Отоневролог Оверченко Кира Владимировна dr.kira_ok

Прекрасная идея для детского досуга. Театр Образцова, мороженое и кофе , Делегатский парк. С шикарными детскими площадками и пространством , где разгуляться Все же детский театр с историей - детский театр с историей. Все 3 спектакля из просмотренных - точное попадание, душевно, приятно, качественно. В отличие от некоторых других , даже разрекламированных спектаклей на разных площадках. Прекрасная идея для мигрени - лечить её согласно современным подходам. На этой неделе пациентки на адекватно подобранной терапии, в том числе современной анти- CGRP, сказали мне, не сговариваясь: "это совсем другая, нормальная жизнь" Мой МАХ Курсы для врачей, гайды по головной боли и головокружению @otoneurology_bot

"Психогенное" или, по-современному, функциональное головокружение -самая частая причина головокружения. ⛳️Но врачи всегда настроже, чтобы не пропустить другие причины. Что должно вызвать пристальное внимание: 🎈Очаговая неврологическая симптоматика, особенно: -Центральный нистагм -Атаксия (при этом функциональная атаксия кардинально корректируется отвлечением внимания, а остальные - нет) -Дисметрия в координаторных пробах -Дислиадохокинез -Повышение мышечного тонуса 🎈Подострое прогрессирование - недели/месяцы 🎈Двусторонняя явная корректирующая саккада в импульсном тесте - это может быть двусторонняя вестибулопатия Подробно про функциональное головокружение и ПППГ на онлайн- курсе с психиатром Алексеем Прибытковым расскажем 18-19 июля. Подробности https://psydocmed.ru/dizziness

Теперь я знаю новые нюансы по ботулинотерапии мигрени и по бруксизму. И даже тиннитусу. Выходной в прекрасной компании. Анастасия Римкевичус, наиботулинотерапевтический невролог-ботулинотерапевт, тренер по постановке руки объяснила все чётко и наглядно.

Ведущий циркового шоу "Идол" сказал сегодня, что этот трюк выполняет единственный в мире акробат. Прыжок на канате через четырех человек!!! (Остальные прыгали через 1 и 2 и даже через 3х) Посмотрите, как он удерживает баланс при приземлении. Как выравнивает центр тяжести. Как такого достичь? Понятно, не таблетками, долгими, частыми тренировками и тренировками. Одно из самых частых лечений на моем приеме - упражнения. Но проблема не в выполнении, они не всегда сложные. Проблемы в мотивации, приверженности и продолжении выполнения. Долго. Нудно. Не очень приятно. Иногда месяцами до начальных результатов. Это правда тяжело. Но даёт результат. Лучший - при периферических вестибулярных расстройствах. Умеренный - при центральных органических нарушениях Вестибулярная гимнастика, курс Мой МАХ

Путешествие одного дня в Гжель. Казанский вокзал. Электричка. 1.5 часа и ты на месте. Экскурсия на производство. Заливка изделия, окрашивание в розовый для обнаружения трещин. Роспись. Обжиг сутки при 850 и сутки при 1300 градусах. А потом попробуйте разрисовать сами. Получаются кракозябры по сравнению с удивительной работой мастеров. Зато свое. Можно получить через 1.5 месяца лично разрисованную чашечку и наслаждаться. И потом, конечно, не пройти мимо магазина с продукцией.

Головокружение и психика: ПППГ и не только 🔆 Коллеги, приглашаем на онлайн семинар о проблеме головокружения 🔆 Обсудим вклад расстройств психики и систем поддержания равновесия, разберем особенности диагностики и лечения. Вы научитесь распознавать разные виды головокружений, их связь с нарушениями психики и обретете навыки оказания помощи пациентам ✅ Подробная информация по ссылке: https://psydocmed.ru/dizziness 🎓 Ведущие: ▪️Алексей Прибытков (психиатр, психотерапевт) ▪️Кира Оверченко (невролог, отоневролог) На семинар мы приглашаем: - неврологов и отоневрологов - психиатров, психотерапевтов и психологов - ЛОР-врачей и сурдологов - клинических ординаторов и студентов старших курсов ⏰ Где и когда: онлайн на платформе Zoom 18-19 июля с 10.00 до 17.00 мск. Семинар включает 8 вебинаров (лекции, разбор случая с видео-консультацией реального пациента, ответы на вопросы) ‼️ Вам будет доступна запись на протяжении 90 дней. После прохождения семинара вы получите сертификат участника (негосударственного образца) ✅ Узнать подробности и записаться на участие: https://psydocmed.ru/dizziness До встречи на семинаре! Благодарим за рекомендации и репосты ❤️🤝

В нельзяграме большую популярность набирают ролики, где врач на фоне антуражных картинок МРТ с серьёзным лицом рассказывает, что... "Долго был симптом ИКС (головокружение, головная боль, шум, тревога итд, из тех, что встречаются очень часто), никто не знал, что это / сделали 5 МРТ/КТ/ думали, что просто мигрень/ДППГ/ПППГ , пока не пришли ко мне, а ОКАЗАЛОСЬ...." И тут страшная картинка МРТ со стрелочками и объяснение, что это была😳😳😳 😳АНЕВРИЗМА 😳АРТЕРИО-ВЕНОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ 😳ДИССЕКЦИЯ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ 😳И ВСЯКОЕ ТАКОЕ ЭКЗОТИЧНОЕ, НО ОООЧЕНЬ УГРОЖАЮЩЕЕ Я не скрою, мне как специалисту такое смотреть интересно. Потому что на амбулаторном приеме все это интересная редкость. Надо сохранять настороженность, но помнить одну простую вещь. Всё это экзотика. Редкость. Надо о ней помнить, но встрет ть реально можно пару раз за год на обычном приеме. Например, даже при наличии "красных флагов" при головной боли - симптомы, которые требуют дообследования, это не 100% вероятность найти угрожающую болезнь. Например, среди 360 пациентов с повторяющиеся или хронической ГБ проблема на МРТ находилась только в 0.7% 😳На пациентов, среди которых у большинства повышенная тревога, такие ролики производят эффект разорвавшейся бомбы.😳 И создают впечатление, что ну вот прям у всех, у кого не делали МРТ при симптомами или даже если делали, надо обязательно искать АНЕВРИЗМУ!! ОПУХОЛЬ ! ну или ещё что-то на всякий случай. И я , кстати, не за то, чтоб не делать МРТ. А делать его , понимая, зачем. ✅️Хотя на самом деле почти всегда мигрень - это мигиень, головокружение- это внутреннее ухо/мигрень/психика итд Что думаете Вы? Коллеги? Пациенты? Просто заинтересованные? Просвещение или лишний страх? Мой МАХ Обновлённый курс ОТОНЕВРОЛОГИЯ 2026 и гайды головной боли и шуму @otoneurology_bot

Регулярный вопрос в соцсетях. Ответ такой: как лечить именно Вашу вестибулярную мигрень, из комментария, из директа - я не знаю. Общий подход: также, как лечат обычную мигрень. И это разные группы препаратов. 👉препараты от давления 👉препараты от эпилепсии 👉антидепрессанты 👉анти-CGRP-терапия 👉их сочетания Что я видела на практике: 🎈 идеальный эффект бета-блокаторов / полное отсутствие эффекта /невозможность их принимать из-за понижения давления или из-за противопоказаний 🎈великолепный эффект циннаризина / полное отсутствие эффекта /плохую переносимость без особого эффекта 🎈полное прекращение приступов на половинке венлафаксина 2 р в день / полное прекращение приступов на 150 мг / невозможность принимать даже половинку из-за побочных эффектов / сомнительный эффект 🎈супер действие амитриптилина и желание и возможность повышать дозировку/ невозможность принимать даже 1/4 из-за побочных эффектов 🎈кардинальное действие на приступы аджови / хорошее действие гепантов / ощущение ухудшения и отмену гепантов / невозможность использовать из-за финансового фактора 🎈хороший эффект топирамата / отличный эффект топирамата и невозможность принимать из-за побочных эффектов / полная непереносимость на старте и отказ от приёма/ отсутствие действия, однако желание продолжать из-за понравившегося побочного эффекта 🎈необходимость сочетания препаратов / необходимость наблюдения из-за смены течения / необходимость смены препаратов через время/необходимость пересмотра диагноза Отсюда вывод: нет схемы одной для всех. Есть индивидуальное взаимодействие. Обновлённые курсы по отоневрологии @otoneurology_bot

Наш первый с Алексеем Борисовым курс по головокружению вышел в 2021 г. И хотя многое из него остаётся актуальным, новая информация накапливается и хочется рассказывать все больше интересного. Поэтому представляем обновлённый курс Отоневрология: грани мастерства 2026 https://neurologi.ru/obuchenie-otonevrologiya Полностью обновлены лекции: 1️⃣Интервью при головокружении 2️⃣Осмотр при головокружении 3️⃣ДППГ 4️⃣ПППГ 5️⃣Вестибулярная мигрень 6️⃣Болезнь Меньера 7️⃣Вестибулярный нейронит 8️⃣Сосудистое головокружение 9️⃣Шум в ушах 🎈Сюрприз-сюрприз: тем, кто приобретал курс не более года назад, лекции доступны. 🎈Кто приобретал более года назад, доступ с микродоплатой, надо написать на почту kurs@vrach-neurolog.ru Работа была долгой, скурпулезной и приятной. Сама узнала много нового, переработала приличное количество новых статей и ощущаю, что вышла на новый уровень знаний. Чего и Вам желаю) P.S. доступ к курсу год. Даже на своём опыте приобретения курсов понимаю, что послушал, отложил, когда столкнулся в практике - рраз, а доступа уже нет. И не интегрировалось в практику. За год как раз должно уложиться Подробнее тут👉 ОТОНЕВРОЛОГИЯ : ГРАНИ МАСТЕРСТВА 2026

Сделать маневры из интернета? Вот случай. 2 недели назад подтвердили на приеме каналолитиаз заднего полукружного канала. Выполнили маневр Эпли. Дома (это уже при повторном приеме узнала) заметила значительное улучшение. Но через 2 недели снова появилось головокружение. При наклоне вперёд особо. (Что это нам говорит? На ничего конкретного) Можно бы пробовать Эпли дома повторять? По идее да. Но пациентка приехала очно. Оказалось, что на этот раз кристаллики в горизонтальном поукружном канале. Выполнили маневр барбекю. Через 30 мин протестировали повторно и... Переключение канала. Снова задний полукружный. Снова Эпли. На этот раз успешный. А что насчёт Упражнений дома? Брандта-Дарофа? Эпли для самовыполнения? 👉В целом, да, возможно. Но согласно статьям, которые я находила, только после подтверждения диагноза. И это эффективно. А если нет диагноза? Если ли уверенность, что это ДППГ? И даже если это оно, на правильную ли сторону делается маневр? Был случай, когда пациент сам поставил диагноз, упорно делал Эпли, но не помогало. Оказалось, что надо было делать на другую сторону. Курсы по головокружению и ДППГ для врачей, гайды для пациентов @otoneurology_bot