Доктор Варуха про БТА

🌧🌧Слезотечение после БТА Коллеги, добрый день! Хочу обратить ваше внимание: даже поверхностные техники работы в проекции медиального угла глаза, нельзя считать полностью безопасными. ⚡️Причина данного осложнения — нецелевая диффузия ботулинического токсина в проекцию слезного мешка. В нижнем медиальном углу глазницы располагается слёзный мешок, при расширении он всасывает слезу, и далее через носослёзный проток слеза отекает в нижний носовой ход. Если ботулинический токсин попадает в слезный мешок, его функция нарушается: он перестаёт расширяться, слеза не оттекает в нижний носовой ход, и соотвественно, у пациента развивается слезотечение. ⚠️ Важно понимать, что сегодня можно увидеть множество техник работы в данной зоне. Однако, анализируя осложнение в виде слезотечения у пациентов, мы делаем вывод, что даже поверхностное введение БТА в этом секторе, не гарантирует 100% безопасности.

❌БЛОК УЛЫБКИ после БТА Коллеги, всем добрый день! Если у пациента развивается осложнение в виде БЛОКА УЛЫБКИ после ботулинотерапии — это значит, что нецелевая диффузия пришла в мышцу Musculus risorius (её основная функция – оттягивать углы рта). Данная мышца имеет поверхностный уровень локации и вплетается в фасцию по переднему краю жевательной мышцы. Поэтому чаще всего, данное осложнение появляется после коррекции жевательной мышцы. ⚠️При разметке жевательной мышцы важно четко пальпировать её передний край и расставлять маршрут инъекций с учетом того, что Musculus risorius может иметь вплетение как по центральной линии, так и высокое вплетение в фасцию жевательной мышцы. Поэтому, когда мы пальпируем передний край жевательной мышцы, наша задача - отчертить границы безопасности и точки компенсации расставлять не близко к переднему краю. 📹 Смотрите видео прикрепленное к посту! ❗️Наша школа за 2025-2026 год проанализировала более 5.000 осложнений и все они были связаны с неправильно выбранной разметкой и техникой введения. Косметологу для уверенной практики необходимо уметь работать с каждым из существующих осложнений. Информация с курса «Коррекция осложнений» поможет вам: ✔ узнать как работать с каждым из осложнений; ✔ понять причины ошибок; ✔ повысить безопасность и уровень своей практики. ✅ Посмотреть бесплатный урок с курса можно ЗДЕСЬ ✅ Сразу купить курс со скидкой можно ЗДЕСЬ

Бесплатный урок курса «Коррекция осложнений после ботулинотерапии» уже доступен для просмотра 🎓 Коллеги, добрый день! В первом уроке мы с вами разберём одно из самых частых осложнений после ботулинотерапии — ПТОЗ УРОВНЯ БРОВЕЙ. На уроке вы узнаете: ❗️Какова основная анатомическая причина развития данного осложнения; ❗️Возможна ли его коррекция и какие методы действительно работают; ❗️Эффективный алгоритм действий в практике врача-косметолога. ________ Этот материал поможет вам лучше понять механизмы возникновения данного осложнения и уверенно работать с их коррекцией. ⚠️ А так же это возможность для вас оценить качество подачи материала и убедиться, что курс формирует чёткое понимание причин возникновения осложнений и алгоритмов работы с каждым из них. 📹Переходите по ссылке и смотрите урок: https://botoxschool.ru/correction_testdrivevideo_reg

😨ОСЛОЖНЕНИЕ: Тотальный эффект парашюта с асимметрией бровей, после ботулинотерапии Коллеги, всем добрый день! Что мы можем сделать, если столкнулись в практике с таким осложнением? ТОЛЬКО опустить бровь, которая взлетела. Поднять бровь, которая сместилась — НЕ ПОЛУЧИТСЯ. Тотальный эффект парашюта — это когда после ботулинотерапии смещается позиция бровей, и у пациента избыточная кожная складка над верхним веком ,полностью закрывает весь верхний ресничный край. ❓Из-за чего происходит данное осложнение? Когда специалист не считал изначально факторы риска и работал с зоной лобного брюшка. Поэтому я постоянно — и в своём контенте, и на всех обучениях — повторяю: КРАЙНЕ ВАЖНО СЧИТЫВАТЬ ФАКТОРЫ РИСКА ДО БОТУЛИНОТЕРАПИИ! Если у пациента уже есть избыточная кожная складка над верхним веком до БТА — в алгоритм работы лобное брюшко, мы НЕ ВКЛЮЧАЕМ. Только такая тактика поможет вам в практике данного осложнения ИЗБЕЖАТЬ! ❗️Завтра мы решили открыть для вас БЕСПЛАТНЫЙ доступ к одному из уроков курса — где будем разбирать такое осложнение как — ПТОЗ УРОВНЯ БРОВЕЙ. Вы сможете посмотреть урок и забрать себе в практику практические инструменты, которые помогут уверенно работать даже в сложных случаях. Бесплатный урок будет доступен с завтрашнего дня. Не пропустите! 🔥

⚠️Техника Push Up: реальные результаты при использовании стандартного шаблона без учёта показаний и анатомических особенностей пациента. Коллеги, добрый день! Перед нами реальный клинический случай пациентки, которая обратилась с запросом на выполнение техники Push Up, поскольку увидела «потрясающий результат» у своей подруги после данной процедуры. Однако спустя 14 дней вместо ожидаемого ВАУ эффекта был получен данный клинический результат🫣 В практике подобное осложнение мы привыкли называть эффектом «утиных губ». Для него характерно постепенное развитие симптомов: первые изменения обычно становятся заметны на 5–7 день после процедуры, а максимальная выраженность достигается к 14–15 дню. Пациенты обычно предъявляют жалобы на нарушение артикуляции речи, а также на дискомфорт во время приёма пищи и жидкости. Основная анатомическая причина данного осложнения: перебалансировка мышечной активности — центральный сектор круговой мышцы рта приходит в компенсаторный тонус. Важно запомнить, что коррекция данного осложнения БТА может привести к УХУДШЕНИЮ клинического эффекта. ❗️Из данной ситуации делаем клинический вывод: техника Push up даёт желаемый результат не всем пациентам, а только тем, у которых верхняя порция круговой мышцы рта находится в гипертонусе! Если у вас на приёме пациент с нормотонусом данной мышцы — вероятность 90%, что данная техника даст эффект «утинных губ». 📑Эти и многие другие клинические нюансы, а также алгоритмы работы с ~ 35 осложнениями и нежелательными явлениями после ботулинотерапии, мы подробно разбираем на курсе «Коррекция осложнений после ботулинотерапии». Курс поможет вам не только научиться распознавать осложнения и понимать механизмы их возникновения, но и уверенно выбирать правильную тактику коррекции. 🌟Вы будете знать, как помочь пациенту, не усугубить клиническую картину и избежать ошибок, которые могут привести к ещё более выраженным последствиям. ⏳ Сейчас действует скидка более 50% Подробности и регистрация — по ссылке ниже👇 ЗДЕСЬ

❗️Почему после техники TRAP TOX пациенты не могут поднять голову с подушки? Коллеги, добрый день! К сожалению - это не единичный случай😔 Все вы знаете, что в технике Trap Tox, мы работаем с трапециевидной мышцей. Есть очень важный анатомический нюанс, который нам необходимо учитывать, когда мы применяем данную технику: АНАТОМИЧЕСКОЕ СОСЕДСТВО БЛИЗЛЕЖАЩИХ МЫШЦ. Очень близко в проекции, где берет начало верхняя порция трапециевидной мышцы, в проекции костного крепления находится анатомический маршрут грудино-ключично-сосцевидной мышцы. И именно неправильно выбранная разметка или нарушение техники введения ботулинического токсина без учета диффузии приводит к осложнению, когда пациент не может поднять голову с подушки. ❓Куда именно пришла нецелевая диффузия в данном клиническом случае? Диффузия пришла в проекцию грудино-ключично-сосцевидной мышцы — musculus sternocleidomastoideus.  ⚠️ Для того, чтобы не допустить данного осложнения в своей практике важно правильно строить маршрут инъекций, учитывая анатомическое соседство! ⚠️ Важный навык при расставлении маршрута инъекций, когда вы работаете с верхней порцией трапециевидной мышцы— всегда пальпируйте в проекции сосцевидного отростка полностью анатомический маршрут грудино-ключично-сосцевидной мышцы и всегда учитывайте диффузию препарата. 🔥 В нашей школе есть специальный курс по работе с любыми осложнениями! Мы собрали всю самую важную информацию, которая должна быть под рукой у каждого косметолога, в одном месте! До конца недели на курс действует скидка более 50% + каждого ждёт БОНУС🎁 Успейте зарегистрироваться и приобрести курс со скидкой до конца недели✅ Доступ к материалам вы получите СРАЗУ✅

🔥 СКИДКА более 50% на практический курс «Коррекция осложнений после ботулинотерапии» — только до конца недели! 🔥 Коллеги, на этой неделе мы открываем распродажу очень важного курса, который должен быть под рукой у каждого косметолога! Всего раз в год мы устраиваем распродажу какого-либо курса и сейчас — тот самый момент! Это не теория и не обзор осложнений. Это пошаговые алгоритмы действий при возникновении самых частых и сложных нежелательных явлений после БТА. ❌ В инъекционной косметологии просто БУМ новых техник, разметок и методик, но вместе с ними растёт и количество осложнений у пациентов. ✅ Наши ученики знают, как не допускать осложнений в практике, а также владеют алгоритмами помощи пациентам, которые приходят на приём с нежелательными явлениями после ботулинотерапии, выполненной у сторонних специалистов. В программе курса: ✔️ Причины возникновения каждого осложнения; ✔️ Подробные схемы коррекции; ✔️ Препараты с доказанным клиническим эффектом; ✔️ Рабочие дозировки ботулотоксина для коррекции осложнений; ✔️ Практические рекомендации для работы с пациентом. Среди разобранных осложнений: • Истинный птоз верхнего века • Отеки после БТА • Эктропион • Синдром сухого глаза • Диплопия • Слезотечение • Компенсаторные морщины под глазами • Асимметрия носогубных складок • Улыбка Пьеро (птоз угла рта) • Эффект «бульдога» • Слипание ноздрей • Птоз верхней губы • Осложнения после методики «Точка голода» И еще десятки клинических ситуаций, с которыми сталкивается практически каждый специалист, работающий с ботулотоксином. 🎁 Бонус для участников курса — методическое пособие по каждому осложнению с готовыми схемами и рекомендациями. ✅ Переходите на сайт и РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ на курс, чтобы уверенно действовать даже в самых сложных клинических ситуациях. ________ Читать канал в MAX

🚨СУРОВЫЙ ВЗГЛЯД ПОСЛЕ БОТУЛИНОТЕРАПИИ: МОЖНО ЛИ ЕГО КОРРЕКТИРОВАТЬ БОТУЛОТОКСИНОМ? Коллеги, добрый день! Для того, чтобы выбрать правильный алгоритм действий в данной ситуации, нам необходимо понимать причину формирования данного клинического эффекта. ❗️Суровый взгляд у пациентов после ботулинотерапии возникает по одной анатомической причине — смещение позиции головки и тела брови. Очень часто, проводя сравнительный анализ анатомического портрета пациента с данным клиническим эффектом до и после ботулинотерапии, мы видим в 100% случаев смещение позиции головки и тела брови. Анатомическая причина данного смещения — расслабление лобного брюшка в центральном и центрально-медиальном секторах. ❓Можно ли скорректировать данную ситуацию ботулиническим токсином? Ответ — НЕТ ❓Какой алгоритм работы мы выбираем, если у пациента сформировался суровый взгляд после ботулинотерапии? Единственный рабочий алгоритм — восстановление работы заблокированной мышцы. Соответственно, мы восстанавливаем работу лобного брюшка. Именно данный подход на практике даёт результат коррекции сурового взгляда. Чтобы скорректировать суровый взгляд, нам важно вернуть головку и тело брови на их анатомическую позицию. А для этого лобное брюшко должно работать в полном объёме. _________ Читать канал в MAX

МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ДОКОРРЕКЦИЮ БТА НА 25 ДЕНЬ? Коллеги, добрый день! Не редко вижу этот вопрос от вас и хочу дать разъяснения на этот счет👇🏻 У нас есть чёткие алгоритмы сроков, в которые мы выполняем докоррекцию после ботулинотерапии. И важно уложиться в течение 30 дней после первой процедуры БТА. 📌 Рекомендованный интервал для второго этапа коррекции — 14–21 день. Сейчас проводятся клинические исследования по теме выполнения докоррекции через 21 день, поэтому в своей практике мы ориентируемся именно на интервал 14–21 день как основной. Но если выполнить коррекцию в этот период не получается, допустимый срок сохраняется — до 30 дней после первой процедуры. ✔️ Поэтому проведение докоррекции на 25 день — это НОРМА. ⚠️ Сохраняйте памятку и практикуйте безопасно✅

👆🏻Одна из самых частых жалоб пациентов при инъекции БТА Musculus masseter! «Доктор, у меня опустилось лицо, поплыл овал и появились брыли, которых не было раньше. Что делать?» Коллеги, добрый день! ⚠️ О чем важно предупреждать пациентов и какие факторы риска мы всегда должны учитывать, когда работаем с Musculus masseter? Мышца masseter – это жевательная мышца. При введении ботулинического токсина тип А в жевательную мышцу происходит уменьшение мышцы в объеме. ⚠️ Если у вас на приёме пациент деформационно-отечный тип, у которого есть выраженный избыток подкожно-жировой клетчатки в нижней трети - это пациент группы риска. ⚠️ Или человек, у которого снижен тургор кожи в нижней трети и сформированы брыли еще до ботулинотерапии - это также пациент группы риска. 👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻 Когда вы выключаете таким пациентам из работы жевательную мышцу, она уменьшается в объеме и мягкие ткани лица в нижней трети теряют опору — уходит объем и по закону гравитации мягкие ткани смещаются вниз. ⚠️Важно учитывать факторы риска до ботулинотерапии. Если у вас на приеме пациент, у которого есть факторы риска, ботулинотерапию жевательных мышц МЫ НЕ ПРОВОДИМ.