ДОКТОР ВАРНАВСКИЙ

Только что виделся с коллегами, и они рассказывали, как сегодня очередной ребенок выпал из окна, и вы знаете, вместе с потеплением на улице наступило самое страшное время, и оно называется — беспечно открытые окна в квартирах с маленькими детьми 10 лет работаю на скорой, и каждое лето одно и тоже: выпавшая кроха у подножья дома и родители в слезах В сотый раз напоминаю: ЗАМКИ НА ОКНА и НОРМАЛЬНЫЕ ОГРАНИЧИТЕЛИ поставьте себе уже наконец-то в каждый дом с детьми!!!

Удивительные истории происходят. Сначала я удивился, когда получил вызов с формулировкой «ДТП, сбит ребенок 10 лет». Что удивительного? Спросите меня? А вызов был в квартиру! Первая мысль — не дай бог, занесли домой. А оказывается, парень гулял с другом, переходили дорогу, и их сбил водитель на пешеходном переходе и скрылся!!! Вернулись домой, сказали, что их сбили, вот родители и вызвали. Слава Богу, без больших последствий, но... Скажите, кем надо быть, чтобы сбить ребенка и уехать? 😻 Наивные, аморальные идиоты. Сейчас камеры на каждом углу.

— А что у вас под повязкой? Она отвечает спокойно, даже как-то буднично: — Да там бородавка… Уже лет 15. Не заживает просто. Пятнадцать. Лет. В этот момент внутри у врача обычно происходит короткое замыкание. Потому что «бородавка, которая не заживает 15 лет» — это не бородавка. Никогда. Снимаем повязку. А там - не бородавка. Там изъязвлённое образование с неровными краями, периодически кровит, плотное, с участками распада.Классика, от которой становится грустно. Рак кожи. И вот что важно.Люди живут с этим годами.Не потому что глупые. А потому что: «не болит» «ну просто корочка» «само отвалится» «я уже привык(ла)» Кожа — вообще коварная штука. Она долго «терпит» и не орёт сигналами тревоги. Что должно насторожить: рана или «болячка», которая не заживает больше 1 месяца образование, которое растёт периодически кровит меняет форму, цвет, края становится плотным или наоборот «разъедается» Самое неприятное большинство таких историй можно было закончить на ранней стадии. Просто показав врачу. А не закрывая это повязкой на 15 лет. Берегите себя. И если у вас есть «что-то странное на коже» — лучше один раз показаться, чем потом объяснять, что это «просто бородавка».

ДЕНЬ СКОРОЙ ПОМОЩИ — ВРЕМЯ ПОДАРКОВ! В День работника скорой помощи мы, авторы медицинских блогов, хотим не только поздравить вас словами, но и делом! 🚑 Общими усилиями объединили наши сообщества, чтобы создать единое пространство для обмена опытом и качественного контента. А чтобы отмечать было приятнее — дарим полезные подарки!💝 3 автора = 1 большой праздничный розыгрыш! Мы знаем, как важна качественная техника под рукой, поэтому подготовили призы, которые пригодятся каждому: 1️⃣Современный небулайзер 2️⃣Электронный тонометр 3️⃣ Компактный пульсоксиметр и доступ к персональному БОТу по первой помощи или ассистенту фельдшера, вы сами выбираете свою тематику . УСЛОВИЯ ПРОЩЕ НЕКУДА Чтобы забрать один из этих крутых гаджетов, всего-то  нужно подписаться на все три канала • https://t.me/ProSkoryou — Кирилл. Автор блога: «ProСкорую».  Тот самый: «24 часа на скорой за минуту» Фельдшер АиР и инструктор по обучению фельдшеров г.Москвы • https://t.me/arteria_03_blog - Илья! Автор "Артерия|блог скорой помощи" - мастер слога и историй с вызовов, где одна шикарней другой! • https://t.me/+A-q1-8lyaxFmYzZi Доктор Варнавский - врач скорой, преподаватель о медицине и рабочих передрягах. 🚀 Чем больше подписок — тем ближе победа! Победителей определит рандомайзер уже 10 мая  подведения итогов! Доставку призов по всей стране мы полностью берём на себя 📦 Участвуй прямо сейчас и пусть удача улыбнётся именно тебе! 👇 P.s. для тех кто уже подписан на всех троих шансы тоже есть, но они увеличатся если позвать на конкурс нескольких своих друзей/близких/коллег!

⚡️«Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах: ▶️ Эндокринолог, основатель клиники «Маяк» Станислав Хан — ещё 80 лет назад стало известно, чем оборачиваются жесткие диеты. Выпадение волос, падение тестостерона, психические заболевания — и финальный аккорд: возврат веса! Почему же детоксы и голодания — это не про здоровье, а про медленную смерть — читайте в посте специалиста. ▶️ Кардиолог Диана Новикова — о том, как «накормить» сердце, чтобы оно работало десятилетиями. Никаких детоксов и суперфудов — только система, которая реально снижает риск инфаркта без тотальных запретов — подробно в публикации специалиста. ▶️ Клинический фармаколог Евгений Никитин — можно ли давать ребёнку парацетамол и ибупрофен одновременно при лихорадке? О том, что говорят исследования и о чем часто забывают при комбинированном назначении препаратов — специалист разъясняет в публикации. ▶️ Кардиолог Дарья Вельямидова — про пациентку с тахикардией, которой назначили целых девять (!) препаратов, но они так и не сработали — о том, что же произошло с пациенткой на самом деле — понятные разъяснения по ссылке. ▶️ Эндокринолог Валерия Высоченко — как не облажаться на агонистах инкретинового ряда при инъекциях для похудения. Врач разъясняет три важные вещи, не зная которых, можно потерять не жировую массу, а мышцы и волосы — подробнее в публикации специалиста. ▶️ Психотерапевт Игорь Петуров — про патологическое переедание, которое давно признали психическим расстройством, а многие врачи всё ещё думают, что это проблемы с «силой воли». Еда наспех и тайком от других долгие месяцы — это уже не привычка, а диагноз — подробнее в канале. ▶️ Эндокринолог Татьяна Аксенова — что делать, если вес уходит, а ненавистный живот все равно остается? Как избавиться от него без хирургической операции и какой фактор чаще всего игнорируют — в публикации специалиста. ▶️ Репродуктолог Виктория Орлова — про страхи вокруг ЭКО. Последняя громкая история — известная девушка-блогер с четвёртой стадией: появились слухи, что ЭКО вызывает рак. Однако исследование на сотнях тысяч женщин не подтвердило связи — подробнее в публикации. ▶️ Диетолог Людмила Антонова — худеете с помощью уколов? Перелом шейки бедра в 50 лет — не тот бонус к похудению, который вам нужен. О том, как защитить свои кости — читайте в публикации. ▶️ Репродуктолог Кирилл Дворцов — про ЭКО без страшилок и паники. Что происходит во время стимуляции, почему процедура не приближает климакс, и кто может забеременеть с первой попытки. В подробном обзоре — чёткие пояснения в канале. ▶️ Гинеколог-хирург Яна Радутинских — об одном из самых распространенных диагнозов: полипах полости матки. В чем причина, какие факторы риска, какие варианты операций и чего точно не нужно делать — подробнее в канале доктора. ▶️ Врач скорой помощи Владимир Варнавский — о том, как падение с детской горки едва не обернулось трагедией и почему фельдшер по образованию в критический момент забыла всё, чему её учили — в репортаже с места событий. ▶️ Реабилитолог Марк Озолинь — про ортопеда, который сказал коллеге: «давай, режь моё колено, но без анестезии». На своем примере врач доказал: хондромаляция и остеоартроз выглядят страшно, но сам хрящ болеть не может, а это значит, что ваше больное колено часто лечат неправильно — подробнее в публикации. ▶️ Педиатр Станислав Андриянов — о том, как не ошибиться при покупке пульсоксиметра для детей: на что смотреть при выборе, как не запутаться с измерением и почему цифры на экране иногда пугают зря — подробности в канале. ▶️ Терапевт Иоланта Лялите — публикует свежие данные по уколам для похудения, которые обезнадеживают и врачей, и пациентов. Вес, сброшенный на семаглутиде, вернется после прекращения приема препарата, даже при наличии изменений образа жизни — подробности в публикации. ▶️ Педиатр Жанна Валова — про детей, которые «ничего не едят». Порция размером с детский кулачок, отказ от супа, любовь к пельменям и плотный перекус — это не расстройство пищевого поведения, как думают родители, а нормальная физиология. Подробности в публикации врача.

Когда перерастем зацикленность на паразитах?🙄 🌟Смотрите на скриншот и запоминайте как думать не надо Хронический кашель у детей это тот, что длится >8 недель. Основной причиной, по которой именно этот срок был выбран для классификации кашля, является то, что в течение 3-4 недель устраняются наиболее простые инфекционные причины кашля, что позволяет выявить детей, чей хронический кашель может потребовать дополнительного исследования. У взрослых «большая тройка»: кашлевая астма, постназальный затек, ГЭРБ. У детей же часто причины несколько другие: 1. Бронхиальная астма (№1, до 40%). Часто без свиста и сильного удушья, просто кашлевая форма. 2. Пролонгированный бактериальный бронхит. У малышей: влажный, не проходит; улучшается на антибиотиках. 3. Постинфекционный кашель (после ОРВИ, коклюша). Недели, иногда месяцы. Кстати, согласно исследованиям риновирус (32%), коклюш (17%) и респираторно-синцитиальный вирус (11%) являлись наиболее частыми респираторными патогенами, выявленными у детей с эпизодами затяжного кашля, однако и другие инфекции были ассоциированы с длительным кашлем, в том числе Mycoplasma, Chlamydia, аденовирус 4. ЛОР (аденоиды, затек). Ночью/утром, «хрюканье», сглатывание слизи. 5. ГЭРБ. После еды или лёжа; может быть без изжоги. 6. Стоит помнить и о других причинах: психогенный кашель, муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия, инородное тело, туберкулёз, анатомические особенности. Так что кашель у детей длительностью в 4 месяца — это огромная тема, причин которых даже в разы больше, чем в этом тексте, а всё скидывать на «аллергию/паразитов» — какая-то дуристика, ей-богу... Кхе-кхе! Всех обнял! 👨‍⚕️

Сегодня Всемирный день здоровья, это отличный повод позаботиться о себе и пополнить домашнюю аптечку.  Когда работаешь в медицине, кажется, что знаешь всё о лекарствах. Но когда нужно купить что-то самому, то начинается настоящее испытание! Варианты развития событий: • Нет в наличии! • Есть, но дорого! • «Ждем поставки, приходите завтра»! А ведь нужно прямо сейчас, подешевле и желательно рядом. Недавно я начал пользоваться сервисом Expero. Он показывает наличие в аптеках поблизости и сразу сравнивает цены. Очень удобно и нет никаких дополнительных наценок и накруток.  Можно забронировать и прийти выкупить практически сразу - без ожидания доставки. Сейчас у них проходит акция: Кэшбэк 400 рублей на первый выкупленный заказ от 1200 рублей и по 50 рублей на повторные выкупленные заказы от 500 рублей. Также можно приглашать знакомых и пользоваться  реферальной программой.  Сервис Expero - это удобно, быстро, без переплат и лишних поисков. Ссылка на сервис — https://expero.ru Реклама, АО "ЭКСПЕРО", ИНН: 5404265273, erid: 2W5zFGGfNu7

Про мои послесуточные странности: я только что три раза пытался открыть домофон в подъезде банковской картой...😂😂😂😂🙄🙄🙄🙄

Вчерашний вызов должен был быть обычным: Боль в груди. Женщина. Адрес. Берём сумки, идём к подъезду.И вдруг - крик. Резкий, срывающийся. Не тот, к которому привыкаешь. Другой... Поднимаю глаза — и вижу, как прямо на нас бежит девушка. Лет 30. Вся в слезах. На руках - ребёнок. Он не двигается. - Помогите… помогите… он без сознания… В такие моменты время странно ломается. Секунда - как вечность, и в то же время всё происходит слишком быстро. Мы ведь шли на другой вызов. Совсем на другой... А тут - ребёнок. Голова запрокинута. Тишина. Потом обрывками: детская площадка,горка,падение,удар. Она растерялась. Не смогла вызвать скорую. Просто увидела нашу жёлтую машину. И нас. Идущих мимо. Схватила его - и побежала. К нам. Вот такая работа! Иногда к пациенту не вызывают. Его просто приносят. Прямо в руки И в этот момент понимаешь - ты уже внутри чьей-то самой страшной минуты, и все таки не зря ты пьешь этот чертов магний перед сном 😂 Пока мы ехали в больницу, конечно, я маме сказал, что в этот раз всё обошлось и это травма головы, но всё могло быть и хуже, и вот так брать ребенка на руки после падения нельзя. «Доктор, если честно, я сама фельдшер по образованию и понимаю свою ошибку, но в такие моменты всё забываю». Ох, знали бы вы, как это знакомо многим врачам, иногда действительно ты сам не замечаешь, как переключается этот тумблер в голове с «врач» на «простой смертный», когда перед тобой твой ребенок без сознания или что-то подобное И когда мы передавали пациента уже в руки нейрохирургов, мама подошла и крепко меня обняла абсолютно понимая что сегодня им очень повезло не только с минимальными травмами, но и с нами рядом по стечению нелепых обстоятельств...

Уровень моей после суточной продуктивности за сегодня: выйти из дома выкинуть мусор. Всё. И точка. И кто потом скажет, что врачам легко живётся? 😀