UpToDate | Русский АпТуДейт | Сервисы для врачей и исследователей

Видим Ваши сообщения, сегодня в течении дня всем ответим!

СИТРЕП ПО OPENEVIDENCE 📡 Доступность: Из РФ почти у всех не работает - пробуйте открыть офсайт. Работает с любым VPN если выбран сервер вне ЕС и Великобритании 📕 Подтверждение аккаунта: У большей части пользователей сразу требует NPI (американский аналог ФРМР). Пробуйте войти, может удастся выгрузить российские документы. 🔨 Баны: На текущий момент уверенно говорить не можем, так как не вели наблюдения аккаунтами на российских документах. Но в целом да, могут блокировать. Ну или можно просто купить у нас подтвержденный аккаунт за 5000р за год. 🔆OpenEvidence 5000р/год🔆 🔆Доступ в UpToDate от 2200р/год🔆

OPEN EVIDENCE Хотели сделать инфопост по OpenEvidence но нашли недавний пост Алины Корф. Его и прилагаем. Кстати, переводчик браузера работает! 🧠 OpenEvidence — ИИ для клинических решений, которому доверяют врачи Платформа, созданная врачами — для врачей. OpenEvidence работает на специализированных медицинских моделях и использует рецензируемые источники: NEJM, JAMA и данные авторитетных медицинских организаций. 🔍 Что умеет: * анализировать симптомы и клинические случаи * предлагать диагностические маршруты при неоднозначных состояниях * рекомендовать лечение с прослеживаемыми ссылками на литературу * генерировать клиническую документацию * встроенные калькуляторы и ежедневные обновления знаний ⚠️ OpenEvidence не заменяет врача — она усиливает клиническое мышление и помогает принимать более точные и обоснованные решения. Там есть (и добавляются) более продвинутые функции: очевидно, скоро представят процедуры выписки рецептов как у Doximity. 🔆OpenEvidence 5000р/год🔆 🔆Доступ в UpToDate от 2200р/год🔆

У кого были проблемы с нашим VPN на Mac - пишите, есть актуальное решение. 🔆Доступ в UpToDate от 2200р/год🔆 🔆VPN + OpenEvidence 10000р/год🔆,

Что там принес ASCO в 2026? Традиционные хайлайты, часть 1 #news Среди всего бешеного потока апдейтов, я постарался вычленить те новости, которые либо способны изменить нашу практику в самом обозримом будущем, либо выступают настолько важной вехой в терапевтической онкологии, что молчать о них просто нельзя. Многое из того, что будет перечислено, требует времени и осмысления - но что мешает хотя бы взглянуть на это и порадоваться тому, что может когда нибудь появиться и у нас? Без лишних прелюдий, спешу поделиться тем, что нахожу наиболее важным и интересным: - конечно же, дараксонрасиб, который окончательно лишает KRAS - мутацию статуса "нетаргетируемости" в столь грозном заболевании, как рак поджелудочной железы - любопытная идея с периоперационным апалутамидом при high - risk локализованном раке предстательной железы, которая закончилась улучшением безсобытийной выживаемости - в этот раз мы видим кучу бисцецификов, которые становятся очень заметным и актуальным трендом в терапевтической онкологии; одним из наиболее интересных кажется ивонесцимаб (Pd-L1+VEGF) в плоскоклеточном раке легкого (HARMONI 6); - SARC041 trial - одно из первых за долгое время громких и успешных исследований в саркомах мягких тканей: абемациклиб в несколько раз увеличивает PFS в дедифференцированной липосаркоме - мутация в 20 экзоне EGFR при НМРЛ сама по себе выступает сложным терапевтическим челленджем - но на этом конгрессе представлено парочка работ на этот счет: PAPILLON (амивантамаб, PFS 11.4 mo), WU-KONG 28: (сунвозертиниб, PFS 10.3 mo) - многие делали так и раньше, но теперь можно продолжать и спать спокойно: трехмесячный режим овариальной супрессии не проигрывает ежемесячному у пременопаузальных пациенток с РМЖ - метрономная химиотерапия + ультранизкие дозы ниволумаба - как ни странно, это оказалось лучше, чем платина - таксаны при платино-чувствительном рецидиве рака головы и шеи (10 против 6 месяцев PFS) Пока так. Посмотрим, добавится ли что -то в этом список. Делитесь вашими впечатлениями, может вы бы что -то сюда добавили

Непрошенный комментарий об ASCO 2026 или что скрывается за кривыми выживаемости #offtop Глубокое погружение в апдейты с ASCO 2026 во время вчерашней ночи в МКНЦ (помимо того, что это было крайне увлекательное и ламповое мероприятие) показало мне, насколько внимательно и вдумчиво следует относиться к потоку апдейтов и их интерпретации. Когда ты видишь многочисленные успехи очередной супер-новороченной схемы терапии опции, может сложиться впечатление, что мир захлестывает изобилие терапевтических возможностей и что мы на пороге смены подходов в лечении рака. На пороге момента, когда можно будет наконец - то отказаться от "дешевой, токсичной и малоэффективной" химиотерапии в пользу новых конъюгатов, биспецификов, PD-L1 - ингибиторов и их комбинации. И есть действительно крутые и интересные работы, апдейты, которым радуешься. Которые реально дают пищу для размышлений и намек на новые терапевтические решения. Их очень много. Однако, во многих других апдейтах и исследованиях, которые мне пока удалось просмотреть, то и дело бросаются нюансы, которые заставляют взглянуть на исследования критически - например, группа контроля в OptiTROP-Lung05, которая получала пембро в моно-режиме независимо от уровня TPS - явление, несколько расходящееся с существующими гайдлайнами. Смотришь и различия в PFS уже и не кажется таким убедительным и прикольным; хотя идея, предложенная в качестве экспериментального лечения, на мой взгляд, очень здравая и инновационная - AcceleRET-Lung study - 3 фаза, где изучали пралсетиниб для метастатического RET - мутированного НМРЛ. 8% смертей в группе экспериментального лечения от оппортунистической инфекции, перекрест кривых выживаемости в начале лечения - и уже понимаешь, что таргетная терапия - это не всегда про быстрый ответ у большинства пациентов и не всегда более безопасная опция, чем старая - добрая химиотерапия Я уже молчу про апдейты и абстракты по вопросам, традиционно вызывающим столкновение полярных мнений, обоснованных с разной точки зрения и потому пугающих, когда пытаешься в них вникнуть: поздние апдейты KEYNOTE 522 и отсутствие окончательного понимания об оптимальной стратегии послеоперационного ведения; очередные вбросы про карбоплатин при ТНРМЖ - на этот раз в адъювант (судя по всему, он и там вполне уместен, но надо копаться, какие исследования вошли в очередной мета-анализ); Но если вы, как и я, чувствуете, что теряетесь во всем этом, в этой лавине информации и чувствуете, что не успеваете вникнуть, запомнить, осмыслить - не расстраивайтесь. У меня сложилось впечатление, что наши подходы не станут резко другими после очередного ASCO и что реально "меняющими практику" будут лишь единичные апдейты. Так как много исследований имеют свои ограничения; многие инновационные опции требуют будущих исследований, которые будут черт знает когда; некоторые вопросы так и остались полем для дискуссии..не говоря уже о том, какой вызов они бросают бюджету здравоохранения. Важно видеть не только медианы и кривые Каплана - Мейера, а прикидывать: - что за ними стоит и нет ли объяснения различий, кроме как эффекта изучаемой опции - сможем ли мы, хоть когда - нибудь, реализовать в наших условиях то, что публикуется? - не спешим ли мы "менять наши подходы под лавиной апдейтов" как только кончится очередной конгресс Такие мысли, о которых никто меня не спрашивал. Поделитесь своими впечатлениями, есть ли что-то с текущего конгресса, что изменит ваши подходы уже в обозримом будущем?

Как индивидулизировать выбор времени переноса? Предметом дискуссии в Fertility&Sterility 124(6) стало сравнение ценности переноса эмбрионов на 3-й день развития vs. переноса бластоцист. Культивирование и перенос бластоцист представляют собой значительный шаг вперед в технологиях вспомогательной репродукции. Однако, не все эмбрионы на стадии дробления достигают стадии бластоцисты, поскольку некоторые (приблизительно 30–40%) останавливаются в своем развитии in vitro. Таким образом, культивирование бластоцист представляет собой самоотбор, который, в свою очередь, улучшает шансы на имплантацию. Тем не менее, обзоры и рандомизированные контролируемые исследования показали, что в среднем совокупные показатели живорождения одинаковы после переноса эмбрионов на 3-й день и бластоцист, что предполагает аналогичные шансы на развитие эмбрионов in vivo и in vitro. 🔆Полный текст и перевод в библиотеке🔆 🔆Доступ в UpToDate от 2200р/год🔆

Проблема оказалась простой. Прокси-сайт работает.

Временные проблемы на прокси, уже решаем.

📖Инструкция по прокси-сайту ➡️ VPN не требуется ➡️ Работает на любых устройствах ➡️ Можно включать переводчик Доступ к такому стоит 2200 рублей за год. 🔆Доступ в UpToDate от 2200р/год🔆