dr.slepnev

Уважаемые коллеги! Наш стационар нуждается в анестезиологах, анестезистах, операционных сестрах. Если заинтересованы, пишите.

Пациент 19 лет. 3 года назад в результате ножевого ранения левого бедра получил повреждение седалищного нерва с нарушением функции нижней конечности. В результате неоднократных операций удалось улучшить чувствительность и немного увеличить объем движений в стопе, голеностопном суставе. Однако, после травмы сформировалась и в последующем на заживала трофическая язва в области латеральной лодыжки. Как вариант рассматривалась пластика суральным лоскутом, одлако после некоторых размышлений решили остановиться на пластике с использованием латерального надлодыжечного лоскута. Надежный перфорантный лоскут из бассейна малоберцовой артерии. Относится к так называемым «пропеллерным» лоскутам, так как ротация на перфорантных сосудах напоминает движение пропеллера. Перфорантные сосуды были визуализированы при УЗИ накануне. Данная операция нами выполнена впервые. Кроме того, для оценки жизнеспособности лоскута и его кровоснабжения нами впервые была использована ICG-навигация - метод интраоперационной визуализации кровотока, основанный на введении красителя (индоцианин зеленый), который светится в ближнем инфракрасном диапазоне, невидимом глазу, но фиксируемом специальными камерами. В общем, операция прошла удачно, через сутки каких-либо признаком ишемии лоскута, нарушения венозного оттока нет. Честно говоря, трудно выразить все эмоции от полученного опыта. Ну и хотелось бы в очередной раз отметить, что те результаты, которые мы получаем - свидетельство сплоченной работы нашего большого замечательного коллектива.

Пациентка О., 42 лет. Диагноз: Рак левой молочной железы(2023 г.). Операция: Маммопластика 11.02.2026(в другом лечебном учреждении). Поступила в отделение гнойной хирургии с флегмоной передней, боковой области грудной стенки, передней брюшной стенки. Выполнен ряд оперативных вмешательств: вскрытие флегмоны, этапные хирургические обработки раны, местное лечение с помощью NPWT- системы с отрицательным давлением, двухэтапная пластика раны левой молочной железы, грудной стенки местными тканями.

Пациент 36 лет. Спортсмен. Во время соревнований получил незначительно повреждение кожи левого бедра с последующим развитием обширной флегмоны бедра, лобковой области. Выполнено вскрытие флегмоны, хирургические обработки. Очередным этапом хирургического лечения выполнена частичная пластика раны местными тканями. Послеоперационный период протекает без осложнений. Честно говоря, не рассчитывал, что удастся так существенно уменьшить площадь раны.

Для меня нет большей радости, чем радость от успехов моих учеников. @dr.mozhaeva впервые самостоятельно выполнила пластику длительно незаживающей раны задней поверхности пяточной области слева суральным лоскутом. Через сутки признаков ишемии лоскута, нарушения венозного оттока нет.