Врач-ортодонт Дмитрий И

Коллеги, остались последние 10 мест по скидке. Промокод действует до завтра.

Подписка на закрытый канал со скидкой 50%! Коллеги, в честь Дня медицинского работника мы совместно с сервисом tribute решили сделать промокоды со скидкой на подписку. Вы можете выбрать любой период, который будет со скидкой - 1, 3, 6, 12 мес. То есть вы можете приобрести годовую подписку на закрытый канал с 50% скидкой сейчас. Единственное - количество промокодов ограниченно по количеству и по сроку (5 дней). Промокод: N6Y2DQZ6Y5 Ссылка на подписку с промокодом: https://t.me/tribute/app?startapp=sjDr_pc_N6Y2DQZ6Y5 Напомню, что есть в закрытом канале: • Онлайн-эфиры для обсуждения ваших случаев/вопросов (с сохранением записи) • Краткие разборы и анализ посещенных мною семинаров • Совместное чтение/разбор книг по ортодонтии (сейчас разбираем элайнеры) • Рубрика ошибки и осложнения на брекетах и элайнерах • Подробные разборы прогресса лечения • Анализы завершенных случаев • Планы и тактика лечения первичных • Обсуждение различных протоколов лечения • Разбор сетапов случаев на элайнерах • Полезные лайфхаки и разборы нестандартной биомеханики • Ежедневные обсуждения случаев и вопросов в чате (каналу больше 1.5 лет - там уже много полезной информации и будет еще больше).

Случай с удалением нижнего резца на элайнерах. В данном случае имели сужение обеих челюстей. Сильный дефицит на НЧ. Причина этого дефицита именно в сужении (в трансверзальной плоскости, а не в сагиттальной). Но нельзя было проводить зубоальвеолярное расширение из-за проблем с пародонтом. Класс по боковым зубам 1-й, поэтому дистализировать тоже не вариант. Пациентке изначально предлагали вариант со скелетным расширением ВЧ и НЧ (с дистрактором и там и там). Пациентка долго сомневалась - все-таки довольно инвазивная история, а на НЧ дистрактор вообще не самая простая и удобная штука. Я предложил еще вариант удаления нижнего резца. Сделал сетап - показал как все будет. В итоге пациентка выбрала этот более консервативный вариант, хоть и с удалением. По итогу получилось все именно так, как и планировали. Максимально сохранили периметры зубных рядов, получили контроль ангуляции при закрытии промежутка. Удаление резца проводили не сразу, а с предварительным вытеснением из зубного ряда для максимального сохранения костной ткани. Всего 33 элайнера на НЧ и 20 на ВЧ. Пациентка иногородняя, была у нас в клинике только 4 раза, включая диагностику. До ортодонтии была проведена пластика десны в области нижних клыков. Лечение совместно с врачом команды Голдобиной Вероникой.

Как вы действуете в случае таких семерок?) 27 в полном перекресте по типу «ножниц». Небный бугор экструзирован. По сути это дефицит места для 7-го зуба. Перекрестные эластики использовать в таких случаях нельзя. В закрытом канале подробно рассказал (по каждому посещению), что мы делали. И объяснил нюансы механики. Позже там же опишу альтернативный вариант механики в такой ситуации.

Я занимаюсь составлением протоколов лечения в Полном Порядке. На данный момент вот работаю над протоколом устранения сильной протрузии/бипротрузии. Что особенно непросто при низком угле. Наверняка вы сталкивались с такими ситуациями. Что на ваш взгляд является причиной/причинами затруднения лечения в данных случаях?