Доктор Лесков

🌊 Заметки из отпуска ⚠️ Предупреждение: много текста и много моих мыслей Я вернулся в Москву. Первую часть отпуска провел на побережье Балтийского моря - в Светлогорске и Зеленоградске. Я уже не первый раз приезжаю в Калининградскую область, при этом в этот раз мое путешествие получилось особенным. Во-первых, я почти не брал с собой телефон. Чаще всего он оставался в номере. Поэтому вместо бесконечной ленты, коротких видео и привычного шума интернета появились разговоры с местными жителями, случайные маршруты, море, птицы и тишина. Так я узнал, что раньше по побережью можно было пешком пройти от Светлогорска до Пионерска. Что сейчас берег во многих местах изменился. Что рыбы стало меньше. Что этим летом Балтийское море прогрелось необычно сильно. И это правда: я каждый день купался и нырял под волны. Во-вторых, время, которое обычно незаметно съедает телефон: электричка, дорога, ожидание, я заполнил книгой Виктора Франкла «Сказать жизни “Да!”». Франкл был психологом и прошел концлагерь. Книга тяжелая и сильная. Особенно меня зацепила мысль о мужестве страдать - и о том, что человеку важно понимать, ради чего он проходит через трудности. Если есть смысл, большая цель, внутренняя опора - человек способен выдерживать гораздо больше, чем кажется. И еще я вспомнил фильм «Жизнь прекрасна» 1997 года - про отца, который в концлагере придумал для сына игру, чтобы помочь ему выжить. Очень советую, если вы не смотрели. После Франкла этот фильм хочется пересмотреть уже совсем другими глазами. Кто меня давно читает, знает, что мне очень близка тема самосострадания. А самосострадание невозможно без страдания. Болезнь, ограничения, усталость, потери - все это неотъемлемая часть нашей жизни. При этом если у человека остается внутренняя свобода и возможность относиться к себе по-доброму, разрушить такого человека практически невозможно. В-третьих, из-за отпуска без телефона у меня почти нет фотографий. В один вечер я все-таки взял телефон, немного снял море и сделал пару фото. Ну я же блогер. А еще я попробовал серфинг. Что могу сказать: я пока физически не готов к серфингу. Я устал уже на этапе, когда донес доску до моря. А потом оказалось, что каждый раз ее нужно снова тащить в воду, бороться с волнами, залезать, падать, вставать - и все ради нескольких секунд на доске. При этом я понял другое: плавать в гидрокостюме - это просто шикарно. Теперь у меня новая мечта: накопить на хороший гидрокостюм и попробовать плавание на открытой воде. Балтийский отпуск получился очень хорошим. Дальше у меня минимальный план: неделю проваляться на диване, вставать только ради бассейна, а потом съездить на малую родину, где я не был уже пять лет. После шумной Москвы очень хочется тишины. #лесков_лайф 💬 Макс 💙 ВКонтакте

🩵 Одышка: сердечная или нет? В коротком ролике разбираю, по каким признакам заподозрить сердечную одышку, какой анализ может помочь врачу и когда нужно не ждать, а вызывать скорую. 💬 Макс 💙 ВКонтакте

⚡️ Критерии снижения дозы антикоагулянтов В ролике я рассказывал, как антикоагулянты помогают защищать от инсульта при фибрилляции предсердий. При этом здесь критически важна правильно подобранная доза. Если снизить дозу без показаний, человек может не получить полноценной защиты от инсульта. Выше прикрепил таблицу с критериями снижения дозы антикоагулянтов. Обратите внимание: решение зависит от конкретных критериев: клиренса креатинина, массы тела, креатинина крови и сопутствующих препаратов. Пожалуйста, не меняйте дозу антикоагулянта самостоятельно. На приеме прямо спросите врача: почему выбрана именно эта доза, есть ли у вас критерии для снижения и нужно ли пересмотреть дозировку сейчас. 💬 Макс 💙 ВКонтакте

Частый пульс: как понять причину и остановить аритмию навсегда. Объясняет кардиолог Димитрий Лесков Частый пульс, перебои, ощущение, что сердце сейчас не выдержит очень пугает. При этом самая опасная ошибка в этот момент - терпеть, пить все подряд или пытаться любой ценой сбить пульс. Частый пульс - это не диагноз, а симптом. За одной и той же цифрой могут скрываться совершенно разные причины: от тревоги и недосыпа до анемии, проблем с щитовидной железой, экстрасистол, наджелудочковой тахикардии или фибрилляции предсердий, при которой уже важно думать не только о пульсе, но и о риске инсульта. В новом видео разберем: 1️⃣ Когда при частом пульсе нужно не смотреть ролик, а вызывать скорую 2️⃣ Что такое вагусные пробы и когда может помочь проба Вальсальвы 3️⃣ Почему нельзя давить на глаза и самостоятельно массировать шею, чтобы остановить приступ аритмии 4️⃣ Как отличить частый пульс от перебоев в работе сердца и аритмии 5️⃣ Что такое экстрасистолы и когда они действительно требуют внимания 6️⃣ Почему при фибрилляции предсердий важно не только снизить пульс, но и защититься от инсульта Оставляйте свои комментарии, задавайте вопросы и, конечно же, делитесь этим видео с родными и близкими ❤️ 📺 Сегодня в 19:00 по мск новый ролик будет вас ждать на моём Ютуб-канале. Также ролик можно посмотреть завтра и на других платформах: 💙 Вконтакте 📺 ВК видео 📺 Рутуб 📝 Дзен 🎥 Тикток 💬 Одноклассники Берегите себя  ❤️

🌺 Июнь, как он есть: топ самых нужных публикаций Если вы пропустили июньские посты, здесь собраны самые полезные публикации месяца: ⚡️ Опасна ли тревога при лечении гипертонии? ❗️ Заболела голова: срочно измерьте давление? 💊 Неожиданная польза статинов 💊 Вам назначили Форсигу или Джардинс, а диабета у вас нет? 🫀 Как проверить, есть ли бляшки в артериях сердца? 🟧 Почему нужно правильно измерять артериальное давление? 🎙 Лечение по протоколу: хорошо или плохо? 🔴 «Холестерин нужен организму, значит, он полезный и снижать его не надо» ❌ Давление никак не снижается: что делать? 👨🏻‍⚕️ Врач - это образ жизни ❌ Что не так с лозартаном? 🩸 Кому действительно нужен аспирин “для разжижения крови”? 🚩 Красные флаги в кардиологии Ставьте 🔥, если посты были полезны. Берегите себя ❤️ #итоги_месяца

💊 Почему одни таблетки снижают давление лучше других? Препараты от давления отличаются не только названием и дозировкой, но и свойствами самой молекулы, например, липофильностью. В коротком ролике на примере сартанов рассказываю, как это может влиять на стабильность эффекта, защиту органов-мишеней и степень снижения артериального давления. 💬 Макс 💙 ВКонтакте

🦶🏻 Отеки ног: где искать причину и когда это опасно В коротком ролике рассказываю, когда отеки действительно могут быть связаны с сердцем и в какой ситуации нужно не ждать, а срочно обращаться за медицинской помощью. 💬 Макс 💙 ВКонтакте

Всем огромное спасибо за поздравления 🎂 Все прочитал, столько чутких и добрых пожеланий, слов благодарности и поддержки. Я искренне тронут, что меня окружают такие люди. Спасибо🥹 #лесков_лайф

❤️ У меня сегодня день рождения Сегодня мне исполняется 31 год. И в первую очередь я хочу сказать вам спасибо. Недавно на фестивале «Про Сердце» я выступал с докладом о том, как выбрать врача. И пока готовился, поймал очень важную мысль: ко мне часто приходят люди, которые уже знают меня по роликам, постам и полезным материалам. Они уже понимают, как я рассуждаю, на какие принципы опираюсь и почему стараюсь объяснять медицину простым языком. И это доверие очень многое меняет. Когда между врачом и пациентом есть доверие, проще честно обсуждать симптомы, страхи, лекарства, риски и вместе искать безопасный план - подходящий конкретному человеку. Спасибо, что смотрите, читаете, задаете вопросы, приходите на прием, делитесь своими историями и переживаниями. Я искренне рад, что мои знания и моя работа помогают вам лучше понимать свое здоровье и находить путь к более спокойной и безопасной жизни. 🥳 Себе в день рождения хочу пожелать продолжать расти в кардиологии. Я правда очень люблю эту специальность. И хочу дальше выстраивать такие же теплые, честные и доверительные отношения с пациентами.Ну и, конечно, буду принимать поздравления в комментариях. А еще у меня есть две маленькие просьбы: 🔴Если вы были у меня на очной консультации, вы можете поздравить меня отзывом на ПроДокторов: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/661336-leskov/ 🔴А если вы были на онлайн-консультации или просто смотрите мои видео, напишите в комментариях, чем я смог вам помочь. Что стало понятнее, что вы изменили, какой ролик или пост оказался для вас важным. Я все прочитаю. И мне будет правда очень приятно ❤️ 💬 Макс 💙 ВКонтакте

⚠️ У вас гипертония, и вы никогда не сдавали этот анализ? У меня для вас плохие новости В 2025 году вышли новые международные рекомендации по первичному альдостеронизму: всем людям с повышенным давлением предлагают хотя бы один раз проверить альдостерон и ренин. Почему этот анализ важен при гипертонии и как к нему правильно подготовиться рассказываю в коротком ролике. А если хотите подробнее разобраться, как правильно измерять давление, какие бывают препараты от гипертонии и в каких случаях они применяются, у меня доступно пособие по ссылке 💬 Макс 💙 ВКонтакте