Dr.Sascha

История спортивной фармакологии: от стимуляторов к запрещённому списку Сначала спортсмены принимали всё подряд. Потом появились правила. Потом — наука, которая их обходит.” История спортивной фармакологии — это история погони за результатом, трагедий и попыток установить правила. От «всё разрешено» к сложной системе контроля. Ранние стимуляторы: стрихнин, кокаин, кофеин. В конце XIX — начале XX века спортсмены использовали stimulants без ограничений. Стрихнин, кокаин, кофеин, алкоголь, опиаты — всё считалось допустимым. 👉Наносимый вред здоровью игнорировался, а эффективность многих средств была сомнительной. Это была эпоха «допинга без правил». Первые трагедии. Ряд случаев смерти спортсменов на соревнованиях, связанных с допингом, в середине XX века заставил спортивные организации задуматься. Самый известный случай — смерть датского велосипедиста Кнуда Энemark Jensen на Олимпиаде 1960 года в Риме, предположительно связанная с допингом. Эти трагедии стали поворотной точкой. Создание антидопинговых правил. В 1960-х годах Международный олимпийский комитет (МОК) начал вводить первые антидопинговые правила и тесты. Первые проверки были примитивными по сравнению с современными, но это был первый шаг к защите честного спорта и здоровья атлетов. Эволюция запрещённого списка. Запрещённый список WADA постоянно расширяется и обновляется. В него входят: анаболические стероиды, гормоны (ЭПО, гормон роста), бета-2-агонисты, диуретики, стимуляторы, наркотики, глюкокортикоиды. Список адаптируется к новым разработкам и методам, включая препараты, улучшающие потребление кислорода и генные терапии. Современность: биологические паспорта и генная терапия. Сегодня контроль вышел за рамки поиска конкретных веществ. Биологический паспорт спортсмена отслеживает изменения в крови и моче во времени — отклонения могут указывать на допинг даже без обнаружения самого вещества. Генная терапия (допинг на уровне генов) — новая угроза, требующая новых методов обнаружения. Борьба продолжается. #историямедицины #допинг #фармакология #WADA #спортивнаямедицина #история #детивспорте

🧬 5 мифов о пробиотиках: штаммы, дозы и сахар Пробиотики — одна из самых обсуждаемых тем в нутрициологии. Вокруг них ходит много мифов, которые мешают выбрать действительно работающий продукт. 👉Давайте разберем самые популярные заблуждения, опираясь на науку. 1️⃣ Миф: Пробиотики работают, только если меняют состав микробиоты. Реальность: Не обязательно! Эффект не всегда зависит от того, приживутся ли бактерии в кишечнике. Проходя через ЖКТ, пробиотики и продукты их метаболизма взаимодействуют с иммунными клетками, эпителием и другими бактериями. Это и дает положительный результат, даже если состав микробиоты формально не изменился. 2️⃣ Миф: Чем больше бактерий (КОЕ), тем лучше. Реальность: Не совсем. Большая цифра на упаковке не гарантирует усиленный эффект ✅ Оптимальна та доза, которая доказала эффективность в клинических исследованиях. 📊 Чаще всего это 1–10 млрд КОЕ в день, но в некоторых случаях дозы достигают и триллиона. 3️⃣ Миф: Чем больше разных штаммов, тем мощнее продукт. Реальность: Разнообразие — не всегда синоним эффективности. Одни исследования показывают пользу моноштаммов (одного вида), другие — преимущество конкретных смесей. Всё зависит от задачи. 4️⃣ Миф: Все штаммы одинаковы. Реальность: Нет! Ученые единогласны: разные штаммы обладают разными свойствами. Эффект зависит от конкретного штамма и его способности вызывать ожидаемый эффект, подтвержденный исследованиями. 5️⃣ Миф: Сахар в кисломолочных пробиотиках убивает всю пользу. Реальность: Это не так. Большинство исследований эффективности пробиотиков в молочных продуктах проводились именно на подслащённых йогуртах и напитках. Наличие сахара в составе не отменяет пользу пробиотических культур. 💡 Вывод: Выбирайте пробиотик не по количеству миллиардов или штаммов, а по доказанной эффективности конкретной культуры для вашей задачи. Сохраняйте пост, чтобы не потерять! 📌 🔥 А я готовлю целую лекцию на тему микробиоты и методах её коррекции, а также — про микробиоту и вес. Кому интересно — пишите в личку 👉89164412075 консультацияe ( ср и чт )+IV терапия - ( международная) Консультация ( пн) +IV терапия ( серпуховская) #пробиотики #микробиота #здоровье #наука #нутрициология #кишечник #здоровоепитание #снижениевеса #какпохудеть

Женщина, которая согласилась стать первой ✅Девять лет ожидания. ✅Девять лет надежды, разочарований и попыток стать матерью. Причиной бесплодия были непроходимые маточные трубы, поэтому естественная беременность была невозможна. В 1976 году она узнала об экспериментальном лечении. До неё врачи уже переносили женщинам оплодотворённые яйцеклетки, но беременности прерывались в первые недели. Никто не мог обещать ей ни успеха, ни полной безопасности. И всё же она согласилась. В декабре 1977 года пришло письмо: возможно, беременность наступила. Но вместе с надеждой началось испытание, которого никто не ожидал. 👉Пресса преследовала семью. 👉Репортёры пытались проникнуть в больницу под видом уборщиков. 👉Было даже использовано ложное сообщение о бомбе. Чтобы защитить будущую мать, врач тайно вывез её из больницы в своей машине и спрятал в доме родственников . 25 июля 1978 года родилась здоровая девочка, первый в мире ребёнок, появившийся на свет после экстракорпорального оплодотворения. Письма семье приходили со всего мира. На некоторых конвертах адрес состоял всего из нескольких слов: «Ребёнку из пробирки, Бристоль, Англия». Люди благодарили родителей за надежду, подаренную миллионам бездетных пар. Она не была врачом или учёным. Но без её доверия, смелости и готовности пройти экспериментальное лечение научное открытие могло ещё долго оставаться только лабораторной идеей. Рождение здорового ребёнка стало доказательством того, что оплодотворение вне организма может завершиться благополучной беременностью и родами. После этого ЭКО перестало быть только экспериментом и начало развиваться как клинический метод лечения бесплодия. Появились специализированные центры, совершенствовались способы стимуляции, культивирования и переноса эмбрионов, а семьи с трубным фактором бесплодия впервые получили реальный путь к рождению ребёнка Эту женщину звали Лесли Браун. #история #невозможноевозможно #великие

✨ СЕМАГЛУТИД У ДЕТЕЙ 6–12 ЛЕТ С ТЯЖЁЛЫМ ОЖИРЕНИЕМ: ЧТО ПОКАЗАЛО НОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Появились новые данные исследования STEP Young, фаза 3 — о применении семаглутида у детей 6–12 лет с тяжёлым ожирением. Тема важная, потому что детское ожирение — это не только вопрос веса. Чем раньше оно начинается, тем выше риск метаболических осложнений в будущем. 📌 В исследовании дети получали семаглутид 1 раз в неделю подкожно, но не отдельно от всего остального. Одновременно была программа изменения образа жизни: питание + физическая активность. И это принципиальный момент. 📉 Что получили к 68-й неделе? У детей на семаглутиде ИМТ снизился значимо сильнее, чем в группе плацебо. Ещё одна интересная цифра: 40,4% участников вышли ниже порога ожирения по ИМТ. То есть эффект был не только статистическим, но и клинически заметным. ⚖️ По профилю безопасности новых неожиданных сигналов в рамках исследования не описали. Побочные эффекты в целом соответствовали тому, что уже известно по препаратам этого класса у взрослых и подростков. Но здесь очень важно не сделать неправильный вывод. Это не означает, что теперь семаглутид можно самостоятельно рассматривать как решение проблемы детского веса. 👩‍⚕️ У ребёнка с тяжёлым ожирением лечение всегда должно быть комплексным. Здесь имеют значение: — педиатр или детский эндокринолог; — питание; — физическая активность; — психологические и семейные факторы; — оценка сопутствующих нарушений; — динамическое наблюдение. И ещё остаются вопросы, на которые нужны более длительные данные: влияние терапии на рост и развитие, долгосрочная безопасность, кардиометаболические исходы и результаты после прекращения лечения. 📌 Поэтому я бы воспринимала эти результаты именно так: у нас появляется ещё один потенциально эффективный инструмент для лечения тяжёлого детского ожирения, но не замена образу жизни и не препарат «для похудения детям». Главное — чтобы решение о терапии принималось не по цифре на весах, а после полноценной оценки состояния ребёнка. 💬 В моём Telegram регулярно разбираю новые исследования, эндокринологию и лечение ожирения без громких обещаний и упрощений.

5 ПРИЧИН ПРОВЕРИТЬ ТЕСТОСТЕРОН ПРИ ИЗБЫТОЧНОЙ МАССЕ ТЕЛА 💪 Лишний вес — это не только цифра на весах. Особенно жир в области живота может влиять на гормоны, энергию, либидо и эрекцию. При ожирении тестостерон нередко снижается. Но это не означает, что всем мужчинам сразу нужны гормональные препараты. 👉Сначала важно понять причину, оценить здоровье в целом и подобрать правильную тактику. «Проверить тестостерон — не значит сразу начинать гормоны. Это значит вовремя увидеть проблему и разобраться, что с ней делать». 1️⃣ СНИЗИЛОСЬ ЛИБИДО Причина может быть не только в тестостероне. На либидо влияют сон, стресс, тревога, хроническая усталость, сахар, давление и вес. Но проверить гормоны в такой ситуации стоит. 2️⃣ ПОЯВИЛИСЬ ПРОБЛЕМЫ С ЭРЕКЦИЕЙ Эректильная дисфункция — не всегда вопрос возраста или психологии. Она может быть ранним сигналом проблем с сосудами, повышенного давления, нарушений сахара, холестерина и гормонального фона. 3️⃣ ПОСТОЯННО НЕТ ЭНЕРГИИ Усталость, отсутствие сил, снижение работоспособности, ухудшение настроения и выносливости — частые жалобы мужчин с лишним весом. Иногда это связано с низким тестостероном. Но также важно оценить качество сна, исключить апноэ сна, проверить щитовидную железу, анемию, уровень глюкозы и другие возможные причины. 4️⃣ РАСТЁТ ЖИВОТ, А МЫШЦЫ УХОДЯТ При снижении тестостерона может уменьшаться мышечная масса и сила, а жировая ткань — особенно в области живота — увеличиваться. Получается замкнутый круг: Ожирение → снижение тестостерона → меньше мышц и активности → ещё больше жировой ткани. 👉Разорвать этот круг можно. Важно работать не только с анализом, но и с питанием, активностью, сном, уровнем сахара и массой тела. 5️⃣ ЕСТЬ ОЖИРЕНИЕ, ДИАБЕТ ИЛИ ДАВЛЕНИЕ Ожирение, сахарный диабет 2 типа, высокое давление, нарушения холестерина и ночной храп часто связаны между собой. Все эти факторы могут влиять на тестостерон, сосуды и сексуальную функцию. Поэтому важно смотреть на картину целиком. Тестостерон — не препарат «для энергии», похудения или набора мышц. Его не назначают только потому, что есть лишний вес. Если снижение тестостерона связано с ожирением, основой лечения часто становится работа с массой тела, питанием, сном, физической активностью, сахаром и давлением. консультацияe ( ср и чт )+IV терапия - ( международная) Консультация ( пн) +IV терапия ( серпуховская) Онлайн конс 👉ЛС 89164412075 👉👉Канал в МAX #тестостерон #гипогонадизм #мужскоездоровье #ожирение #снижениевеса #эректильнаядисфункция #либидо #эндокринолог #какпохудеть

Что происходит с аппетитом после плохой ночи сна 🍓🌙 После короткой или беспокойной ночи многие замечают одну и ту же картину: утром хочется кофе посильнее, днём тянет на сладкое, а вечером сложнее остановиться на обычной порции 😴🍫 И это не просто «не хватило силы воли». Сон напрямую влияет на то, как мозг воспринимает голод, насыщение и награду от еды. 🧠 После недосыпа меняется регуляция аппетита Организм начинает сильнее реагировать на калорийную и вкусную пищу. То, мимо чего в обычный день вы спокойно проходите, после плохой ночи может казаться особенно привлекательным. 🍪 Поэтому чаще хочется не овощей и рыбы, а сладкого, выпечки, жирной или солёной еды. ⚖️ Недосып влияет и на чувство насыщения Когда человек устал, сложнее вовремя заметить момент, когда уже достаточно. В итоге порции могут становиться больше, а количество перекусов — увеличиваться. ☕ Есть и ещё одна распространённая цепочка: плохо поспали → больше кофе → сладкое «для энергии» → к вечеру сильный голод → переедание. Причём человек может искренне считать, что весь день почти ничего не ел. 🚶‍♀️ Снижается и активность После плохой ночи нам банально меньше хочется двигаться. Мы чаще выбираем лифт вместо лестницы, меньше ходим и откладываем тренировку. То есть одновременно может увеличиваться потребление энергии и снижаться её расход. 📉 Если это произошло один раз — ничего страшного. Проблема начинается, когда 5–6 часов сна становятся нормой. Тогда хронический недосып может заметно усложнять контроль аппетита и снижение веса. ❗ Поэтому при работе с весом я всегда смотрю не только на питание. Важно понять: 😴 сколько человек спит; 🌙 насколько сон качественный; ⏰ есть ли регулярный режим; ☕ сколько кофеина используется в течение дня; 😮‍💨 есть ли храп, частые пробуждения или выраженная дневная сонливость. Иногда попытка сделать рацион ещё строже вообще не решает проблему. Организму сначала может быть нужен нормальный сон, а не очередной запрет на углеводы. ✅ Сон не заменяет питание и физическую активность, но без него удерживать аппетит и вес действительно может быть гораздо сложнее. 📌 Подписывайтесь на канал — здесь я простым языком разбираю вес, питание, гормоны и эндокринологию без мифов, жёстких запретов и крайностей. консультацияe ( ср и чт )+IV терапия - ( международная) Консультация ( пн) +IV терапия ( серпуховская) Онлайн конс 👉ЛС 89164412075 👉👉Канал в МAX #здоровье #эндокринология #щитовиднаяжелеза #снижениевеса #похудеть #какснизитьвес #тахикардия #эндокринолог #лечение #профилактика

ОРВИ, которое не проходит? Возможно, дело не в простуде, а в щитовидке 🦋 Сезон простуд в разгаре. Мы привыкли: горло, температура, слабость. Пьем чай с лимоном, ждем, пока само пройдет. Но иногда вирус наносит удар не только по дыхательным путям, но и бьет по самому «дирижеру» нашего организма — щитовидной железе. Это состояние называется подострый тиреоидит . Его коварство в том, что начинается он как обычное ОРВИ. Но проходит не 5-7 дней, а недели. И симптомы меняются. Как заподозрить, что вирус «ударил» по щитовидке? Обратите внимание на этот сценарий: 1️⃣ Долгое «ОРВИ». Вас уже лечили антибиотиками (хотя вирусы ими не лечатся), но легче не становится. Слабость сохраняется, состояние вялое. 2️⃣ Боль в шее. Появляется боль в области щитовидной железы (передняя поверхность шеи). Она может отдавать в ухо, челюсть или затылок. Боль усиливается при глотании или повороте головы. Сама железа может быть увеличенной и болезненной на ощупь. 3️⃣ Симптомы «тиреотоксикоза». Из-за воспаления гормоны щитовидной железы начинают «вытекать» в кровь в больших количествах. Это вызывает: 👉Потливость (даже в прохладном помещении). 👉Тревожность, раздражительность, плаксивость. 👉Плохой сон, невозможность расслабиться. 👉Тахикардию (сердце колотится или бьется чаще обычного). 👉Дрожь в руках. 👉Скачки температуры (может держаться 37-38°C долгое время). Почему это важно не пропустить? Подострый тиреоидит — это не просто «плохое самочувствие». Если его не лечить, он может пройти сам, но часто переходит в фазу гипотиреоза (когда гормонов становится слишком мало, и вы снова чувствуете упадок сил, зябкость и апатию). Что делать? ❌ НЕ заниматься самолечением. ❌ НЕ пить антибиотики без назначения (они здесь бесполезны, если нет бактериальной инфекции). ❌ НЕ ждать, пока «само рассосется». ✅ Обратиться к эндокринологу. Подострый тиреоидит отлично поддается лечению (обычно противовоспалительными препаратами, иногда гормонами). Главное — вовремя понять, что «простуда» здесь ни при чем. Сохраняйте пост. Если чувствуете, что болезнь затянулась и появилась боль в шее — не тяните консультацияe ( ср и чт )+IV терапия - ( международная) Консультация ( пн) +IV терапия ( серпуховская) Онлайн конс 👉ЛС 89164412075 👉👉Канал в МAX #здоровье #эндокринология #щитовиднаяжелеза #подострыйтиреоидит #орви #иммунитет #тахикардия #эндокринолог #лечение #профилактика

Можно ли «разогнать метаболизм» едой, кофе или частыми приёмами пищи ✅ Тема «разгона метаболизма» очень популярна. Кто-то советует есть каждые 2–3 часа, кто-то — пить больше кофе, добавлять острое или начинать утро с воды с лимоном 🍋☕ Но метаболизм нельзя заметно ускорить одним продуктом или хитрым режимом питания. 🔥 Что влияет на расход энергии? Основную часть энергии организм тратит на работу сердца, мозга, дыхание и поддержание температуры тела. На расход также влияют мышечная масса, активность, возраст, масса тела и генетика. 🍽 Частые приёмы пищи не ускоряют обмен веществ Организм действительно тратит энергию на переваривание еды. Но если общая калорийность за день одинаковая, пять приёмов пищи не дают преимущества перед тремя. Правило «нужно есть каждые три часа, иначе метаболизм замедлится» — миф. ☕ А кофе? Кофеин может на короткое время немного повышать расход энергии и бодрость. Но эффект умеренный и со временем снижается. Пить больше кофе ради похудения — плохая стратегия: можно получить тревожность, сердцебиение и проблемы со сном, а недосып, наоборот, способен усиливать аппетит 😴 🌶 Острое тоже не волшебная кнопка Капсаицин может немного влиять на термогенез, но этого недостаточно, чтобы заметно изменить вес без коррекции питания и активности. 🍋 Вода с лимоном тоже не «запускает» жиросжигание. Это просто способ пить больше воды, если так вам вкуснее. 💪 Что действительно работает? Регулярная физическая активность, сохранение мышечной массы, достаточное количество белка, нормальный сон и рацион, который можно соблюдать долго. ⚠️ Если появляются выраженная слабость, зябкость, резкие изменения веса или другие симптомы, не стоит самостоятельно «ускорять обмен веществ». Иногда важно исключить эндокринные заболевания. ✅ Поэтому вместо поиска продукта, который «разгонит метаболизм», лучше работать с факторами, которые действительно влияют на энергозатраты и здоровье. 📌 Подписывайтесь на канал — здесь я простым языком разбираю питание, вес, гормоны и эндокринологию без мифов, жёстких запретов и крайностей.

Я доела, потому что полезное нельзя выбрасывать” Даже полезная еда может мешать снижению веса, если мы едим её не из голода. История без персональных данных, но очень частая. Пациентка рассказывает: «Я не ем вредное. Но если остался творог, салат, орехи или рыба, я доедаю. Жалко выбрасывать, это же полезное». И здесь важная мысль: полезная еда тоже остаётся едой. Если организм уже сыт, а мы продолжаем есть “потому что жалко”, это может мешать снижению веса. 🥗 Что часто доедают? — салаты с маслом; — творог; — сыр; — орехи; — рыбу или мясо; — кашу; — детскую еду; — “последний кусочек”, чтобы не оставлять. ⚠️ Проблема не в этих продуктах. Проблема в автоматическом доедании без голода. ✅ Что можно сделать? — заранее накладывать меньшую порцию; — хранить остатки на следующий приём пищи; — разрешить себе не доедать; — спросить: “Я голодна или мне жалко?”; — помнить: ваше тело не контейнер для остатков; — планировать порции семьи реалистичнее. Уважение к еде — это не обязанность доедать через силу. 👉Полезные продукты тоже имеют калорийность. 👉Доедание без голода может мешать снижению веса. 👉Остатки можно сохранить, а не съедать сразу. 👉Важно отличать голод от привычки “не выбрасывать”. консультацияe ( ср и чт )+IV терапия - ( международная) Консультация ( пн) +IV терапия ( серпуховская) Онлайн конс 👉ЛС 89164412075 👉👉Канал в МAX #снижениевеса #пищевоеповедение #похудение #диетолог #осознанноепитание #привычки

Новые результаты исследования STEP Young (фаза 3): семаглутид при тяжелом ожирении у детей 6–12 лет В рамках многоцентрового клинического исследования фазы 3 еженедельные подкожные инъекции семаглутида показали достоверное снижение индекса массы тела (ИМТ) у детей с тяжелым ожирением на фоне изменения образа жизни (диета и физическая нагрузка). Результаты были обнародованы 12 сентября 2026 года. 📌 Главные итоги 🔍 • 📉 Динамика ИМТ: к 68-й неделе в группе семаглутида зафиксировано статистически и клинически значимое уменьшение ИМТ по сравнению с плацебо. • ✅ Преодоление порога ожирения: 40,4% детей, получавших семаглутид, достигли ИМТ ниже границы, определяющей ожирение. • 🥗 Сочетание методов: в протоколе терапия дополнялась низкокалорийным питанием и повышением физической активности — это обязательный элемент лечения. • ⚖️ Безопасность: переносимость и нежелательные явления оказались такими же, как у взрослых и подростков; неожиданных серьезных сигналов в ходе исследования не выявлено. • 🌍 Значимость: официальные данные Novo Nordisk подтверждают перспективность семаглутида для лечения тяжелого ожирения у детей, что особенно важно из-за раннего развития метаболических нарушений и их отдаленных последствий. 🩺 Выводы для клинической практики и ограничения • Семаглутид выглядит многообещающим фармакологическим вариантом для детей с тяжелым ожирением, но его назначение требует командного подхода (педиатр, эндокринолог, диетолог, психолог). • Обязательное условие — сочетание с программами коррекции образа жизни; одной лишь лекарственной терапии недостаточно. • Требуются дополнительные данные о долгосрочной безопасности, влиянии на рост и развитие, отдаленных кардиометаболических исходах и результатах сравнительных исследований. консультацияe ( ср и чт )+IV терапия - ( международная) Консультация ( пн) +IV терапия ( серпуховская) Онлайн конс 👉ЛС 89164412075 👉👉Канал в МAX #какпохудеть #снижениевеса #сладкое #велгия #велгияэко #здоровыепривычки