Запишите меня

Шея и декольте: какие инструменты там действительно работают Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Розинская Светлана Борисовна: Шея и декольте — зоны очень неблагодарные. Стареют быстро, а инструментов, которые действительно работают, там не так уж много.  Если говорить про декольте и зону над ключицами, там часто первыми приходят не только заломы и пергаментная кожа, но и фотостарение. Причём выраженное. Эта зона постоянно получает солнце, даже когда кажется, что она прикрыта одеждой. Лицо мы всё-таки чаще защищаем, шею тоже иногда вспоминаем, а вот надключичную зону и верх декольте — куда реже. Поэтому там быстро появляются и неровный рельеф, и мелкие сосуды, и общая краснота. У пациентов с розацеа это особенно заметно: у них краснеет не только лицо, но и декольте тоже. Что мне там нравится из реально рабочих вещей. Если мы хотим улучшить рельеф и качество кожи, это игольчатый RF и лазерная шлифовка. Они хорошо работают именно там, где нужно сгладить, уплотнить, улучшить текстуру. Если задача — добавить плотности ткани и немного расправить заломы, очень люблю препараты полимолочной кислоты. На шее и декольте они дают действительно красивый эффект, и для шеи это вообще один из немногих по-настоящему сильных инструментов. Отдельно в зоне декольте очень красиво может работать мезоботокс. А если мы видим выраженный сосудистый компонент и фотостарение, то без фототерапии тоже никуда — BBL там очень нужный инструмент. И ещё важная вещь именно про шею: далеко не все аппараты можно использовать по всей её поверхности из-за зоны щитовидной железы. Поэтому я особенно ценю те методики, которыми можно работать полноценно, а не частями. А игольчатый RF и лазерная шлифовка как раз из таких.

Так, я уже писала про FitStars несколько раз, и да — я всё ещё с ними. Кажется, это уже третий год, но надо бы проверить по датам. В любом случае, для меня это редкий пример платформы, которую я не просто честно потестировала и забыла:) Я правда пользуюсь FitStars. Особенно в отпусках. Потому что в отпуске мне совсем не хочется идти в спортзал. Я и в обычной жизни не всегда хочу идти в спортзал, будем честны. А в отпуске — тем более. Мне хочется встать, что-то сделать быстро, почувствовать себя человеком, у которого тело не просто чемодан носило и на завтраке сидело, и дальше спокойно жить. У меня даже есть фото из отпуска: я в позе «собака мордой вниз» на фоне домика. Собака мордой вниз у меня, кстати, значительно лучше моего дерева. Дерево у меня такое, философское: стоит, но не уверено зачем. Но, как мы все знаем о спорте: задача не быть идеальной. Задача — быть чуть лучше, чем вчера. А в FitStars больше 3000 тренировок, и для меня это прям важно, потому что мне всё надоедает. Очень быстро. Я могу загореться, сделать что-то пару раз, потом мозг такой: «Спасибо, мы это уже видели, давайте новое». А тут всё время можно менять формат: йога, растяжка, силовые, короткие зарядки, миофасциальный релиз, тренировки для спины, для осанки, от отёков (одни из самых полезных для овала лица!), вообще что угодно. Сейчас можно оформить подписку со скидкой 70% - держите промик Lekomtseva. По стоимости получится, как три тренировки в спортзале. Причём без учёта годового абонемента, который вы ещё купите, будете смотреть на него с уважением и не ходить. Я, кстати, однажды покупала сразу два абонемента. И с гордостью не ходила сразу в два спортзала. Очень эффективная схема, если ваша цель — поддержать фитнес-индустрию финансово, но не телом. С FitStars никуда ехать не надо, форма любая, коврик бросили, тренировку включили, 7–20 минут сделали — уже молодец. А за выполненные тренировки еще и подарки дают, например, полезный инвентарь для них :) Рекомендую! О рекламодателе erid: 2VSb5wGayi2

Мужчины, вы вообще супер Я тут хочу сказать спасибо мужчинам. Неожиданно, да:) У нас в клинике стало довольно много мужчин. И вот что меня каждый раз поражает — они замечают детали. «У вас такой симпатичный интерьер». Или: «Вы так старались, это видно». Или: «У вас прямо отдыхаешь». Или: «А у вас стулья новые? В прошлый раз другие были». Я в этот момент внутренне такая: бальзам. Бальзам на всё вообще. Потому что мы правда старались. И я, конечно, могу делать вид, что я серьёзный взрослый человек и мне всё равно, похвалили ли нам стулья. Но нет, не всё равно. Потому что клиника — это не только аппарат, шприц и «ложитесь, сейчас будет красиво». Это ещё ощущение: вам тут спокойно или не спокойно, хочется выдохнуть или хочется быстрее уйти, всё подобрано или «ну поставили что было». Я вот хожу по детским клиникам с детьми и вижу: нет, это не само получается. Атмосфера не падает с потолка вместе с ремонтом. Её кто-то собирает. Цвета, кресла, свет, запах, люди на ресепшене, эта вся НЕ мелочь, которая потом и даёт ощущение «мне тут хорошо». Есть же стереотип, что мужчина ничего не замечает. Ну там: жена перекрасила волосы, переставила кухню, родила третьего ребёнка — «а что изменилось?». А тут человек приходит на ботулотоксин и помнит, какие стулья были в прошлый раз. Я думаю: вы мне понравиться пытаетесь или что? Если да — работает, продолжайте:) Но если серьёзно, это очень приятно. Потому что когда пациент замечает не только результат процедуры, но и то, сколько внимания вложено в место, где он находится, — это прям отдельная форма обратной связи. ❕Самый топовый комплимент для женщины это не “ты красивая”. А “какую классную штуку ты сделала”.  И да, теперь я официально знаю: если в клинике что-то поменять, мужчины заметят. Проверено.

Лазер для роста волос: кому он нужен, если есть плазма, мезо и дермапен Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Розинская Светлана Борисовна: Сейчас у нас есть процедура для стимуляции роста волос, где мы работаем лазером и экзосомами. И здесь важно сразу правильно понимать, в чём смысл, потому что сам по себе лазер волосы не отращивает. Его задача — очень мягко подготовить кожу головы, сделать микропроходы, по которым экзосомы потом проходят глубже. А уже экзосомы работают на стимуляцию роста и на качество волос. ➡️То есть это не про то что мы посветили лазером и ждём чудо, а история про более грамотную доставку препарата. Мне этот вариант нравится в первую очередь потому, что он намного комфортнее по ощущениям, чем многие другие способы. Если сравнивать, например, с дермапеном, то там тоже можно хорошо подготовить кожу под экзосомы, но это всё-таки более болезненная процедура. А лазер и переносится легче, и занимает меньше времени. С мезотерапией и плазмотерапией для волос история похожая. Они рабочие, но для многих это неприятные процедуры просто за счёт большого количества инъекций. А здесь кожа травмируется мягко, без боли, и при этом мы всё равно получаем хорошее проникновение препарата.

У меня клиника, а я туда не хожу Я тут недавно обнаружила, что плохо выгляжу. Не драматически, само собой. Не так, что люди на улице крестятся и уступают дорогу. Но я посмотрела на себя и подумала: Марина, у тебя вообще-то клиника. Косметологическая. И ты туда не ходишь. В смысле — ходишь, конечно. Работаешь, принимаешь, смотришь пациентов, выбираешь аппараты, обсуждаешь протоколы, рассказываешь всем, как надо делать. А сама как-то всё время мимо. Классика жанра: сапожник без сапог, косметолог без процедур. И я решила: всё, хватит. Записалась к себе в клинику. Теперь хожу каждую неделю. То одно сделаю, то другое. Коллаген в лицо. Коллаген в шею. Биоревитализацию в руки. Volnewmer на живот. Диспорт. И знаете, что смешно? Я же всё это и так знаю. Я знаю, что мне нужно. Я знаю, когда пора. Но знание, к сожалению, не равно действие. Это вообще очень обидная правда жизни. Можно быть врачом, владельцем клиники, человеком, который другим составляет планы, и всё равно месяцами ходить вокруг собственной записи как вокруг сложного жизненного решения. То времени нет. То сил нет. То «потом». То «сначала пациенты». То «я же и так нормально».  Мне кажется, у многих так. Не обязательно с косметологией. С любым уходом за собой. Мы можем прекрасно понимать, что надо спать, двигаться, лечить зубы, сходить на массаж, записаться к врачу, сделать наконец-то, что давно откладываем. Так что если вы ждали пинка для начала сверщения чего-то – вот вам пинок:)) Потому что пока не поставишь сам себя себе же в расписание — ты как будто не существуешь. А я решила существовать:) И мне очень нравится. Во-первых, потому что я начинаю выглядеть лучше. Это приятно, не будем делать вид, что нет. Во-вторых, потому что я снова вспоминаю себя не только как человека, который всем всё организует, но и как пациента. А это полезно. Полежать, почувствовать, где неприятно, где комфортно, как работает аппарат, как врач разговаривает, что хочется спросить, где хочется, чтобы тебя пожалели. Короче, сапожник наконец дошёл до своих сапог. Посмотрим, надолго ли хватит дисциплины. Но пока я собой довольна:)

Plinest: хороший препарат, но не для всех Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Шеленко Надежда Андреевна: Сейчас у Plinest действительно новая волна популярности, и запрос на него есть. Но как раз поэтому мне важно сразу обозначить одну вещь: это не универсальный препарат, который даёт одинаково хороший результат всем подряд. Я с ним работаю давно и хорошо помню ещё первую волну интереса к нему. Тогда было ровно то же самое: ожидания очень высокие, а по факту препарат хорошо раскрывается не на любой коже и не под любой запрос. Он мне очень нравится на коже реактивной, склонной к красноте, розацеа, на коже, которая перенесла солнце, раздражение, фотоповреждение и в целом выглядит не столько сухой, сколько уставшей и воспалённой. Поэтому, например, я могу предложить его после BBL, если вижу, что коже нужно быстрее прийти в себя и если пациент готов потерпеть инъекции без анестезии. Он достаточно жидкий, вводится быстро, и в такой связке мне понятен: светом мы работаем с сосудистым компонентом и тоном, а потом дополнительно помогаем коже восстановиться. Но если пациент приходит с запросом на выраженное увлажнение, то, честно, биоревитализация с этой задачей справляется понятнее. Если человек ждёт, что после него уйдёт пигментация, — тоже нет, я бы на это не рассчитывала. Он может улучшить общий вид кожи, сделать её более спокойной, более ровной визуально, но это не препарат, который сам по себе решает вопрос пигмента. Наверное, самое точное определение для его эффекта — холёная кожа. Она не становится принципиально другой по качеству, но выглядит свежее и спокойнее.

Морщины, которые я не хочу трогать У меня есть пациентка, которую я очень люблю. Она врач. Очень хороший педиатр, я о ней рассказывала у себя на канале. Клиницист с огромным опытом, врач от Бога, из тех людей, рядом с которыми ты сразу внутренне выдыхаешь: всё, человек думает, человек видит. И вот она как-то пришла ко мне на консультацию. Я на неё смотрю и понимаю: формально там есть с чем работать. Тонкая кожа, активная мимика, заломы, пигмент, морщинки вокруг глаз. То есть если включить режим «косметолог увидел лицо и пошёл по чек-листу», можно было бы расписать большой план: здесь RF, здесь биоревитализация, здесь BBL, здесь ботулотоксин, здесь ещё что-нибудь красивое. Но я сижу, смотрю на неё и думаю: господи, ну какая же она красивая. Она очень живая. Очень обаятельная. У неё прекрасная мимика. И эти морщины вокруг глаз — они вообще не портят лицо. Они как будто объясняют, что человек много улыбается, много смеётся, много живёт. Эти морщины реально выглядят не как возраст, а как часть характера. И самое приятное, что она меня поняла. Не сказала: «Доктор, я пришла с морщинами, уберите». А услышала. Доверилась. И это, конечно, отдельная радость — когда пациент и врач совпадают не только по плану процедур, но и по ощущению красоты. Потому что моя работа — не сделать лицо гладким любой ценой. Я вообще не очень люблю лица, где всё идеально гладко, но человек как будто исчез. Мне больше нравится, когда видно: лицо живое. Просто свежее, собранное, отдохнувшее. Я могу, например, уколоть межбровку, если хочется убрать напряжение. Это другое. Межбровка часто даёт усталость, строгость, «я сейчас всех построю», даже когда человек вообще-то добрый и просто задумался. Но вокруг глаз… нет. Там такая хорошая жизнь написана, зачем я буду её стирать?

Экзосомы! Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Розинская Светлана Борисовна: Экзосомами я стараюсь закрывать почти все травмирующие процедуры — и игольчатый RF, и лазерные шлифовки. Потому что я много раз видела разницу в реабилитации на одних и тех же пациентах. Буквально: у нас много людей, которые делают такие процедуры из года в год. И мы прекрасно знаем, как они восстанавливались раньше, когда работали без экзосом. Так вот, сейчас, восстановление идёт заметно быстрее. А согласитесь, мало кто мечтает ходить 5–7 дней с яркой реакцией на лице, даже если ради результата человек на всё согласен. И когда мы можем этот период сократить и сделать его мягче, это уже огромный плюс. Из экзосом мне особенно нравятся HyalExo. Там сочетание растительного и животного компонентов. На обучениях мы как раз разбирали, что растительные экзосомы сильнее проявляют себя в работе с пигментом, цветом кожи, сосудистым компонентом, а животные — больше про регенерацию и стимуляцию коллагена. И когда это объединено в одном препарате, результат получается еще круче. Есть ещё такой момент по ощущениям. После игольчатого RF экзосомы обычно воспринимаются очень приятно: охлаждают, успокаивают, снимают жжение. А вот после лазерной шлифовки первые минуты могут, наоборот, пощипывать довольно интенсивно. Я это и на себе проверяла:) Но, честно, в реабилитацию они помогают настолько хорошо, что еще пару минут можно потерпеть:)

Лазерное омоложение губ – кому? Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Розинская Светлана Борисовна: В первую очередь я бы думала о нём в ситуации, когда раньше в губах был большой объём, потом препарат растворили, и к такому объёму возвращаться уже не хочется, а вот сама ткань после этого стала менее плотной, менее собранной. То есть губы вроде уже без лишнего объёма, но и прежнего хорошего качества у них тоже нет. Вторая частая история — когда губы постоянно шелушатся, выглядят сухими, рельеф стал неровнее, и хочется не «сделать губы», а именно улучшить их качество.  Вот в этих случаях лазерное омоложение мне нравится особенно. За счёт мягкого прогрева мы стимулируем уплотнение ткани, а после процедуры наносим экзосомы, чтобы усилить восстановление. И в итоге получаем не объём, а более собранные губы, лучшую текстуру, меньше шелушений, более ровный рельеф.  При этом, если филлер в губах уже стоит, процедура на него не влияет. Прогрев здесь слишком мягкий, чтобы что-то растворять или съедать. А по ограничениям логика такая же, как после лёгкой шлифовки: активное солнце — не лучший фон, поэтому либо делаем в спокойный по солнцу сезон, либо очень дисциплинированно относимся к SPF.

А еще у нас есть Forma Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог Розинская Светлана Борисовна: Про Forma обычно вспоминают не в первую очередь, потому что рядом есть Morpheus, Volnewmer и другие более «громкие» аппараты. Но у неё очень понятная и очень нужная ниша. Это безыгольчатый RF на платформе InMode. Работает он мягко, безболезненно и по ощущениям действительно ближе к физиотерапии, чем к агрессивной аппаратной процедуре. Мы можем пройтись по овалу, по лбу, чуть приподнять брови, и сразу после процедуры лицо выглядит более свежим, подтянутым, менее отёчным. Реабилитации нет вообще: встал и пошёл дальше по своим делам. И это, конечно, огромный плюс. По сути это процедура, которую можно делать даже в день мероприятия, если хочется просто выглядеть лучше и свежее. Но тут важно честно понимать разницу в силе воздействия. Forma работает мягче, чем Volnewmer или Morpheus, поэтому и эффект у неё более короткий. Там нет такого мощного прогрева и такой активной стимуляции коллагена, как у более серьёзных RF-методик. Здесь результат больше строится на уменьшении отёка, лёгком уплотнении тканей и хорошем тонусе в моменте. Если хочется, чтобы этот эффект держался дольше, процедуру просто повторяют чаще. Больше всего я люблю Forma для двух групп пациентов. Первая — очень чувствительные люди, которые не могут позволить себе Morpheus, ультразвуковой SMAS, потому что тяжело переносят боль и реабилитацию. Вторая — те, кому нужен быстрый, безопасный, сезонно независимый вариант без выпадения из жизни. Потому что делать её можно круглый год, в том числе летом, и пигментации после неё мы не боимся.