Gynecology school | Обучение врачей | Гинекология

Субботний юмор, коллеги🤣

🟠Доброкачественная дисплазия молочных желез(ДДМЖ) – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы С масталгией и мастопатией женщины живут годами, не учитывая возможные риски малигнизации. Сегодня наиболее значимой является патогенетическая терапия ДДМЖ, позволяющая остановить развитие патологического процесса в тканях молочной железы❗️❗️❗️ 🩷На вебинаре «Индолкарбинол – механизмы действия, эффекты и клинические перспективы применения» эксперт представит современный взгляд на применение индолкарбинола – молекулы, которая позволяет выйти за рамки традиционной коррекции гормонального дисбаланса ✏️Докладчик Карева Елена Николаевна д. м. н., профессор, профессор кафедры фармакологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярной фармакологии МБФ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), г.  Москва 🎀Вы узнаете: • какие молекулярные механизмы лежат в основе действия индолкарбинола и как они влияют на ткань молочной железы • результаты рандомизированных исследований и актуальные данные последних лет • преимущества курсовой терапии индолкарбинола с позиции доказательной медицины и его влияние на снижение рисков прогрессирования ДДМЖ ✨Спецпроект «Алцея» обучает доказательным стратегиям снижения плотности — для более точного скрининга и спасённых жизней: https://rmzh-alcea.gynecology.school ✨ Становитесь участником вебинара, чтобы получить доступ к актуальным научным данным и расширить свои терапевтические возможности❗️ ✏️Дата и время проведения: 28 августа 10:00 - 11:00 (МСК) 🟠Регистрация: https://gynecology.school/events/indolkarbinol-mekhanizmy-deystviya-effekty-i-klinicheskie-perspektivy-primeneniya/

🩺Женщина, которая поспорила со Средневековьем ради медицины 🔍Представьте: XI век. Эпоха, когда женские болезни считались «карой за грехи», роды в муках — священным долгом, а анатомия женщины оставалась тайной за семью печатями Именно в это темное время появилась она — Тротула Салернская, первая в истории женщина-гинеколог, которая в буквальном смысле перевернула представления о медицине❗ ❤️Её достижения кажутся невероятными для Средневековья: ◀В своем фундаментальном труде «О болезнях женщин» (De passionibus mulierum) Тротула первой открыто заявила: в бесплодии пары может быть «виноват» мужчина, а не только женщина ◀Создала первый комплексный учебник по гинекологии: она описала менструальный цикл, правила гигиены, методы контрацепции, дородовый уход и послеродовое восстановление. Её труды оставались главными медицинскими учебниками в Европе на протяжении нескольких столетий ◀Защищала право женщин на осмотр без стыда: благодаря Тротуле и её ученицам («салернским матронам»), женщины наконец смогли получать квалифицированную помощь от врачей своего же пола, не умирая от стыда и скрытых инфекций Почему мы вспоминаем о ней сегодня❔ ⭐️В Gynecology school мы верим: качественное образование и доказательный подход — это то, что двигает медицину вперед. Тротула Салернская доказала, что даже в самые темные времена можно опираться на факты, логику и бережное отношение к пациенту Мы продолжаем её дело, помогая врачам получать самые актуальные знания о женском здоровье❕ А вы слышали раньше о Тротуле Салернской? Какая деталь её биографии поразила вас больше всего? Делитесь в комментариях⬇️⬇️⬇️

⚡️⚡️Уже сегодня — вебинар «Мастодиния в практике гинеколога: определить и обезвредить?» 🗯Почти каждый день в кабинете гинеколога звучат жалобы на боль в груди. Именно поэтому мастодинию часто воспринимают как что-то несерьезное Но всегда ли безобидна боль в молочной железе? Как определить грань между нормой и доброкачественным процессом? Как распознать онкологическую угрозу? 🎓Докладчик Абашова Елена Ивановна к. м. н., старший научный сотрудник отдела эндокринологии репродукции, заведующая Центром индукции овуляции ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта», г. Санкт-Петербург На вебинаре вы узнаете: 📌как отличить циклическую мастодинию от нециклической и почему это важно 📌какую роль в мастодинии и мастопатии играет гиперэстрогения 📌какие методы диагностики обязательны, а какие – избыточны 📌какие признаки указывают на возможную злокачественную природу боли 📌как своевременное и современное лечение мастодинии может снизить риск развития рака молочной железы На вебинаре эскперт разберет мастодинию как клиническую проблему, которая требует четкого алгоритма ➡️➡️ 💜Дата и время проведения: сегодня, 1 июля 17:00—18:00 (МСК) Узнайте подробнее о спецпроекте «Алцея»! Снижая плотность — сохраняешь жизнь! ☎️Регистрация: https://gynecology.school/events/mastodiniya-v-praktike-ginekologa-opredelit-i-obezvredit/

erid: 2VfnxwcwwDM Акушеры-гинекологи, репродуктологи, урогинекологи, онкогинекологи, ВЫ ГОТОВЫ ПРОВЕРИТЬ СВОИ ЗНАНИЯ и получить шанс выиграть ценные призы❓ 16 ИЮЛЯ компания «КИТ МЕД» приглашает всех желающих врачей, специалистов в сфере женского здоровья принять участие В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ КВИЗЕ🔥 📌Глубокие знания врача — главная гарантия безопасности и эффективности лечения в гинекологии 🔎Участникам игры необходимо быстро и правильно ответить на 100 вопросов, затрагивающих разделы анатомии, иммунологии, физиологии, эндокринологии, фармакологии, сексологии и генетики Победители, проявившие особую эрудицию и скорость, ПОЛУЧАТ ПРИЗЫ от компании «КИТ МЕД»🔥 Участие в квизе БЕСПЛАТНОЕ❗️ 🔗Необходимо лишь зарегистрироваться на сайте и подтвердить диплом врача 💻Регистрация: http://tochka-g.pro/quiz/?erid=2VfnxwcwwDM Реклама: ООО «КИТ МЕД» ИНН 7701845930

◀Чек-лист по интерпретации: железодефицитная анемия и латентный дефицит железа у женщин Коллеги, ведение пациенток с дефицитом железа — наша ежедневная рутина⬇ ❌Однако на практике до сих пор встречаются ошибки: от изолированной оценки гемоглобина до гипердиагностики на фоне острого воспаления 🔤Сохраняйте в закладки наш удобный лабораторный чек-лист

🤍Как разобраться в шкале BI-RADS? Как вовремя направить пациентку к онкологу? Что могут сделать врачи разных специальностей в рамках междисциплинарного подхода, чтобы не пропустить страшный диагноз? Команда Gynecology school спешит ответить на ваши вопросы! УЗИ молочных желез не является методом первичного скрининга РМЖ у женщин старше 40 лет, но является методом выбора при обследовании женщин моложе 40 лет и уточняющим методом (BI-RADS)✒️ 📖Главная цель шкалы BI-RADS — сделать описание снимков понятным для всех врачей и четко определить тактику действий: нужно ли наблюдение, дообследование или срочное лечение 🌸Система включает категории от 0 до 6, где каждая последующая степень отражает возрастающий уровень настороженности врача в отношении злокачественного процесса 🌷Категория 4 — сигнал того, что образование выглядит «подозрительно» и требует взятия биопсии для исключения онкологии Помимо классификации риска, BI-RADS также оценивает тип структуры молочной железы (от преимущественно жировой до крайне плотной). Это важно, так как высокая плотность ткани может скрывать мелкие образования на снимках🌸 В публикации вы найдете: важную информацию о частоте исследований; шпаргалку с интерпретацией шкалы BI-RADS; описание зоны ответственности врачей разных специальностей 🌸 В нашем МАХ уже опубликован чек-лист красных флагов для любого специалиста, который поможет вовремя направить пациентку к онкологу🌷 Коллеги, помните: раннее выявление — командная работа. Своевременное направление в профильное учреждение при подозрении на BI-RADS 4+ определяет прогноз для пациентки✨

Воскресный юмор, дорогие коллеги😃

❤️Коллеги, отличной субботы! Сегодня в нашей исторической рубрике поговорим о методе, который сегодня кажется базовым и элементарным, но чуть больше 100 лет назад его появление произвело настоящую революцию в акушерстве 🔍Представьте: начало XX века. Рентген в акушерстве практически не применяется (и слава богу, учитывая дозы облучения того времени), УЗИ еще даже не изобрели. Как врачу понять, сможет ли женщина родить самостоятельно, или узкий таз станет смертельной ловушкой для нее и ребенка? ⚡️В 1902 году выдающийся акушер-гинеколог Дмитрий Оскарович Отт предложил метод, который буквально перевернул пренатальную диагностику ✒️Ромбовидная революция: плоскости Михаэлиса Конечно, врачи и раньше пытались измерять таз специальными циркулями (тазомерами), но эти замеры часто грешили неточностями. Профессор Отт и его коллеги обратили внимание на внешнюю анатомию спины. Они детально описали крестцовый ромб (ромб Михаэлиса) — углубление в крестцовой области, границами которого служат надкрестцовая ямка, выступы ягодичных мышц и задневерхние ости подвздошных костей. Врачи обнаружили: идеальная симметрия этого ромба — главный маркер того, что костный таз развит правильно и роды пройдут благополучно 📖Причем здесь сапожники? Чтобы измерить этот ромб на приеме, врачам требовался гибкий, точный и мягкий инструмент, который не травмировал бы кожу. Обычные металлические линейки не подходили для изгибов тела. Тогда акушеры позаимствовали инструмент у… обувных мастеров и портных — мягкую сантиметровую ленту❗️ 🤍В клиниках того времени это выглядело как настоящее искусство: врач точными движениями наносил на спину пациентки дермографом четыре точки, соединял их и измерял вертикальную и горизонтальную диагонали. Изменение формы ромба (например, если он становился асимметричным или превращался в плоский треугольник) сразу сигнализировало о рахитическом или кососуженном тазе. Это позволяло врачам заранее планировать тактику ведения родов и спасать жизни 🤍Коллеги, помните ли вы этот метод? Считаете ли его актуальным до сих пор?

⬇Давайте актуализируем знания, опираясь исключительно на действующие Клинические рекомендации Минздрава РФ и РОАГ 🔍Согласно протоколам, мы обязаны диагностировать ЖДА на основании комплекса показателей, а не только по изолированному снижению уровня гемоглобина ✅Гемоглобин (Hb): нижней границей нормы для беременных (независимо от триместра) считается 110 г/л. Все, что ниже — манифестная анемия ✅Сывороточный ферритин: главный маркер истощения запасов железа. Критический порог — менее 30 мкг/л. При таком значении мы верифицируем латентный дефицит железа (ЛДЖ) даже при нормальном гемоглобине ✅Сывороточное железо: вспомогательный маркер, норма — более 10 мкмоль/л 🩷При выявлении ЛДЖ или ЖДА показана медикаментозная терапия: 🩷Пероральные препараты (Первая линия) • Назначение: рекомендовано при легкой и средней степени тяжести. Препаратами выбора могут быть как соли двухвалентного железа, так и комплексы трехвалентного железа • Дозирование: терапевтическая доза для лечения манифестной ЖДА составляет 100–200 мгэлементарного железа в сутки. Для профилактики (в группах высокого риска) и лечения ЛДЖ назначается суточная доза 30–60 мг 🩷Внутривенные препараты (Вторая линия) • Показания: тяжелая степень ЖДА; непереносимость эффекта от пероральных форм; нарушения всасывания в ЖКТ • Сроки: применение внутривенных препаратов железа противопоказано в I триместре беременности. Их назначение разрешено только со II триместра 🩷Оценка ответа на терапию — залог правильного контроля: • Ретикулоциты: ожидаем подъем (ретикулоцитарный криз) на 7–10 день от начала приема препаратов • Гемоглобин: достоверный прирост оцениваем через 2–3 недели. Полная нормализация Hb обычно достигается через 6–8 недель, однако терапию продолжают еще в течение 2 месяцев (или до родов) для насыщения депо • Ферритин: контроль уровня ферритина для оценки запасов депо проводится не ранее, чем через 3–4 недели после окончания лечения 🩷Как часто в вашей практике встречаются пациентки, не переносящие солевые препараты железа? Поделитесь опытом в комментариях!