Доктор Егоров

Замечательная писательница Лиля Шпренгер, читать которую -- бесконечное наслаждение, в своём канале поделилась впечатлениями о книге моего друга Артака Арояна. Как всегда, эмоционально и искренне она рассказала про радость от знакомства с героями романа и о переживаниях, связанных с их судьбой. Я уже не раз рекомендовал своим подписчикам эту потрясающую Историю и, насколько знаю, ни один доверившийся мне человек не пожалел. Сейчас на Ozon идёт финальная распродажа, выпущенный тираж заканчивается, цена значительно ниже, чем в "Читай-Городе" (1500 руб., хотя у перекупщиков -- 4-5 тысяч!). Заказывайте и растворяйтесь в такой нужной нам сегодня атмосфере любви, благодарности и верности.

Многие просили меня выложить интервью со мной, взятое в рамках великолепной онлайн-конференции "Врач онлайн: как зарабатывывать законно и безопасно в 2026 году". Интервью выложено по ссылке. А запись самой конференции вы найдёте здесь.

Недавно мне было приятно оказаться в студии с Александрой Муравьёвой на интервью, в котором рассказывал о своём отношении к преподаванию для врачей, принципам ведения блога, рекламе в интернете и пр. Нас слушали две тысячи человек. 28 июня в 13:00 (по Москве) у Саши пройдёт бесплатный вебинар «Врач онлайн. Как зарабатывывать законно и безопасно в 2026». Речь там пойдёт не о том, как врачу стать блогером. А о том, как использовать свои знания, опыт и экспертность для законной и безопасной работы в онлайн-пространстве. Какие документы необходимы для работы? Как принимать оплату, не создавая себе проблем? Что можно и нельзя делать в 2026 году? Если тема вам интересна, рекомендую зарегистрироваться заранее по ссылке, зайти в чат вебинара и спокойно изучить материалы до эфира.

И снова с утра телефон бесконечно «пиликает» сообщениями: поздравления, поздравления, поздравления. А я тут подумал о том, как глобально изменилось место врача за последнюю пару веков. Сам врач становился сильнее, увереннее в своих возможностях, а отношение к нему, наоборот, всё менее уважительным. Вот представьте себе врача в 1826 году.У него нет антибиотиков, нет рентгена и УЗИ, нет томографов и оснащённых лабораторий. Нет в помине никакой кардиологии, эндокринологии, ревматологии, гастроэнтерологии как отдельных дисциплин. Хотя он и терапевт, и педиатр, и хирург одновременно,по нашим меркам он знал очень мало! Но, когда такой человек приезжал в деревню, его встречали почти как посланника другого мира.Он умеет читать! Он образован! Он знает вещи, которые большинству людей вообще недоступны. Его ждут, его уважают, его слушают.И хотя помочь он мог далеко не всегда, ему были благодарны уже за то, что он приехал. Проходит сто лет. В 1926 году в молодой Советской стране врач уже «вооружён» гораздо серьёзнее.Ещё бы: появились рентген, лабораторная диагностика, бактериология. Хотя «испанка» ещё у всех на устах, но медицина уже начала побеждать болезни, которые веками выкашивали людей сотнями тысяч. И пусть работа врача была тяжёлой, иногда опасной, иногда неблагодарной,но само общество воспринимало его как человека, который находится на передовой борьбы со смертью.Мы ещё застали это отношение: медицина -- это служение, Врач -- это профессия с большой буквы, врачевание -- это искусство. На дворе 2026 год... Современный выпускник медвуза знает о медицине больше, чем все врачи 1826 года вместе взятые. У него под рукой знания, которые показались бы чудом даже самым выдающимся профессорам начала XX века. Он может увидеть сердце в реальном времени, может изучить геном, может предотвратить инфаркт, инсульт, почечную недостаточность. Сегодняшний врач может продлить жизнь не на годы, а на десятилетия. То есть объективно он никогда в истории не был настолько квалифицированным и настолько полезным для общества.Но отношение к нему... Если земского врача благодарили за то, что он добрался до пациента через грязь и метель, то современному врачу на уровне государства внушается,что он вообще-то относится к... сфере услуг. Если раньше пациент спрашивал: «Доктор, вы можете мне помочь?», то сегодня всё чаще звучит: «А почему приём начался на десять минут позже?» Если раньше врачу прощали ограниченность возможностей, то теперь ему не прощают несовершенство системы, которую он сам не создавал.Мне ли вам говорить об этом? Двое записаны на одно время ‐‐ виноват врач. Нехватка времени -- виноват врач. Отказали в направлении, рекомендованном «самим ИИ», -- виноват врач. Отчётность -- тоже почему-то врач. Получается довольно странная картина. За двести лет врач прошёл путь от человека с саквояжем и несколькими десятками лекарств до специалиста, который ежедневно работает на стыке биохимии, фармакологии, генетики, компьютерных технологий и доказательной медицины,а его общественное положение местами словно движется в обратную сторону. Да, это не везде и не всегда, но тенденция заметна.Словно чем больше врач умеет, тем меньше окружающие замечают, сколько именно он умеет. Наверное,это и есть парадокс современной медицины. Когда врач спасает человека от инфаркта,это воспринимается как норма, но когда не удаётся спасти, это становится поводом для претензий. И всё же есть вещь, которая за двести лет не изменилась.Как и в 1826 году, люди приходят к врачу не только за рецептом. Они приходят за надеждой, за объяснением, за уверенностью человека, который скажет: «Я понимаю, что происходит, и мы попробуем справиться». Поэтому сегодня хочется не столько поздравить вас, мои дорогие и горячо любимые коллеги, сколько сказать вам спасибо.За то, что, несмотря на бесконечные отчёты, стандарты, проверки, жалобы, рейтинги, нормативы и всё остальное,вы продолжаете делать свою работу. Сохраняете приверженность нашей великой профессии.И за то, что в любую непогоду приходите ко мне на лекции и при любом настроении читаете мой блог. С днём медицинского работника!

Для жителей Санкт-Петербурга, интересующихся "здоровьем сердца": https://piter.now/v-peterburge-proydet-proserdcefest-festival-gde-o-zdorove-govoryat-spokoyno-chestno-i-po-delu/ 20 и 21 июня, сбор гостей с 11.00, начало программы в 12.00. Коломяжский проспект, д. 21. Конгресс Центр Коломяжский.

Дорогие подписчики, большое спасибо за Вашу отзывчивость и советы! Признаюсь, это приглашение легло на мои давние размышления о создании какой-то образовательной программы для... не столько пациентов, сколько для "немедиков". Поэтому согласился приехать на этот форум, чтобы посмотреть, как вообще это делается. В общем, примите мою сердечную благодарность!

Хочу спросить совета у подписчиков без медицинского образования. Мне предложили 20 июня в субботу выступить в Петербурге перед "немедиками". Всего полчаса в рамках большого мероприятия, организованного Российским кардиологическим обществом. Выступить... эээ... "о сердце ваще". То есть тема -- на мой выбор. Без обсуждения лекарств. И, честно говоря, я немного туплю. Что интересно врачам -- знаю, а о чём хотели бы услышать здоровые и, как бы это сказать, не совсем здоровые (а то и совсем не здоровые), представляю не очень. В общем, помогите определиться. Попробую по вашим ответам понять, что интересно большинству.

Вчера, вылетая из Москвы в Омск, читал "невоенные новости". Всё как обычно, то бишь ничего оптимистичного: поляки "доказали", что россияне -- не европейцы, а потомки короткоголовых туранидов, Таджикистан стал мировым лидером по зависимости от денег мигрантов, составивших половину ВВП страны (что в два раза больше, чем в Никарагуа и Гондурасе), в Армении ожидаемо победил этот долбаный Пашинян, а в нашей Думе прогнозируют "массовый отказ" россиян от айфонов из-за блокировки МАХ. Мир по-прежнему сходит с ума. И тут новость из Штатов, заставившая неожиданно "провалиться в память" . Отчётливо вспомнил свою первую поездку в Астрахань, как ходил по городу и думал: надо же, какая нетронутая аутентичность! Старинные дома, помнящие, наверное, дедушку Алёши Пешкова. История. Атмосфера. Ну, прямо-таки музей под открытым небом. И, лишь приехав второй раз, вдруг осознал: это не история, а просто катастрофическая ветхость. Кое-где жильё отапливается кизяками (если кто не в курсе, это сушёный коровий навоз), облупившиеся стены, сырость, подгнивающие доски, проваливающиеся полы, коммуникации, которые пережили несколько эпох и уже сами не понимают, как до сих пор работают. И ведь Астрахань тут не исключение. Такие улицы можно найти во множестве российских городов. Собственно, в чём новость? В Нью-Йорке несколько лет назад жители государственных домов подали коллективный иск из-за плесени. Люди задыхались от астмы. И власти не стали объяснять им, что нужно меньше нервничать и больше заниматься профилактикой. Они занялись плесенью: отремонтировали вентиляцию, организовали специальную службу, начали быстро устранять очаги грибка. Результат: тысячи предотвращённых обращений за неотложной помощью по поводу приступов астмы. Оказалось, что если убрать причину болезни, то люди болеют меньше. Революционная мысль, поражающая своей новизной! Мы любим рассуждать о высоких медицинских технологиях, обсуждаем новые молекулы, генно-инженерные препараты, искусственный интеллект, персонализированную медицину. А потом ребёнок возвращается домой в квартиру с грибком на стене. Или пожилой человек живёт на первом этаже над сырым подвалом. Или семья годами существует в доме, который уже давно не предназначен для нормальной жизни, но почему-то продолжает считаться жилым фондом. И деревянные астраханские (а также архангельские, сыктывкарские, тюменские, читинские, магаданские и... перечислять могу долго, потому как всю страну объездил вдоль и поперёк) дома в этом плане мало чем отличаются от панельных пятиэтажек, стены и перекрытия которых пронизаны аспергиллой и кладоспорием. Иногда мне кажется, что эффективная медицина начинается не с реформ здравоохранения, а с чистых стен, работающей вентиляции, с крыши, которая не течёт (и в прямом, и в переносном смыслах), и с сухого подвала. Заканчиваю иллюстрирование своей новой книги по внутренним болезням: там в одной из лекций очень непростой клинический разбор, связанный с темой этого поста. Надеюсь, осенью пять тысяч врачей смогут прочитать её.

Всё время шелестит в голове внутренний дисциплинированный зануда: пиши пост, пора писать пост, ты давно не писал пост... И даже приходят в голову какие-то идеи: про бактериофагов, про ботулизм, про дисгидроз, про генетику. Но каждый раз... не могу. Вокруг творится такое! Всё настолько хреново, что все эти темы кажутся такими нелепыми и неадекватными. Только что объявлена ракетная опасность в Казани, Ростове, Самаре, Екатеринбурге и даже на Ямале. О каких бактериофагах может идти речь, когда мы, как в октябре 1962 года, в одном шаге от геополитической катастрофы? Простите...

Сегодня поздравлял своего товарища Артака Арояна. Оказывается, свой день рождения он отмечает с друзьями в старинном русском городе. Образованный, глубокий, душевно тонкий. И невероятно талантливый! Я хочу снова поблагодарить этого замечательного человека, подарившего мне и многим из вас поразительно пронзительную книгу "Красная корова не меняет кожу". Сегодня Артак опубликовал крошечное, но такое трогательное воспоминание. С днём рождения, дружище! И не останавливайся! Жду новых встреч и книг!