Ревматолог Елена Выставкина

Ребята, надеюсь только на вас 🙏 До 4 октября мы можем сделать рывок. Мне добрые люди даже инструкцию сделали. 1.       Заходим по ссылке для голосования https://crowd.fom.ru/project/premiadoc2026/task/9821/solution/28942 2.       Находим внизу страницы кнопку «голосовать». После нажатия - регистрация. 3.       Регистрация: имя и фамилия, электронная почта, пароль 👉 Переход на электронную почту для подтверждения регистрации. 4.       После подтверждения регистрации снова переходим по ссылке для голосования. 5.       Проще указать номер телефона. Получаем код в смс. Нажимаем «голосовать». Вуаля 🤝

Дорогие мои! Нас снова стремительно догоняют. Давай поднажмем! Найдите три минутки 🙏 Поддержим нашу ревматологию - вместе. И это я сейчас не книгу имею в виду, а направление в медицине. Наших пациентов. Наших коллег-ревматологов. Ревматология должна стать заметной! https://crowd.fom.ru/project/premiadoc2026/task/9821/solution/28942 Я понимаю, что в ярославском мед университете пять тысяч студентов) Но и нас тут немало!!!

Из Таганрога меня вез колоритный водитель. Дорога длинная - разговорились. Как это часто бывает в разговоре с врачом (клянусь, до последнего не говорила, кто я), дело дошло до перечисления жалоб. Выяснилось: воспаляются большие пальцы ног по очереди. Раз в полгода. А теперь и локоть добавляется к этому. С первым приступом поехал в травмпункт - там сказали: кости целы, ты не наш. Диагноз нагуглил себе правильно - подагра. И вот милурит возит с собой - баночку показал. Пью, говорит, когда сустав заболит. Пользуясь случаем - дорога длилась полтора часа - провела ликбез на тему подагры. Повезло. У меня был целый час с хвостиком для того, чтобы дать важную информацию - что досдать из анализов, когда и что пить - в приступ, как сделать так, чтобы следующего приступа не было. Не всем так везет. Не всегда на приеме у ревматолога есть время рассказать: • что это за диагноз? • По каким признакам он поставлен? • Как теперь дальше жить-пить-есть? • А ещё же на вопросы пациента ответить… Нооо, полоса везения уже здесь: 20 сентября 14.00 хозяин канала «У меня подагра» Глеб Кульков проведет лекцию о диагностике подагры и ответит на все (!) вопросы собравшихся. Записи лекции не будет. Но есть шанс подключиться онлайн и вживую получить информацию https://t.me/ihavegout/1594 Все подробности - в этой публикации

Дамы и господа! Я к Вам с серьёзным разговором. Я веду этот блог с 2019го в целом, на этой площадке уже пятый год. Отвечаю на вопросы, подсказываю и поддерживаю - от всей души и во всякую свободную минуту. Да, нас подкосили все эти запреты и правила. Но нас тут по-прежнему много. Я просила - я продолжаю просить - Поддержите мою книгу в голосовании за российскую премию «Здравомыслие» Вы все здесь как-то связаны с ревматологией - кто-то болеет сам, у кого-то близкий. Кто-то ищет ответ на свои жалобы. Для меня премия - это значок в виде Пера. И строчка в описании к книге. Для ревматологии - ОГЛАСКА и ПРИВЛЕЧЕНИЕ ВНИМАНИЯ на государственном уровне. Кажется, мы все здесь в этом заинтересованы. Даже с учетом того, сколько нас здесь осталось - активных читателей - мы за сутки можем стать лидерами в голосовании. Надеюсь на вас! https://crowd.fom.ru/project/premiadoc2026/task/9821/solution/28942

Таганрожцы и жители окрестностей! В эту пятницу приеду с лекцией на стыке истории и медицины. Приходите - поговорим.

Мое московское путешествие обошло к концу. Вливаюсь в рабочий график. И продолжаю отвечать на ваши вопросы. 1️⃣генерализованный артроз - в принципе у нас у всех начинается после 40 * плюс минус пять лет в зависимости от мышечного каркаса, генетики, особенности биомеханики и соединительной ткани В том смысле, что первые признаки артроза в этом возрасте будут у всех. Само по себе это тактику не определяет. Только заставляет задуматься: все ли ок у вас с двигательной активностью. Не бытовой. Силовой. 2️⃣ а вот заставляет задуматься вот что: сносился мениск. Поменяли-сделали пластику. А с ним что-то не так. Как-то Вы его редко снашиваете. А что у нас с биомеханикой? Что со стопами, с самим коленным суставом? Если речь о медиальном мениске, возможно у нас вальгусная деформация стоп/коленных суставов. Снова нам нужны тренеры/реабилитологи Смотрим на обувь - убираем узкий нос, шлепки и плоскую подошву (кеды, балетки) Сировиальная киста и трохантерит тоже могут быть мазаны с перегрузкой, кстати 3️⃣ нам осталось выяснить, а что-то есть у нас, связанное с основным заболеванием (ББ)? Вот тут важно будет уточнить ряд нюансов - чтобы ответить на этот вопрос ❓ жалобы? Что вас беспокоит? Я не про буквы в заключениях. Я про боли - где? Когда - в покое/при нагрузке/ночью/в конце дня? ❓ вот эти синовиты - они кем и где визуализированы? Мрт? Узи? ❓ совпадают ли жалобы с тем, что мы увидели с помощью МРТ/узи? Бывает, что и не совпадают Все это нам нужно, чтобы принять решение: ББ под контролем и человека беспокоят жалобы, не связанные с воспалением? Или ББ вне контроля и нам надо корректировать базисную терапию

Здравствуйте, Елена Александровна! У меня ББ. Принимаю 90 мг Аркоксиа и 4 таб. Сульфасалазина. По мере необходимости Баклофен, курсами Артру, для защиты желудка Эзомепразол. У меня артроз в генерализованной форме. 3 года назад на левое колено делали пластику, сносился мениск. Сзади киста Бейкера. Сейчас снова мениск порвался и рвётся передняя связка. Синовит,супрапателлярный бурсит.Двустороний коксартроз с синовитом. По передней поверхности правого тазобедренного сустава синовиальная киста. Трохантерит .Все это на фоне постоянного приема лекарств. Анализы всегда в норме. Что делать с синовитом коленных и тазобедренных суставов? Терапия требует изменений? Спасибо!

Для тех, кто решает в последний час - билеты на мою лекцию о прошлом и будущем ревматологии ещё есть https://mediomodo.ru/vystavkina-msk-istoriya-revmatologii Дочистила лекцию от лишнего. Довела до состояния, когда мне все нравится. Подготовила призы за самые интересные вопросы. Выспаться теперь надо успеть) Москва, до завтра - точнее, уже до сегодня

КОНЦЕНТРАЦИЯ растворов МЕТОТРЕКСАТА Участились случаи передозировок метотрексатом. В последний раз это вообще был ребенок (не мой пациент, но так было страшно всем, что о помощи спрашивали всех, кого нашли в моменте). Малышка лежала пластом, рвота, диарея, слабость, боль в животе. Мама в шоке. Папа кусает локти - он нашел и купил препарат. Все закончилось хорошо, но испугались все. 1️⃣ Обратите внимание на первое фото - это не наш, не ревматологический метотрексат! В 1 миллилитре - 100 мг! А у нас в ревматологии максимальная доза - 30 мг в неделю 2️⃣метотрексат с концентрацией 10 мг в мл Это наш друг и товарищ 1 милилитр = 10 мг 2 миллилитра = 20 мг 3️⃣ тоже наш ревмодружочек методжект И тут концентрация 50 мг в мл Соотвественно, в 0,1 мл будет 5 мг А 20 мг? В 0,4 мл Очень небольшое количество визуально - меньше полкубика, и в нем - те самые 20 мг 4️⃣ снова методжект Но концентрация другая 10 мг в мл (как в пузырьке на втором фото) Соответственно, 20 мг у нас будет в 2 мл Поняли, да? Одна и та же доза метотрексата может «помещаться» в разном объеме Делитесь информацией, чтобы не было сюрпризов с дозами!

А здесь есть промокод на мое выступление в Москве. Налетайте ❤️ https://t.me/mediomodo/4144