MindCraft | Психиатрия и неврология

⚡️ Электрическая стимуляция мозга против боли: данные РКИ Снижение боли на 39% против 16% плацебо Исследование 🔹 112 женщин с фибромиалгией (18–65 лет) 🔹 Двойное слепое плацебо-контролируемое РКИ 🔹 4 недели домашней стимуляции (2 мА, 20 мин/день) + физупражнения + образовательная программа 🔹 Группы: реальная A-tDCS vs фиктивная 📖 Исследование показало, что 4-недельный курс домашней анодной транскраниальной стимуляции постоянным током (A-tDCS) левой дорсолатеральной префронтальной коры в сочетании с физическими упражнениями и просветительской работой о нейробиологии боли (PNE) значительно превосходит фиктивную стимуляцию у женщин с фибромиалгией ✅ Эффект сохранялся через 3 месяца и был выражен даже у пациенток, которые хорошо отвечали на плацебо ☑️ A-tDCS может стать доступным неинвазивным методом лечения фибромиалгии, особенно в сочетании с физической активностью и образовательными программами. Эффект сохраняется после окончания курса и не является просто плацебо — хотя плацебо-компонент важен и требует учёта ☑️ Технология может быть масштабирована для домашнего использования, что снижает нагрузку на систему здравоохранения и повышает доступность лечения для пациентов с хронической болью 👉 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #неврология #фибромиалгия #боль

🏃‍♀️Лечение тревоги: спринт или марафон? Врач первичного звена – первый специалист, к которому обращается пациент с соматизированной тревогой. Как не упустить тревогу на первичном приеме? 💭Психические симптомы 📍внутреннее напряжение 📍беспокойство 📍плохие предчувствия и опасения 📍раздражительность и нетерпеливость 📍трудности концентрации внимания и фиксации на текущих событиях 🤲🏻Поведенческие симптомы 📍суетливость 📍ускоренная речь 📍обкусывание губ или ногтей 📍постоянное перебирание предметов в руках 🫀Соматические симптомы 📍онемение по типу «перчаток» или «носков» 📍точечные боли в области сердца 📍ощущение кома в горле 📍головная боль по типу «шлема» или «обруча» 📍нарушения сна ☝🏻Большинство этих симптомов неспецифичны и могут сопровождать соматическую патологию, поэтому окончательная дифференциальная диагностика требует лабораторных и инструментальных исследований. 📚Узнайте больше об эпидемиологии и нейрофизиологии тревоги, а также о трудностях и особенностях ведения пациентов с тревожными расстройствами в материале по ссылке. 📲 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология 📲 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #психоневрология #психиатрия #тревога #тревожные_расстройства

🙏 Эпилепсия и беременность — цена неконтролируемых приступов 🗒️ Свежий систематический обзор и мета-анализ (25 исследований, 24 596 беременностей), оценил связь между эпилептическими приступами во время гестации и неблагоприятными исходами 🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 ❗️ Наличие приступов во время беременности ⬆️ риски как для матери, так и для ребенка по сравнению с женщинами без эпилепсии: ↪️ Со стороны матери ♦️ Риск кесарева сечения — ОР 1,62; 95% ДИ 1,14-2,30 ♦️ Развитие послеродовой депрессии — ОР 2,20; 95% ДИ 1,04-4,65 ↪️ Со стороны плода и новорожденного ♦️ Преждевременные роды — ОР 1,66; 95% ДИ 1,29-2,15 ♦️ Низкая масса тела при рождении — ОР 1,47; 95% ДИ 1,12-1,93 ♦️ Малый вес для гестационного возраста (SGA) — ОР 1,44; 95% ДИ 1,19-1,74 ❗️ Факторы риска развития приступов во время беременности ⭐️ Социально-экономические — низкий доход ассоциирован с более высоким риском развития приступов (ОР 1,57) ⭐️ Клинические — у пациенток с фокальной эпилепсией вероятность возникновения приступов во время беременности значительно ⬆️, чем при генерализованной форме (ОР 1,84) ‼️ Важно ↪️ Для оптимизации ведения таких пациенток необходима тщательная оценка индивидуальных рисков для выявления женщин с наибольшей вероятностью развития приступов 👍 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология 👍 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #психоневрология #психиатрия #неврология #эпилептология #беременность #эпилепсия

Тревожные расстройства на приёме врача-интерниста: найти и обезвредить 📈 За последние годы продажи антидепрессантов и анксиолитиков бьют рекорды. По итогам 2025 года продажи анксиолитиков в России превысили показатели 2022 года на 12–30%, достигнув 4.8 млн упаковок за первое полугодие. При этом проблема гиподиагностики остается актуальной: лечение получает лишь каждый четвертый человек с тревожным расстройством. 🫀Одна из причин – пациенты чаще обращаются не с жалобами на тревогу, а с ее соматическими проявлениями: сердцебиением, колебаниями артериального давления, головокружением, болевыми синдромами или нарушениями сна. 🔎Заподозрить тревожное расстройство помогают косвенные признаки: 🔹 полисистемность жалоб; 🔹 необычный характер симптомов и их несоответствие данным объективного обследования; 🔹 большое количество жалоб; 🔹 яркая эмоциональная окраска симптомов; 🔹 лабильность или стойкость симптомов при отсутствии органической патологии. В материале разбираем: • Как не пропустить тревожное расстройство на первичном приеме • Как тревога связана с вегетативными нарушениями • Какие диагностические коды может использовать врач первичного звена • Какие подходы к терапии тревожных расстройств применяются в общемедицинской практике ▶️ Подробнее – по ссылке 📲 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология 📲 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #тревога #терапия #психоневрология #психиатрия #соматизация

💻 Интернет-зависимость у детей повышает риск СДВГ, депрессии и тревоги в 2-3 раза 🗒 В свежем мета-анализе оценили взаимосвязь между интернет-зависимостью и психическими расстройствами у пациентов до 18 лет 📎 Всего было включено 22 исследования (2015–2025 гг.), с участием 36 432 участников 📌 Интернет-зависимость имела сильную взаимосвязь с: 🔴 СДВГ (OR = 2.78 – самая сильная ассоциация) 🔴 Депрессией (OR = 2.35) 🔴 Тревожными расстройствами (OR = 2.11) 🔴 ОКР (OR = 1.92) ❗️Результаты оказались стабильными вне зависимости от географии, дизайна исследований и инструментов оценки ⬇️ Что это значит для нашей практики? 〰️Интернет-зависимость — это не просто "плохая привычка" или повод для нотаций, а значимый клинический маркер. Авторы исследования настаивают:оценку интернет-зависимости необходимо интегрировать в рутинный скрининг, поскольку это способствует более раннему выявлению групп риска 💭 Коллеги, как вы на практике оцениваете цифровую гигиену своих пациентов? ❤️ Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология ❤️ Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #психоневрология #психиатрия #психотерапия #психология #детская_психиатрия #педиатрия #интернетзависимость #СДВГ

🚀V Неделя Онконастороженности на портале «Лечащий врач» С 22 по 28 июня состоится V Неделя онконастороженности — цикл образовательных материалов, направленных на повышение качества ранней диагностики злокачественных новообразований. В фокусе — клинические алгоритмы, дифференциальная диагностика и онкоскрининг в условиях реальной врачебной практики. 🔎В программе дифференциальная диагностика лимфаденопатий, ВПЧ-ассоциированная патология шейки матки, «красные флаги» онкологических заболеваний и многое другое. Подробная программа в карточках и по ссылке: https://www.lvrach.ru/weeks/oncoweek/26-06  Вебинары в рамках Недели, на которые требуется регистрация: 👍23 июня, 16:00 — «Персональный онкоскрининг для групп высокого риска» Регистрация: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/21305835091  👍25 июня, 15:00 — «Сигналы тревоги онкологических заболеваний: как всё успеть за 12 минут приёма» Регистрация: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/21306239533  #онконастороженность

💐 Уважаемые коллеги! Поздравляем Вас с Днём медицинского работника 💋Наша профессия - это не просто работа, это настоящее призвание, требующее огромных душевных сил и милосердия 💋Желаем Вам благополучия, профессиональных успехов, крепкого здоровья и благодарных пациентов! 🌟 Подписывайтесь на канал Ag: Актуальная гинекология 🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #день_медика #врачи #медики #гинекология #акушерство

📰 #ЦифраНедели 🤩 По разным оценкам, в мире: 🖼 ~17% людей страдают от зависимости от соцсетей 📝 14% — от интернет-зависимости 📺 3–6% сталкиваются с игровым расстройством ⤴️ Онлайн-зависимости не просто безобидная привычка, они наносят серьезный удар по различным сферам: от нейробиологичесих, до социальных 🔹 Что происходит с мозгом? Исследования показывают, что у детей, подростков и взрослых меняются структура мозга и функциональные нейронные связи (например, в кортико-стриарных цепях, отвечающих за систему вознаграждения) 🔹 Удар по психике Особенно опасно игровое расстройство, которое тесно связано с депрессией, тревогой, суицидальными мыслями, алекситимией, нарушениями сна, социальной изоляцией и даже тягой к психоактивным веществам 🙍‍♂️ А как часто вы ловите себя на мысли, что "залипаете" в телефон против воли? Делитесь в комментариях! 🆔 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология 🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #психоневрология #психиатрия #психотерапия #психология #здоровье #цифроваягигиена #зависимость #мозг #нейробиология

🚶‍♂️ Эпилепсия и синдром беспокойных ног — есть ли связь? 📎 Синдром беспокойных ног (СБН) — хроническое неврологическое расстройство, вызывающее непреодолимое желание двигать ногами (реже — другими частями тела) из-за дискомфорта, усиливающегося в покое и ночью, но проходящего при движении ✨ Свежий метаанализ, объединивший данные 17 исследований с участием более 2 тыс. испытуемых, оценил распространенность СБН у взрослых с эпилепсией в сравнении с контрольной группой здоровых лиц 🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍🤍 ➡️ СБН встречается у 14,9% взрослых пациентов с эпилепсией (95% ДИ, 10,4%-21 %). ➡️ Риск столкнуться с СБН у таких пациентов значительно ⬆️, чем у здоровых людей из контрольной группы (ОР = 2,09) 💡 Географический парадокс ⭐️ Самый высокий показатель зафиксирован в Америке (35,3%), самый низкий — в азиатских странах (11,6%) 📎 Вывод авторов ➡️ СБН встречается у 15 из 100 пациентов с эпилепсией, при этом риск его развития значительно выше по сравнению со здоровыми лицами из контрольной группы ➡️ Однако результаты необходимо подтвердить в будущих исследованиях из-за ограничений в анализе и дизайне исследования 🔘 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология 🔘 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX #психоневрология #психиатрия #неврология #эпилепсия #синдром_беспокойных_ног

🧠 МРТ в диагностике когнитивных расстройств — взгляд невролога Вебинар 18 июня в 16:00 Когнитивные расстройства — одни из наиболее распространенных синдромов при работе с пациентами пожилого возраста. Умение интерпретировать данные МРТ — необходимый навык не только для рентгенологов, но и для всех, кто сталкивается с такими пациентами в своей работе. В рамках вебинара рассмотрим, как смотреть снимки так, чтобы вовремя распознать заболевание и назначить правильную терапию. Лектор: Чердак Мария Алексеевна, врач-невролог, к.м.н., старший научный сотрудник Лаборатории нейрогериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра (РГНКЦ), доцент кафедры болезней старения факультета дополнительного профессионального образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова ➡️ Зарегистрироваться #МРТ #когнитивные_нарушения #психоневрология