D.R.E.A.M.

Если ваш ребёнок стал жаловаться на спину, то этот пост для вас. Дискомфорт или боль в области спины на втором месте среди жалоб на приёме (на первом месте колени, на третьем пятки). Безусловно, этиология проблем со спиной у детей может отличаться, но сегодня я расскажу о самой распространенной причине: КРЕСТЕЦ. Крестец - это продолжение нашего позвоночника (см. картинки). Именно через него низ скелета сочленяется с верхом. Отсюда и его особая роль: от его положения зависит натяжение огромного количества тканей и передача усилий снизу вверх, от ног к туловищу и рукам. А поскольку крестец образует с костями таза суставы (два, называются левый и правый крестцо-подвздошный сустав соответственно), то, как и любой сустав, он может дислацироваться, изменять свое положение под нагрузкой. Если положение изменено сильно и "зацементированно" сильным воздействием (падение на лёд нижними полушариями мозга) или постоянной некорректной/асимметричной и/или избыточной нагрузкой (бег, прыжки) , то вся структура вверху будет "плясать" под свёрнутый крестец. Боли проявляют себя чаще: - по линии поясницы (нередко путают проблему с самой поясницей); - в области паха; - в средней части спины справо/слева; - области шеи Устранить проблему можно, поправив положение крестца или мануальными техниками, или упражнениями (что сложнее). Хотя упражнения будут в любом случае для стабилизации суставов. Но проблема в том, что в детско-юношеском спорте крестец чаще всего свёрнут из-за дисфункций, напрямую связанных с ранней специализацией и спецификой спорта. Соответственно, глобально проблему можно решить только проведя комплексную коррекцию. Иначе поправив только крестец, вы его свернете первым же шагом. В итоге, проблемы дискомфорта болей в спине у детей-спортсменов нередко лежат в вопросах положения крестца. А вот ПОЧЕМУ наличествует дисторсия крестца, уже вопрос следующий. И е стоит забывать о "изначальных" проблемах у конкретного ребёна, не связанных со спортом. Просто запомните: ЧАЩЕ ВСЕГО, ПРОБЛЕМА НЕ ТАМ, ГДЕ БОЛИТ🤷‍♂️ P.S. И не стоит терпеть боль, она бывает разная. Можно дотерпеться до хирурга ☝ #спина

БЕЗ КОММЕНТАРИЕВ!

Если вы попытаетесь угадать, какова частота болезни Шинца у детей фигуристов, то сильно ошибëтесь. При раннем возрасте  начале занятий и стажем 5-7 лет (+/-) у каждого ПЕРВОГО будут проявления симптомов этой болезни. У представителей других видов спорта (хоккей, художественная гимнастика, футбол, баскетбол) ситуация не сильно лучше. Что такое болезнь Шинца (см. картинки)? Самый яркий симптом - это БОЛЬ В ПЯТКЕ. При лëгкой пальпации ахиллова сухожилия возникает болевое ощущение, в том числе весьма неприятное. При запущенных случаях боль проявляется при пальпации пяточной кости. Поначалу в движении и покое неприятностей никаких нет. Только при пальпации ахилла возникает дискомфорт. Далее возникает боль после ударных нагрузок (бег, прыжки, коньки и пр.). Утром вставание с кровати на пол и первые секунды ходьбы вызывают яркие впечатления (вспомните как ходят некоторые по гальке на море, со стороны походки очень похожи). Далее, при слабоумии и отваге, боль возникает уже при ударных нагрузках. Глобально болезнь является следствием повышенных нагрузок на нестабильные суставы стопы. Перегрузка ахиллова сухожилия и продольной связки стопы приводит к воспалению соединительной ткани и постепенной её осификации (отвердения) и далее фактическому отрыву. На рентгенологических снимках (см. картинки) видны шпоры. В запущенных случаях пооисходит отслоение надкостницы от пяточной кости: соединительная ткань в прямом болтается на кости. Отсюда сильная боль. Как лечить? Если на снимках есть подтверждение болезни Шинца, то вы: на некоторый срок (от недель до месяцев) ПОЛНОСТЬЮ убираете ударную нагрузку; занимаетесь коррекцией ОДА проходите курс физиотерапии; и ностите специальный пяточный ортез. Но даже после лечения при запущенных случаях проблема остаётся, так как шпоры будут раздражать соединительную ткань, провоцировать воспаление, мышечный гипертонус и болезненные ощущения. В таких случаях необходимо прибегнуть к ударно-волновой терапии. Одним из главных признаков,что вы можете "поймать" Шинца  при частых ударных нагрузках - это плоско- вальгусные стопы. Поэтому и частота болезни Шинца у фигуристов и хоккеистов высокая, так плоско-вальгус для "норма". Самое печальное, что многие дети мучаются с этой проблемой, иные годами (!), так как родители не знают, чем помочь, в диспансерах дают мази, а тренеры говорят терпи! Подумаешь, у тебя ткань разрушается, что такого🤷‍♂️ Если у вашего ребенка болит пятка при нагрузках, вы точно идёте и делайте снимок! Хорошо если там не Шинц и не перелом/трещина, но шанс маловат. Будьте внимательны и НИКОГДА не игнорируйте жалобы ребёнка ☝ #шинц

Таким образом, можно резюмировать, что при снижении функциональных возможностей сердца нервная система ребенка всегда будет ограничивать его выбор стратегий моторного поведения, требующих большой амплитуды, силы, темпа, точной временной синхронизации движений в разных суставах. В этой ситуации моторное обучение на тренировке будет выглядеть как «моторное мучение» тренера и самого спортсмена. Что из этого следует для практики детского спорта? В первую очередь необходимость со стороны тренера ежедневного мониторинга утреннего состояния маленького спортсмена: пульс в покое, ортопроба, измерение давления с помощью тонометра (показывает насколько системе трудно поддерживать кровоснабжение) и оценка самочувствия по 10–ти балльной шкале – элементарнейшие методы педагогического контроля, которые позволят сделать процесс обучения движениям намного более продуктивным. Если у ребенка утренний пульс в покое повышен, давление ниже обычного, а субъективно спортсмен чувствует вялость и упадок сил, то мозг получает сигнал о том, что внутренний ресурс ограничен и заранее формирует «защитную», а не «развивающую» стратегию двигательного поведения. Задача мозга проста – сделать так, чтобы не загонять сердце в еще более существенное недовосстановление в процессе обучения технике или при выполнении «функционального» двигательного задания. В свою очередь, встает вопрос: а можно ли еще на разминке через наблюдение за техникой юного спортсмена определить, что с его организмом что-то не то сегодня? Ответ – да, это возможно. Вопрос: "Что должно насторожить тренера при наблюдении за уже освоенным ранее движением": 1. Снижение амплитуды без явной причины. 2. Более раннее «сворачивание» траектории. 3. Смещение центра массы тела с потерей равновесия. 4. Увеличение времени на опоре, потеря ритма и темпа – спортсмен как будто «залипает» в каждой фазе движения. 5. Изменение привычных углов в суставах в сторону их большего разгибания в момент создания исходной (стартовой) рабочей позы. Кинематика движений – это не диагноз сердцу, но это хороший предиктивный сигнал: организм ребенка сегодня выбирает защитную моторную стратегию, а значит лучше перенести задания, требующие овладения сложной координацией или высокой моторной производительности на другую тренировку, а сегодня использовать простые по механике, хорошо освоенные и низкоинтенсивные движения. Естественно, что одна кинематика не доказывает наличие проблем с восстановлением сердца у ребенка. Такие же сдвиги в кинематике могут наблюдаться при плохом сне, тревожности, жаре, мышечных болях или банальной усталости. В то же время, если изменения в кинематике сочетаются с высоким утренним пульсом, отклонениями в артериальном давлении, учащенном дыхании еще на разминке и сниженном самочувствии, то версия о неполном восстановлении сердца становится более правдоподобной. В работе со спортсменами, особенно с детьми, всегда необходимо помнить, что в мозге нет ничего того, что не было бы отражено в движении тела, и если движение неожиданно поменялось, то это для тренера сигнал, а не «шум» который надо игнорировать. #андрейкрючков #сердце #движение

Педагогический контроль в детском спорте – педагоги, берегите сердце ребенка (статья Андрея Крючкова, заместителя генерального директора ФГБУ ФНЦ ВНИИФК, начальника Национального центра спорта) Основная задача в спорте высших достижений заключается в демонстрации максимально высокого спортивного результата. Сам по себе спортивный результат является продуктом специально организованных движений и перемещений спортсмена. Соответственно, именно спортивное движение является основным объектом всех тренирующих воздействий. Следуя этому постулату, уже на этапе начальной специализации в большинстве видов спорта начинают выстраивать работу по обучению детей специализированным локомоциям. Эффективность процесса моторного обучения детей зависит от многих факторов, и сегодня речь пойдет об одном из них. И имя ему – сердце. Проработав почти 20 лет детским тренером, у меня сложилось стойкое впечатление, что мы, тренеры, не всегда связываем текущее функциональное состояние сердца с кинематикой выполняемого упражнения. Амплитуда, траектория, положение суставов, усилие, темп, ритм – все это больше связано с нервно-мышечным аппаратом, его скоростно-силовыми и энергетическими возможностями, а так же с нервной системой, которая управляет нашими мышцами, посылая им команды на производство движения. При моторном обучении различным локомоциям функциональное состояние сердца чаще всего не берется во внимание, тем более что ребенок никогда на сердце не жалуется, в отличие от боли в мышцах, плохого сна, аппетита или самочувствия, о которых он сообщает тренеру. Теперь давайте попробуем разобраться в этом вопросе. В первую очередь, необходимо понимать, что до начала движения мозг выстраивает моторную стратегию (предварительный проект движения), создает образ движения (отражение в сознании ребенка формы предстоящего движения и его пространственно-временную организацию) и под этот образ формирует моторную программу управления мышцами. Так рождается движение, кинематику которого мы, как тренеры, наблюдаем и через которую даем качественную оценку «технике»: слитность движения, его ритмичность, положение суставов, амплитуду, траекторию. Оценив движение, мы даем рекомендации юному спортсмену, что и как исправить. Однако в описанной мной схеме сознательно упущен один очень важный момент: когда мозг ребенка формирует моторную стратегию и потом под нее готовит моторную программу, он предварительно оценивает состояние организма, тонко прислушиваясь к сигналам тела маленького спортсмена. Сердце, как важнейший орган человеческого организма, у мозга на особом счету – гибель мышечных клеток при повреждении их средствами тренирующих воздействий – это больно, но не смертельно, а гибель клеток сердца – это уже угроза жизни самому организму. В этой связи, мозг очень чутко прислушивается к состоянию сердца. Сердце и сосуды непрерывно посылают сигналы в мозг через рецепторы (датчики) давления и растяжения сосудистой стенки. Благодаря этим сигналам мозг оценивает текущие возможности сердца и на основании этого принимает решение, какую моторную стратегию и программу выбрать. Если ресурсы сердца снижены, то еще до начала движения мозг меняет моторную программу так, чтобы: 1. Снизить интенсивность мышечных усилий – уменьшая мощность движений, так как нет возможности «кормить» мышцы кислородом, ведь надо беречь сердце и ни в коем случае не разгонять пульс. 2. Повысить устойчивость тела в ущерб скорости движения – нет возможности подключать лишние мышцы для стабилизации позы в случае быстрого и мощного движения, так как это потребует большего напряжения сердца для доставки к этим мышцам кислорода, а сердце сейчас надо беречь. 3. Сделать кинематику более «щадящей» для сердца: снизить амплитуду, ритм и темп – все то, что приводит к росту частоты сердечных сокращений. 4. Сделать движение более закрепощенным и менее плавным.

Родителям нередко приходится сталкиваться с проблемами здоровья детей-спортсменов, с которыми они не знают куда податься, так как врачи говорят, что "всё хорошо" или ставят диагнозы, не имеющие отношения к болевому синдрому вообще🤷‍♂️ ЧТО ДЕЛАТЬ? Во-первых, имейте ввиду, что в ПОДАВЛЯЮЩЕМ числе случае, на первых этапах проблемы (особенно с коленями), органических поражений в тканях у детей нет (статистка по 5000 детей). Отсюда и бессилие многих врачей, так как их учили другому. Исключения составляют травмы (удары, ушибы, падения, растяжения и пр.) после которых заболело. Даже если прошло какое-то время. Также есть особенности формирования КОНКРЕТНОГО ребёнка. От этого никуда не деться. Отсюда ВО-ВТОРЫХ, - стоит собрать мнение не менее 3 специалистов (ну или хотя бы одного, но не раз проверенного, хотя все мы, бывает, ошибаемся). Если ВСЕ, на основании анамнеза, снимков, тестов утверждают  ОДНО И ТОЖЕ, с большой долей вероятности, вам необходимо заниматься решением именно  этого диагноза. В-ТРЕТЬИХ, - если три мнения дают три  разных диагноза, вероятнее всего проблема вообще в другом и не входит в компетенции выбранных специалистов (или кто-то из прав, а кто-то нет). Самый яркий пример - это КОЛЕНИ! Сколько раз ко мне приводили детей, которых по полгода лечили от болей коленях, а проблема была вообще не в них, от слова совсем🤷‍♂️ В-ЧЕТВËРТЫХ, - в данном случае необходимо уяснить, что мы имеем дело вероятнее не с острой болью, с которой классическая медицина прекрасно справится, а с хронической (назову это так, чтобы не усложнять), с которой у врачей не всё так просто. И здесь нужно искать тех, кто посмотрит на ОРГАНИЗМ в целом, кропотливо проведёт тесты, определит источник и характер проблемы и осторожно назначит лечение. P. S. Осторожно относитесь к диагнозам, поставленным "на глаз". К примеру Шляттер (его ВСЕГДА подтверждают снимком) или " всё из-за быстрого роста"🤦‍♂️Более сложный вариант, когда, к примеру, есть боль в коленях, на снимках действительно находят какие-то изменения тканей, но в итоге они не имеют НИКАКОГО влияния на болевой синдром 🤷‍♂️

СЕЙЧАС ПОСЛЕ СБОРОВ И НЕ В ТАКОМ СОСТОЯНИИ ПРИЕЗЖАЮТ.

На первом этапе работы с отягощением Ваша задача сформировать у ребенка правильный паттерн силовых упражнений. Это означает, что нервная система ребенка должна научиться ПРАВИЛЬНО ПОЗИЦИОНИРОВАТЬ ТАЗ И ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ в момент движения. Это надо закрепить на уровне РЕФЛЕКСА!!!! В этом случае отягощение вам нужно не для тренировки мышц, а для обучения ребенка правильно позиционировать суставы ( в первую очередь таз и позвоночник) во время движения. Благодаря небольшому отягощению, нервной системе легче получить обратную связь от суставов и мышц, т. е ПОЧУВСТВОВАТЬ НА УРОВНЕ ОЩУЩЕНИЙ!!!! САМО ДВИЖЕНИЕ. Как только увидите, что ребенок научился при работе с НЕБОЛЬШИМ!!! отягощением правильно удерживать таз, позвоночник, колено и т. д то можно начинать приступать к задаче ТРЕНИРОВКИ МЫШЦ!!! Таким образом кратко можно сказать, что первый этап это ТРЕНИРОВКА ПОЗЫ , а уже второй этап ТРЕНИРОВКА МЫШЦ. На этапе тренировки мышц  рекомендовано выбирать отягощение, при котором у ребенка сохраняется правильная биомеханическая позиция всех задействованных суставов. Соотвественно, это должны быть упражнения на условно силовую выносливость, а не на взрывную силу, где сознательный контроль ребенком за своими суставами в силу высокой скорости движения крайне затруднен. Скоростные движения лучше выполнять в простых паттернах движения, например в беге и прыжках, чем с отягощением. Главное правило тренировки скорости - ребенок должен думать только о скорости, а не о том как выполнить движение!!! Поэтому в 13 лет при малом двигательном опыте ребенка упражнения на скорость должны быть достаточно простые по координации, но в различных контекстах среды: с поворотами, сменой направления движения и т. д. Таким образом отягощение в 13 лет это больше подсказка для нервной системы как лучше почувствовать движение, чем непосредственно средство тренировки мышц. Также  добавим, что дополнительное отягощение (вес, резина, уклоны и пр.) применяется только в том случае, когда соблюдены следующие прогрессии: - полностью отстроены нейро-мышечные рефлексы безотносительно специализации (это диагностика ОДА) ; - выстроена модель передачи усилий в теле (это КОР. КОР это не "пара-тройка" мышц в теле, это МОДЕЛЬ распределения сил); - поставлена техника в базовых движениях (отжимания, выпады, повороты и пр.) - на уровне ОФП ребёнок  идеально решает двигательные задачи в тех паттернах, которые вы собрались дополнительно нагрузить. И только так! #детскийспорт #нагрузка

Хорошая профилактика проблем с коленом, в частности со Шляттером. Плюс, отработка функции бедра в тормозящих движениях. #упражнения #шляттер

РЕЗУЛЬТАТ ОДНОГО ПРИЁМА. Первое, что отмечают представители дисциплин "на время" (бег, триатлон, плавание, лыжи и пр.) - это "сброс" секундомера: улучшение времени на дистанции. Особенно, если результат стоял долго, изменение проявляется более ярко. Нормализуйте гомеостаз и будет вам результат☝️