ИНФЕКЦИИ-ВОЕНМЕД 1.0

Утренний кот

Учебник для санитарных инструкторов Так тщи такмеды!!! Учим эту книжку как стих))) Спасибо: https://t.me/zapiski_Boboshki Младший #школатакмеда #медраритет

УЧЕБНИК САНИТАРНОГО ИНСТРУКТОРА И еще 1! #школатакмеда

Как решать проблемы эвакуации? (Часть третья). Поговорим об организации. А конкретнее об организации этапности эвакуации и преемственности между ними. Обратимся к учебнику ОТМС и Национальному руководству по ВПХ. Четко прописаны уровни и этапы оказания помощи, кто и на каком из этих этапов помощь оказывает, в каких объемах и даже перечень манипуляций прописан. Казалось бы, возьми да сделай. Но, есть куча "но". 1. Уровень "0" - первая помощь на поле боя. Оказывается в рамках само и взаимопомощи непосредственно бойцами или санитарными инструкторами. Тот самый отечественный такмед в рамках 760 приказа. И вот здесь начинаются первые глобальные проблемы. (см. публикации выше). Слабо обученные бойцы оказывают первую помощь абы как, и если не благодаря, а вопреки раненый выживает, то по правилам он должен быть эвакуирован в так называемое "гнездо раненых", где санитарный инструктор проведет сортировку и окажет те объемы помощи, которые не позволят раненому умереть до этапа доврачебной или первой врачебной помощи. И теперь внимание. Нет санитарного инструктора - нет гнезда раненых. Нет гнезда раненых - нет сортировки и оказания помощи хотя бы объемов доврачебной. Кто выжил на этом промежутке - тот с большой долей вероятности выживет и на следующих этапах. Основные потери приходятся именно на этот этап. Так вот, когда это звено проебано, (простите за мат, но по-другому это не назовешь), то и высокую смертность можно списывать на дроны противника и невозможность оттянуть 300, и прочее, прочее. Поэтому первым решением в вопросе проблем эвакуации должно стать качественное обучение личного состава основам первой помощи на поле боя, а так же массовое, качественное, полноценное обучение и выпуск в войска профессионально подготовленных санитарных инструкторов. Пересмотр штата подразделений и увеличение числа СИ на "организм". Хотя бы 1 СИ на взвод и по 1 санитару в каждое отделение. 2. 1 уровень - доврачебная помощь. Может полностью перекрываться санитарными инструкторами или силами медицинских взводов. Они должны распределять свои силы и средства таким образом, чтобы максимально допустимо приближаться к боевым порядкам своих подразделений. Санитарные инструкторы должны работать в плотном взаимодействии с мед.взводами. Они обязаны знать точки развертывания медицинских пунктов своего подразделения. Маршруты эвакуации. Постоянно быть в плотном взаимодействии с мед.взводом. Совместными усилиями организовывая эвакуацию и оказание помощи раненым. 3. 2 уровень - первая врачебная помощь. СЭП, Медпункт роты. Так же этот этап должен находиться ближе к медицинским взводам. Участвовать в организации эвакуации и лечении раненых. Основная задача - максимально стабилизировать тяжелых, правильно провести сортировку и приоритеты для эвакуации на этап КХП. В зависимости от вида и характера боевых действий, их интенсивности, условий местности, обстановки, сил и средств задействованных в боях, а так же поставленной задачи перед конкретно каждым отдельно взятым подразделением, и общим замыслом в целом, дистанции между этапами, количество этих этапов, способы и виды эвакуации будут меняться. И в этом прямая задача и обязанность организаторов от медицины - учитывать все переменные, прогнозировать и правильно распределять силы и средства, для улучшения качества оказываемой помощи, ее приближения, и формирования устойчивого потока раненых, через свои этапы эвакуации на вверенном участке ответственности. Поэтому вторым решением в проблемах эвакуции можно смело назвать исполнение принципов военно-медицинской доктрины, этапности эвакуации и её преемственности. Это то, что напрямую зависит от медицинской службы. Но, решит ли это вопрос окончательно? Нет. Не решит. На сегодняшний день одних только усилий медслужбы недостаточно. И, как правильно заметил наш коллега, сегодня эвакуация раненого - это ОБЩЕВОЙСКОВАЯ задача, выполняемая только в полном взаимодействии между различными подразделениями. Какие еще решения проблемы эвакуации предлагает наш Орден - в следующей серии. 🙃Бинт. 5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ

Военно-полевая хирургия. Национальное руководство по ВПХ Освежу! #школатакмеда

Наше любимое! #пиу, пиу, ой, ну почти Младший

Как решать проблемы эвакуации? (Часть вторая). Проблемы эвакуации определены.Теперь давайте посмотрим на сопутствующие факторы, напрямую влияющие на выживаемость личного состава, которые имеют уже более специфический характер. Фактор первый: Катастрофически низкий уровень обученности личного состава основам оказания первой помощи на поле боя. Вроде бы и приказ 760 есть. Но, нет программы подготовки. Единой и нерушимой для всех. У ВмедА свое видение, у ГУБП свое, про доблестное ГВМУ вообще молчу. А так же и в каждом подразделении, и на каждом полигоне. "У нас все свое". (Кладбище, судя по всему, тоже). По факту из-за такой разрозненности у флагманов, на земле происходит следующее: еще вчерашние бойцы, по различным (редко объективным) причинам ставшие инструкторами транслируют в обучаемые массы пополнения тот поток мыслей, который каждый из них успел где-то урвать, трансформируя все это в "систему обучения" и присыпая своим "невероятным боевым опытом". В подразделениях дела не лучше. И без того загруженные миллионами тонн бумаги и бреда, помимо прямых обязанностей, военнослужащие, сами толком не получившие базовую подготовку успевают "обучить" тому, что умеют сами. Поэтому не удивляет, когда в народе пользуется популярностью "ЖОПА" и всемогущая "тройчатка". Это болезнь системная, а не дурость отдельно взятых индивидов. Фактор второй: Уровень оснащения и обеспечения индивидуальными средствами оказания помощи оставляет желать лучшего. До сих пор многие подразделения пополняются и оснащаются не за счет штатного имущества, а за счет волонтерских организаций, в которых точно так же как и в армии Лаоса нет единого подхода к комплектации и укладке имс. Поэтому состав имс от организации к организации разный, а значит и качество и эффективность комплектующих разные. Фактор третий: Время выделяемое на обучение личного состава основам оказания первой помощи на поле боя не соответствует нынешним требованиям. А если учитывать, что военно-медицинская подготовка это дисциплина, являющаяся сегментом боевой подготовки, и помимо нее, есть еще множество других, не менее важных дисциплин, увеличить количество часов на вмп не предоставляется возможным. Ведь если станет больше медицины, станет меньше огневой или топографии. Ну, вы поняли. Фактор четвертый: Не все программы подготовки включают в себя занятия по противодействию дронам противника, стрельбе с гладкоствольного оружия и компиляции всего этого с первой помощью. А это так же прямо сказывается на выживаемости. Не единожды встречали военнослужащих, которые не знают, с какой стороны подойти к ружью. Фактор пятый: Говорили, говорим и будем говорить. Полное отсутствие профессинальной подготовки и обучения санитаров, сантарных инструкторов и групп эвакуации. Их просто нет. От слова совсем. Между раненым и стабилкой отсутствует звено. Звено, от действий которого в современном театре боевых действий зависит 90% успеха и выживаемости личного состава из числа раненых. 90%. Без преувеличения. Фактор шестой: Материально-техническое обеспечение специалистов догоспитального звена. И здесь вопрос не только об смс-ках и их составах (сумка медицинская санитарная). Но и о технике (мотоциклы, квадрациклы, нртк, бпла), средствам прикрытия (носимый рэб, рэб на технику, например системы: Еж, Импульс, Острог, Оберег). А так же о штатном оснащении гнезд раненых. А самое главное, об расширении перечня манипуляций допускаемых санитарным инструкторам. Его необходимо расширять и увеличивать. Именно под компетенции нужно подгонять оборудование и оснащение, а не наоборот. Продолжение следует. 🙃Бинт. 5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ

Где взять такое? Младший

Как решать проблемы эвакуации? (Часть первая). Спойлер: организацией. Появилось свободное время и руки дошли до написания своих субъективных мыслей и взгляда на ситуацию непосредственно с земли. Давно уже не секрет, что эвакуация раненых с передовых позиций да и в целом по всем следующим этапам, особенно догоспитального порядка, затруднена максимально и является невероятным подвигом всех, кто в ней участвует. На разных участках фронта наши коллеги, друзья и братья по цеху описывают примерно одну и ту же картину: на пехотинца от 5 дронов противника, на технику от 10 и выше. Казалось бы, что при таком раскладе малого неба эвакуация раненых с лбс невозможна, но это не совсем так. Ничего невозможного не существует. И тому есть множество подтверждений в тех подразделениях, где командирам и начмедам не насрать на своих людей. Для начала давайте разберемся в основных проблемах, связанных с задержкой или невозможностью эвакуации: 1) Конечно же бпла противника. Безусловно, это ключевой фактор. Контроль неба 24/7, количество дронов на душу, глубина применения, возможность применения как днем, так и ночью. Все это напрямую сказывается на возможностях эвакуации. 2) Отсутствие адекватного противодействия. РЭБ носимый и стационарный, средства обнаружения бпла противника, дроны перехватчики, ПВО, группы огневого прикрытия, противодроновые боеприпасы и многое другое. 3) Отсутствие адекватного взаимодействия и организации. Элементарное отсутствие связи между подразделениями. Союзники зачастую друг с другом не знакомы или не общаются. Не редки случаи, когда раненых делят на "своих" и "чужих", отказывая в помощи или эвакуации. Полное непонимание происходящих процессов вокруг себя. Многие бойцы на местах элементарно не знают где находятся их медики, куда тянуть 300 в случае ранения, какие маршруты эвакуации есть в подразделении. А медики зачастую не знают о наличии 300 в своих подразделениях. 4) Недостаток техники и средств для эвакуации. Очень часто сталкиваемся с ситуациями, когда на позициях элементарно нет носилок. У пальцем назначенных "групп эвакуации" нет надежной защищенной техники высокой проходимости. Маневренной и надежной. 5) Отсутствие выстроенной поэтапной системы эвакуации. Между лбс и ближайшей стабилкой чаще всего колоссальная пропасть в дистанциях и наличии обученного персонала. Именно на этом этапе погибает бОльшая часть раненых, кого удается вытянуть с места ранения. Так же и между стабилками по отношении к медротам, медбатам, госпиталям. Компиляция всех этих факторов напрямую влияет на длительность эвакуации. Прям как сложение баллов при подсчете шкалы комы Глазго, можно считать длительность и успех эвакуации по этим пунктам. Нет прикрытия на маршруте эвакуации? + 1 балл. Нет необходимой техники? + 1 балл. Нет гнезд раненых и обученных санитаров? + 1 балл. Чем больше баллов - тем выше риск смерти раненого и/или гибели группы эвакуации в процессе транспортировки. И эти проблемы в обозримом будущем не решатся "дронами эвакуаторщиками", или другими влажными фантазиями некоторых авторов и высоких руководителей. Так же как и не решаются курсами модной "продленки" для бойца, и не решаются одной только мединской службой в целом. Продолжение следует. 🙃Бинт. 5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ

Продолжая тему УЗИ ОСНОВЫ УЗИ НЕРВОВ #узи #anatomy #ultrasound #нервы Младший