Гастроэнтеролог и терапевт Елиневская Дарья

Взвесь в желчном пузыре: что делать? https://youtube.com/shorts/C6RdyT2ZQ2I?si=WHYbC-PsrTVoJATW

Уход за собой и за детьми Спасибо за комплимент😊 Начнем с детей. У Маши атопичная кожа (в маму), соответственно, я покупаю эмоленты для купания и ухода. В последний год это Avene Xeracalm, до того был Topicrem. Мальчики купаются со стандартным детским мылом Синергетик. Я смываю мейк мицеллярной водой (особо не смотрю на состав никогда), потом - тонер, крем. В последний год это зелёный крем Limoni, причем на все лицо, включая зону вокруг глаз. И тело - крем Aravia. Для мытья - то же детское мыло , оно пенится умеренно и не пахнет. Соответственно, все довольно консервативно и привычно. Не сказать, что делаю выбор ежедневно/ежемесячно. Я не использую прямо совсем непонятные бюджетные средства из Китая, это однозначно. Стараюсь приобретать качественную декоративную косметику. На составы, признаться, смотрю не с лупой. Ну и про косметолога не забываем. Не кремом единым, как говорится 😅

Добрый день! Интересует ваше отношение к составам косметики и средств гигиены. Используете ли вы средства с силиконами, парабенами, SLES, минеральными маслами и прочим, о чем предупреждают блогеры, особенно для детей? Выглядите вы отлично! 🌷

Кашель утром - часто признак постназального затека (из носа) или гастро-эзофагеального рефлюкса. Это наиболее частные причины. Соответственно, тут нужно разбираться. Острое начало намекает на какую-то внешнюю причину.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если каждый утром уже больше двух кашель как до рвоты , но не рвет с отхождением слизи прозрачной, подташнивает при этом ..это связано с желудком ? К Лору обращалась нашли воспаление в пазухе , сказали капать мометазон,но сказали что может быть и от желудка..

Вопрос - ответ. У вашего доктора лето: это активный полный прием, выезды на дом к пациентам старшего возраста. А ещё - много музеев с детьми. И никакой школы, что особенно приятно. С первого сентября у нас будет целых два школьника разом, и это не предел. Соответственно, маловато времени провожу в соцсетях. Надо исправляться. Как водится, задаём любые вопросы о здоровье (можно и не только о нем). Я отвечаю, отмечаю любимых коллег или приглашаю на прием. С любовью, Дарья Владимировна.

5 причин, почему вес может стоять даже на дефиците калорий Спойлер: гормоны - не главная причина лишнего веса. По данным исследований, только около 1% случаев ожирения напрямую связаны с эндокринными заболеваниями. Но есть состояния, которые действительно могут мешать снижению веса или делать процесс сложнее. Разберём основные. 🌷Инсулин и инсулинорезистентность Инсулин сам по себе не «запирает жир». Но при инсулинорезистентности человеку чаще хочется есть, сложнее контролировать аппетит, появляется тяга к сладкому и падает уровень активности. Важно: даже при инсулинорезистентности дефицит калорий работает. Просто соблюдать его может быть тяжелее. 🌷Недосып Когда вы спите мало, организм меняет сигналы голода и насыщения: 🩷повышается грелин («хочу есть»), 🩷снижается лептин («я сыт»). Итог: больше аппетит, хуже контроль порций, меньше энергии на движение. Иногда проблема не в «сломанных гормонах», а в 5 часах сна. 🌷Тревожно-депрессивные состояния Стресс → повышение гормонов стресса А дальше у многих: — эмоциональное переедание, — тяга к калорийной еде, — снижение бытовой активности, — ухудшение сна. Кортизол не создаёт жир «из воздуха», но может сильно влиять на поведение и аппетит. 🌷Слишком жёсткие диеты «1200 ккал и кардио каждый день» часто заканчиваются: — срывами, — постоянным голодом, — усталостью, — снижением NEAT (спонтанной активности). Человек двигается меньше, устаёт больше и в итоге либо не выдерживает диету, либо переедает после ограничений. Чем жёстче ограничения — тем хуже долгосрочный результат. 🌷 Гипотиреоз Это одно из немногих состояний, которое реально может влиять на вес. При выраженном гипотиреозе обмен веществ снижается, появляется слабость, отёчность, сонливость. Но: — прибавка веса обычно умеренная, — «+20 кг только из-за щитовидки» -редкость. Если есть симптомы -стоит проверить ТТГ и обратиться к врачу, а не искать «детокс для щитовидки» в интернете. 🌷🌺🪻🌼🪷 Гормоны могут влиять на аппетит, сон, уровень энергии и поведение. Но в большинстве случаев проблема лишнего веса - не «сломанные гормоны», а сочетание питания, активности, сна, стресса и привычек. И именно поэтому работает не магия, а системный подход 🤍

Гормональные посты Подборка интересных постов и прямых эфиров с  эндокринологом Ольгой Валерьевной Ястребовой 🔥Про диабет и предиабет, прямой эфир https://t.me/doctorsdv/2000 🔥Мифы и правда про гормоны "щитовидки" https://t.me/doctorsdv/835 🔥Гормоны и стресс https://t.me/doctorsdv/376 🔥Женские гормоны, заместительная гормональная терапия прямой эфир https://t.me/doctorsdv/1887 🔥 Про пищевое поведение и его расстройства, прямой эфир https://t.me/doctorsdv/2528 Запись на прием - у ассистента клиники +7 977 502-32-62 Задать вопрос можно под этим постом

С Днём Победы!

Про алкоголь Здравствуйте. Меня зовут Леонид Сергеевич и я… нарколог. Ещё, конечно, психиатр и психотерапевт. Но начинал я карьеру именно в наркологии. И именно тогда, в наркодиспансере, я понял очень важную вещь - употребление алкоголя - это зачастую вторичная проблема. Там, пробившись через слои защиты своих пациентов, я обнаружил, что причина пьянства зачастую не в том, что пить весело. Нет, алкоголь, конечно делает весело, но важнее другое - без алкоголя плохо. Там, под историями про пьяное вождение, бытовые ссоры и нелепые травмы были сложные причины. Разные - проблемные отношения, детские эмоциональные травмы, жизненные неурядицы, токсичная среда, невыявленные депрессии, хроническая бессонница, расстройства личности. Я даже чётко помню момент осознания. Я оформлял в стационар немолодого потрёпанного жизнью мужичка. Обычного такого алкоголика-работягу. И спросил я “А скажите, почему вы пьёте?” Внезапно, вместо обычного агрессивного “Право имею!” он мне вывалил всё - про свои отношения с женщиной, буквально абьюзивные, где он жертва. И закончил он словами: А с мужиками в гараже накатишь - вроде и жить можно. Тогда я понял, что вывести из запоя его - это вообще не сложно. Но потом он опять вернётся в свою среду, не имея возможности вырваться из неё, не видя других способов жить, без поддержки и понимания. И через месяц вернётся опять в отделение. И так будет повторяться раз за разом. Потом было много других случаев. Они утвердили меня в простой мысли - наркология в её нынешнем виде, направленная на контроль (этот самый пресловутый “учёт”) и борьбу с последствиями - это просто затыкание дырок в прогнившей плотине. Редко когда люди пьют от хорошей жизни, от распущенности, от безответственности или слабости. Люди обычно бегут в тупое забытие от своей душевной боли. Это касается не только алкоголя, но и других проблем - наркотиков, азартных и компьютерных игр. Я ушёл из наркологии, сначала в психиатрию, затем и в психотерапию. Я до сих пор иногда работаю с алкогольной зависимостью, но не занимаюсь выводом из запоев. Все эти капельницы и детоксы - это простая, но бессмысленная работа. Я спрашиваю своих пациентов “Почему?” Потому что если уж взялся помогать людям - то будь добр устранять причину, а не бороться с последствиями. Гарцев Леонид Сергеевич, врач #нарколог, #психотерапевт, #психиатр.