Гастроэнтеролог Потянова Ирина

Синдром Жильбера. Факторы, ухудшающие течение. Часть 3. Синдром Жильбера — это не только периодическое повышение билирубина. Активность фермента UGT1A1 при этом состоянии снижена постоянно, а значит организм иначе метаболизирует не только билирубин, но и многие лекарственные препараты, гормоны, токсины и биологически активные вещества. Именно поэтому при синдроме Жильбера важно учитывать не только питание и образ жизни, но и особенности подбора лекарственной терапии и нутрицевтиков. Даже препараты и добавки, которые считаются безопасными для большинства людей, в некоторых случаях могут усиливать гипербилирубинемию и ухудшать самочувствие. В карусели подробно разобрала факторы, которые способны провоцировать повышение билирубина, а также препараты и нутрицевтики, применение которых требует особого внимания при синдроме Жильбера. Это позволит избежать распространённых ошибок и сделать лечение действительно безопасным и эффективным. Нутрицевтики, которые, наоборот, помогут улучшить детоксикацию при синдроме Жильбера и не только, рассмотрим далее, если увижу интерес к данной теме♥️

…Немного о нашей совершенно неповторимой поездке😍 Старшие дети в православном лагере с этими организаторами уже 3-й раз, и каждый раз возвращались в полнейшем восторге. Но первый раз лагерь проводится в семейном формате, как мы и любим, считая его самым важным, и первый раз - в этом чудесном месте 🫶

Очередной случай со вчерашней консультации, доказывающий обратимость атрофии при комплексной работе, даже при аутоиммунном процессе. Полное обратное развитие атрофии даже в возрасте 60+. Причин было, как всегда, много. И они одни и те же, как у всех: повышенная вирусная, бактериальная нагрузка, Хеликобактер, множественные дефициты, хроническое низкоуровневое воспаление, вторичный иммунодефицит, нарушения микробиоты и тд. и тп. Будет время - напишу подробнее. Хотя обо всём этом я и так постоянно рассказываю. Но пациентка, к слову сказать, участница ВСЕХ моих курсов и рьяная исполнительница ВСЕХ рекомендаций, которые я на своих курсах и даю. Её честность и исполнительность видна по результатам 🙌

Показатель гастропанели, который часто трактуют неправильно Гастропанель — один из самых информативных инструментов для оценки состояния слизистой желудка. Но её показатели очень часто интерпретируют неверно. Например, снижение гастрина-17 нередко автоматически связывают с “повышенной кислотностью”. Хотя в ряде случаев ситуация может быть диаметрально противоположной — иметься выраженная атрофия слизистой антрального отдела желудка с пониженной кислотностью. Именно поэтому гастропанель нельзя оценивать по одному показателю. Важно учитывать: — уровень пепсиногенов, — соотношение PG1/PG2, — жалобы пациента, — результаты ЭГДС с биопсией, — наличие хеликобактерной инфекции и сопутствующих нарушений ЖКТ. Особенно внимательно к результатам гастропанели стоит относиться пациентам с: — анемией, — множественными дефицитами, — тяжестью после еды, — нарушениями стула, — хроническим гастритом в анамнезе, — патологией желчевыводящих путей, — сопутствующим аутоиммунным тиреоидитом. Если у вас уже есть результаты гастропанели — можете отправить их мне в чат, и я помогу разобраться в показателях! А если изменения по результатам гастропанели или ЭГДС уже доказаны, или у вас есть жалобы со стороны желудка, жду вас на своем курсе «Здоровье желудка», где я обучаю восстановлению слизистой при различных видах гастритов: https://dietologfood.getcourse.ru/stomach5_prerecording