жалобах на слабость, утомляемость, бледность, головокружения. 2. Ферритин Особенно актуален после начала менструаций. При обильных месячных риск дефицита железа выше. При необходимости врач дополнит обследование другими показателями обмена железа. 3. ТТГ + свободный Т4, свободный Т3 , Особенно , если есть жалобы или признаки возможного нарушения функции щитовидной железы: выраженная утомляемость, изменения веса, сухость кожи, выпадение волос, нарушения менструального цикла и др. Если у близких родственников есть аутоиммунные заболевания щитовидной железы. В пубертате часто происходит дебют таких заболеваний. При отягощенной наследственности, потребуется более расширенная панель : антитела к тпо и к тг , узи щитовидной. 4. Глюкоза, инсулин , гликированный гемоглобин; Может быть полезна при избыточном весе, ожирении, наличии факторов риска нарушений углеводного обмена, нарушениях цикла ( отсутствие овуляции), акне . 5. Липидный профиль Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Особенно важно оценивать липидный обмен при ожирении, семейной истории ранних сердечно-сосудистых заболеваний или повышенного холестерина. 6. АЛТ и АСТ, общий билирубин, ггтп По показаниям, в том числе при избыточной массе тела, при заболеваниях желчного пузыря; 7. 25-OH витамин D В первую очередь важен для костного обмена, правильной работы иммунной и эндокринной систем. 🌸 А что насчет женских гормонов? ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон и другие гормоны ? Они могут потребоваться при нарушениях менструального цикла, отсутствии менструаций, признаках нарушения полового развития, выраженном гирсутизме, акне или других симптомах. 🚨 Когда точно стоит обратиться к врачу? Если у девочки: ▫️ выраженная постоянная усталость; ▫️ бледность, головокружения, обмороки; ▫️ заметное выпадение волос; ▫️ очень обильные или длительные менструации; ▫️ менструации стали редкими или исчезли; ▫️ резко изменился вес; ▫️ есть выраженное акне или избыточный рост волос; ▫️ есть отставание или, наоборот, слишком быстрое половое развитие; ▫️ есть вопросы к росту и темпам развития. 💛 Наша задача — не искать диагнозы у здорового ребенка, а вовремя замечать изменения и обследовать их тогда, когда это действительно необходимо. А теперь расскажите: что вас больше всего беспокоит в здоровье подросших детей?

📈Какие анализы нужно сдать мальчику-подростку в период бурного роста? Чтобы не угадывать дефициты, а точно знать, чем помочь сыну, я рекомендую пройти базовый чекап. Вот на что мы, эндокринологи, обращаем внимание в первую очередь у мальчиков: 1. Ферритин и клинический анализ крови Принято считать, что железо нужно проверять только девочкам. Это миф! У мальчиков скрытый дефицит железа встречается очень часто из-за резкого скачка роста и нагрузки на мышцы. Если ферритин низкий, ткани недополучают кислород. Отсюда — вялость, трудности с концентрацией и нулевая выносливость на физкультуре. Нормальный уровень ферритина для парня в пубертате — выше 100, но на практике это сейчас огромная редкость. 2. Цинк Это главный «мужской» микроэлемент в этом возрасте. Цинк напрямую участвует в синтезе тестостерона, правильном половом созревании и росте костей. А еще он первый помощник в борьбе с подростковым акне и воспалениями на коже, от которых мальчишки сильно комплексуют. 3. Витамин D (25-OH) Фундамент здоровья. Без него не усвоится кальций, а значит, кости не вырастут крепкими. Кроме того, витамин D напрямую влияет на иммунитет и стабильность нервной системы. 4. ТТГ и Т4 свободный Т3 свободный (щитовидная железа) Щитовидка - это главный «энергетик» нашего тела. Если она работает со сбоями, подросток будет либо постоянно сонным и заторможенным, либо, наоборот, излишне тревожным. 5. Общий белок и Магний Белок — это главный пластический материал для роста мышц. А магний необходим, чтобы защитить нервную систему от школьного стресса и убрать ночные судороги в ногах (так называемые «боли роста»). 6. Половые гормоны (ЛГ, общий тестостерон, пролактин ) Сдаются строго по показаниям! Если к 13–14 годам у мальчика нет признаков полового созревания (не ломается голос, нет скачка роста, не появляется оволосение по мужскому типу), мы обязательно смотрим этот профиль, чтобы вовремя помочь. 7. Глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин - в подростковом периоде дети склонны к развитию инсулинорезистентности и к набору веса , по этим показателям мы сможем сориентироваться насколько выражены метаболические изменения . Рассказать в следующем посте, какие особенности есть в чекапе для девочек ?

🚨 Друзья, напоминаю, что я НИЧЕГО НЕ ПРОДАЮ в личных сообщениях! ❗️На фото пример сообщения от мошенников❗️ Еще раз дублирую информацию, на которую вы можете опираться: • Я не предлагаю онлайн консультации через социальные сети. Мои «помощники» не пишут вам и не высылают ссылки на оплату консультации ❌ • Я веду прием только в клинике Пирогова. ‼️ Мошенники создают новые аккаунты, удаляют переписки и якобы от моего лица предлагают консультации и мои продукты через личные сообщения. Пожалуйста, будьте бдительны и не ведитесь на мошенников 🙏🏻

«Постоянно уставший и ничего не хочет»: почему подростку нужно больше ресурсов, чем взрослому? Мамы подростков на приемах часто жалуются: ребенок стал резко уставать, хуже концентрироваться, забросил учебу или постоянно раздражается. Родителям кажется, что испортился характер или напала лень. Но как эндокринолог я знаю: за этим почти всегда стоит банальная нехватка «строительного материала». 🤔Подростковый возраст — это не просто «переходный период». Это время мощнейшей, глобальной перестройки всего организма. Запускается активный синтез половых гормонов, ребенок стремительно растет вверх, меняются кости, оформляется мышечная масса. Организм буквально строит себя заново, и на эту внутреннюю работу уходит колоссальное количество энергии. Чтобы запустить и поддержать все эти процессы, подростку жизненно необходимы ресурсы: белок, витамины и микроэлементы. Знаете, меня часто спрашивают на приемах: «Моему ребенку 14 лет, какие дозировки витаминов ему нужны? Детские?» И я всегда отвечаю: как минимум — взрослые! А порой потребности растущего организма в некоторых нутриентах даже превышают потребности взрослых людей. ❗️Подростку нужно больше, потому что он строит свое будущее взрослое здоровье прямо сейчас. Но пить витамины «на всякий случай» или угадывать дефициты — плохая идея. Их нужно подтверждать анализами. Что я чаще всего вижу на практике? ⏺Железо. Принято считать, что за уровнем ферритина нужно следить только у девочек (из-за начала менструаций). Но на самом деле у мальчишек-подростков я тоже очень часто вижу скрытый дефицит железа. Чтобы у парня в пубертате ферритин был выше 100 — это сейчас огромная редкость! А ведь железо — это их выносливость, энергия и работа мозга. ⏺Цинк. Еще один важнейший элемент для мальчиков. Он напрямую отвечает за крепкий иммунитет, рост костной ткани и правильное половое созревание. ⏺База. Конечно, мы всегда смотрим на показатели витамина D, омега-3, магния и йода - это фундамент, без которого нервная система и щитовидная железа просто не справятся с нагрузкой. Поэтому подростковый чекап - это не формальность для галочки. Это реальная возможность вовремя заметить, где организму тяжело, и бережно подставить ему плечо: скорректировать дефициты, оценить темпы роста и помочь пройти этот непростой период без перегрузок. Здоровье во взрослом возрасте закладывается именно сейчас. Наша задача как родителей и врачей — дать организму подростка все необходимые ресурсы. Рассказать подробнее, какие обследования обычно входят в чекап подростка и чем отличается список анализов для девочек и для мальчиков?

Друзья, давайте поговорим о наших детях. Чаще всего именно в подростковом возрасте мы сталкиваемся с их усталостью, апатией, раздражительностью. И часто списываем это на лень, характер или «переходный возраст». Но что на самом деле за этим стоит? Разбираю в новом посте ⬇️

Друзья, как мы с вами выяснили таурин — это аминокислота, которая участвует в образовании желчных кислот, поддерживает работу сердца, мышц и нервной системы, а также обладает антиоксидантными свойствами. В аптеке я например выбираю Дибикор, Тауфон, Кардиоактив Таурин. Мне нравятся таурин с карнитином от Анагран, таурин в капсулах от Medcraft, таурин от NOW. Сохраните подборку и пересылайте её друзьям, а в комментариях пишите, принимаете ли вы таурин?

Друзья, многие ответили правильно 😊 итак… Знакомьтесь Таурин, и его история начинается с самого названия: «таурин» происходит от латинского taurus (бык), потому что впервые он был выделен из желчи быка еще в 1827 году. И это совпадение лишь начало большой истории. Почему таурин так важен? Разберем по блокам: 1️⃣ ЖКТ и энергия: основа основ Таурин в печени конъюгируется с желчными кислотами, создавая «правильную» желчь. Это критически важно для: 🔸 Эффективного переваривания жиров 🔸 Усвоения жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). 🔸 Выведения избытка холестерина. Качественное переваривание жиров — это не только комфорт в животе, но и чистая энергия для организма. Но на этом его роль не заканчивается! 2️⃣ Мозг и нервная система: ясность и спокойствие Таурин обладает доказанным противотревожным эффектом, помогает улучшить концентрацию, память и когнитивные функции. Это природный помощник в борьбе со стрессом и для поддержки ясности ума. 3️⃣ Сердце и сосуды: кардиопротектор Кардиологи ценят таурин за его способность: 🔸 Улучшать сократительную функцию сердца 🔸 Способствовать стабилизации артериального давления. 🔸 Положительно влиять на липидный профиль (холестерин, триглицериды). 4️⃣ Метаболизм и диабет: чувствительность к инсулину Как эндокринолог я не могу не отметить, таурин играет важную роль в повышении чувствительности клеток к инсулину, что делает его ценным элементом комплексной терапии при инсулинорезистентности и диабете. 5️⃣ Кости: прочный фундамент Таурин необходим для правильного взаимодействия кальция и витамина D, что критически важно для здоровья и прочности костной ткани. 6️⃣ Спорт: выносливость и восстановление Спортсмены любят таурин не зря: он повышает выносливость и ускоряет восстановление мышц после интенсивных нагрузок. Таурин — это универсальный компаньон для здоровья. Он редко работает в одиночку, но прекрасно встраивается в комплексную терапию, усиливая ее эффект. При этом он безопасен, противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость, а принимать его можно даже детям. Нужны примеры препаратов?

Друзья, вы удивитесь, но всего за 500 ₽ в любой аптеке вы можете приобрести аминокислоту, которая помогает ✅ синтезировать правильную желчь, ✅ дарит ясность ума и спокойствие, ✅ заботится о сердце и помогает контролировать уровень сахара. Догадались, о чем речь? Пишите ваши версии в комментарии 😉

🔔Запускаем желчеотток: пошаговый план на бесплатном уроке! ⚡️Если вас беспокоит тяжесть и дискомфорт после еды, тупая боль в правом боку, проблемы с кожей или постоянная усталость, которая не проходит даже после отдыха ⚡️Если вам уже поставлен диагноз «застой желчи», «желчнокаменная болезнь», «холецистит», или вы живёте без желчного пузыря Значит эта встреча точно полезна для вас! ❗️Мы с вами уже активно обсуждали, как нарушения работы желчевыводящей системы влияют на наш организм и неизбежно возникает главный вопрос: что делать? Именно поэтому я провожу большую встречу по теме желчеоттока, всего один раз в год. Это не просто лекция, а ваш шанс получить чёткий пошаговый план действий, а не общие слова. ❗На открытом уроке я дам вам 7 практических шагов, которые помогут наладить желчеотток самостоятельно и безопасно. Мы детально разберём ключевые вопросы: ▫️ Как вовремя понять, что пора заняться желчным пузырём? ▫️ Как помочь себе улучшить качество желчи без лекарств? ▫️ Как желчеотток связан с женскими гормонами и щитовидной железой? ▫️ Что делать, если желчный пузырь уже удалён? ▫️ И почему нельзя просто «взять и гнать» желчь? После урока вы сможете сделать первые шаги к здоровью уже на следующий день. А ваши печень и желчный пузырь скажут вам большое «спасибо»! ❗️ Приглашаю вас 5 сентября в 12:00 (мск) на бесплатный открытый урок «Как наладить хороший желчеотток?» Регистрация по ссылке: http://nliberanskaya.ru/5926tg Приходите — будет полезно, душевно и с подарками 🎁 Буду ждать каждого! В комментарии пишите, какие вопросы вы хотите обсудить на встрече?

С праздником, друзья! С Днем Знаний ! 💐 Пусть этот день станет для вас не просто календарной отметкой, а напоминанием: учиться интересно и важно в любом возрасте. Желаю вам и вашим детям лёгкости на старте, искреннего любопытства и маленьких побед каждый день. А ещё, чтобы знания всегда приносили радость, особенно те, что помогают нам быть здоровыми и уверенными. Мой сын уже давно не школьник, но 1 сентября я всё равно чувствую своим праздником. Наверное, потому что вся моя жизнь — это непрерывное учение и передача опыта. И, знаете, если бы я не стала врачом, точно выбрала бы педагогику. Уж очень люблю объяснять, вдохновлять и видеть, как загораются глаза 😊 Поэтому я хочу анонсировать сегодня открытый урок «Как наладить хороший желчеотток?». Подробности будут сегодня ниже 👇