Психиатрия для психологов | Андрей Шмилович

🔥 Спецпредложение июня в Академии: открыли для вас Летнюю клиническую библиотеку Иногда хочется не идти сразу в большую обучающую программу, а просто закрыть один конкретный вопрос. Например: ◽️ Как отличить паническую атаку от психиатрического состояния. ◽️ Что делать, если клиент говорит о суициде. ◽️ Как не пропустить психопатологию. ◽️ Как собрать анамнез. ◽️ Как провести первое клиническое интервью. Именно поэтому мы впервые открыли Летнюю клиническую библиотеку Академии! ◽️ До 30 июня можно приобрести отдельные лекции и практические материалы со скидками до 50%. > Перейти в Летнюю клиническую библиотеку: https://clck.ru/3UMmxG  Внутри – не только записи лекций Андрея Аркадьевича Шмиловича. Это целая библиотека материалов, которые помогают чувствовать себя увереннее в практике. Например: 📚 лекции Андрея Аркадьевича по диагностике, паническим атакам, пограничным состояниям и клинической психиатрии; 📚 лекции приглашенных экспертов по ПТСР, теории привязанности, суицидологии и другим темам; 📚 готовые PDF-инструкции, которые можно использовать уже на следующей консультации: шаблоны, алгоритмы, юридические документы, клинические памятки. Доступ к каждому материалу сохраняется до 31 августа. Можно смотреть летом в своем темпе. Возвращаться к лекциям столько раз, сколько понадобится. Обычно такие материалы Академии доступны только внутри больших программ. Но летом решили сделать исключение, чтобы можно было уже сейчас взять именно тот материал, который нужен вам в работе. ◽️ Важно:  Летняя клиническая библиотека работает только до 30 июня. После этой даты сайт будет закрыт, а специальные цены перестанут действовать. > Перейти в Летнюю клиническую библиотеку: https://clck.ru/3UMmxG

Продолжаем рубрику «Азбука клинического мышления». П – Психогении Представьте двух клиентов. Оба приходят после тяжелого события, оба плачут, не спят, потеряли интерес к жизни, жалуются на тревогу и бессилие. Но одному действительно станет легче, если помочь прожить травму, а у второго тяжелое событие лишь совпало по времени с началом эндогенной депрессии. На первый взгляд истории похожи, но тактика помощи совершенно разная. Именно поэтому так важно понимать, что такое психогении. ◽️ Психогении – это психические расстройства, возникающие как ответ на психическую травму или тяжелое жизненное событие. Именно к психогениям относятся многие состояния, с которыми психолог сталкивается в практике чаще всего: неврозы, реактивные депрессии, посттравматическое стрессовое расстройство, острые реакции на стресс. Их объединяет главное: можно проследить связь между психотравмирующим событием и появлением симптомов. ◽️ Как это выглядит в кабинете Клиент говорит: «После развода я перестал спать». «После смерти мамы ничего не чувствую». «После аварии боюсь садиться за руль». «После увольнения постоянно тревожусь». Связь между событием и состоянием кажется очевидной, но именно здесь психологу важно не сделать поспешный вывод. ◽️ Почему термин важно понимать Не каждое состояние, возникшее после стресса, является психогенией. Иногда психическая травма действительно становится причиной заболевания. А иногда она лишь совпадает по времени с началом эндогенного процесса. Например, человек пережил развод, а через несколько недель появилась тяжелая депрессия. Очень легко объяснить все произошедшим событием, но если перед нами эндогенная депрессия, только психотерапии будет недостаточно. Именно поэтому в клиническом мышлении вопрос звучит не «Была ли травма?», а «Объясняет ли травма всю клиническую картину?» ◽️ Как отличить психогению от эндогенного процесса Обратите внимание на несколько моментов: ✔ есть ли четкая временная связь между травмой и началом симптомов; ✔ соответствуют ли выраженность и длительность симптомов самому событию; ✔ уменьшается ли тяжесть состояния по мере проживания травмы; ✔ появляются ли симптомы, которые трудно объяснить только психотравмой. Именно эти вопросы помогают понять, имеем ли мы дело с психогенной реакцией или за ней скрывается другое психическое расстройство. ◽️ Что важно помнить психологу Психогении, как правило, лучше поддаются психотерапии, чем эндогенные расстройства. Но именно поэтому особенно важно не пропустить ситуацию, когда за очевидной травмой скрывается заболевание, требующее участия психиатра. ❓Как вы думаете, что чаще становится причиной диагностических ошибок: наличие яркой психотравмы в анамнезе или желание объяснить все происходящее одним событием?  Делитесь своими мыслями в комментариях.

«До августа еще далеко. Я пока не могу ничего планировать...» Пожалуй, это самое частое сообщение, которое мы сейчас получаем 😊 И знаете что? Мы все прекрасно понимаем. Именно поэтому у Научно-практической конференции есть три формата участия. 📍 Хотите приехать в Москву – отлично. ⌨️ Пока не готовы планировать поездку – выбирайте формат онлайн. А если ближе к августу поймете, что все-таки хотите оказаться в зале (спойлер: так происходит чаще, чем вы думаете 😊), формат участия можно будет изменить.  > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UMmXm  Не нужно откладывать решение только потому, что до августа еще есть время. Потому что не время сейчас работает против, а цена и количество мест. В июле стоимость участия станет выше, а очных мест с каждым днем становится меньше. И это неудивительно. 🔥 22 августа мы впервые проводим Научно-практическую конференцию Академии в таком масштабе. →  100 специалистов в зале в центре Москвы. →  2 больших клинических разбора реальных пациентов Андрея Аркадьевича Шмиловича. →  4 научных доклада. →  Профессиональная дискуссия, где каждый может предложить свою диагностическую гипотезу. →  И то, что невозможно не добавить в программу отдельным пунктом… Знакомства, люди, будущие партнеры по ко-терапии. Профессиональные связи не появляются случайно – они рождаются именно в таких местах. Поэтому маленькая рекомендация от нас: не ждите августа. Пусть лучше билет спокойно ждет вас. Ссылка на конференцию: https://clck.ru/3UMmXm

❓ Что делают эндокринолог, невролог и психиатр в одном зале? Когда мы говорим о Научно-практической конференции, большинство сразу представляет пациентов, клинические разборы и жаркие профессиональные дискуссии. И это действительно сердце конференции, но есть еще одна ценность, о которой говорят гораздо реже. 👉 Люди. 22 августа в Москве на Конференции в одном зале соберутся психологи, клинические психологи, психиатры, неврологи, эндокринологи, терапевты, ординаторы, преподаватели и специалисты, которые ежедневно рaботают со сложными клиническими случаями. Это редкая возможность оказаться в профессиональной среде, где все говорят на одном языке. > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3ULqpY  А еще в этом году Конференция покажет не только клинические разборы, но и научные доклады экспертов Академии. Четыре доклада. Четыре взгляда на аффективные расстройства. 👉 Например, кандидат медицинских наук, врач-психиатр Клиники «Ре-Альт» со стажем рaботы более 20 лет Елена Юрьевна Онегина выступит с темой: «Биполярное аффективное расстройство и пограничное расстройство личности: где границы и как лечить?» Это один из самых непростых вопросов современной практики. Где заканчиваются особенности личности? Где начинается эндогенное заболевание? И почему субъективные переживания пациента далеко не всегда совпадают с тем, что мы видим внешне? Также вас ждут доклады о том, как современные исследования помогают по-новому понимать депрессию, связь мигрени и аффективных расстройств, биологические механизмы самоповреждений и персонализированные подходы к терапии. 🔥 Все четыре доклада станут частью общей клинической картины и помогут глубже понять пациентов, которых мы будем разбирать в этот день.  > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3ULqpY  ❗ Вы знаете, как бывает. Вы рaботаете с клиентом, понимаете, что ему нужен не только психолог, но и врач. И начинается: кого порекомендовать? Кому доверить? Кто не просто выпишет таблетки, а действительно разберется? В идеальном мире у каждого психолога есть пул проверенных специалистов. В реальном мире этот пул не появляется сам – его нужно собирать. И лучшее место для этого – не переписки в мессенджерах, а живая встреча профессионалов. Где после доклада можно подойти к спикеру и задать свой вопрос, обсудить сложный случай, обменяться контактами, найти специалиста, которому потом без сомнений сможете направить клиента. Или наоборот – найти тех, кто однажды будет рекомендовать пациентов вам. Именно так рождаются профессиональные партнерства и появляется настоящая ко-терапия. 📍 22 августа, Москва. Отель Glenver Garden. 10:00 – 18:00. Доступны три формата участия. В зале осталось 79 мест. Каждый день их занимают, а к августу цeна вырастет. Приезжайте за контактами – они останутся с вами надолго! > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3ULqpY

😳 Клиент родился в XIX веке .. Стали известны пациенты конференции Клиническую насмотренность нельзя купить, прочитать или посмотреть на скорости х2.  Она появляется только при столкновении с реальными случаями. Когда учишься замечать детали, когда ошибаешься, пересматриваешь гипотезы и снова ищешь ответы. 🔥 Именно за этим мы собираем специалистов 22 августа в Москве на конференции: чтобы не просто говорить о клинической насмотренности, а дать возможность увидеть ее вживую на разборе реальных пациентов А.А. Шмиловича.  Тема конференции: «Расстройства аффективной сферы: от легкого уныния до глубокой cуицидальной меланхолии и шизоаффективного психоза». > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UKr3g  🎉Стали известны пациенты А.А.Шмиловича, которых мы разберем.  Это будут 2 подростка с очень необычным анамнезом и яркой симптоматикой: на первый взгляд кажется, что все очевидно, но в каждом случае есть клиническая деталь, которая может полностью изменить диагностическую гипотезу.  ➡️Первая пациентка – девушка 15 лет с непрекращающейся тревогой.  На поверхности: улыбка, высокий интеллект, рассуждения не по возрасту. Под ними – запутанные пубертатные рефлексии, скрытые аффекты, телесные проявления, которые она не контролирует. Или контролирует? Будем искать ответ вместе.  ➡️ Второй пациент – 16-летний юноша, убежденный, что родился в XIX веке. Говорит о множественных перевоплощениях – от известных исторических и литературных персонажей до представителя другой галактики. Сумбур в мыслях, разлаженность речи, тики, навязчивости, миссионерские планы. На первый взгляд кажется – не надо быть психиатром, чтобы понять диагноз.  Однако во всех этих симптомах есть одна очень важная деталь, которая ставит под сомнение всю диагностику. Какая? Узнаете на конференции! > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UKr3g  🔥 Два разбора. Два живых пациента. И вы – внутри, как участник. → Сначала – знакомство с анамнезом, обследованиями, терапией и динамикой состояния. →  Потом – диалог с пациентом. Психиатр и психолог работают в паре. Задают вопросы, слушают, наблюдают. Но самое интересное начинается после интервью. Когда зал превращается в огромный консилиум: психологи предлагают свои версии, психиатры спорят. Кто-то замечает новый симптом, кто-то связывает его с анамнезом, кто-то выдвигает гипотезу, которая меняет весь ход обсуждения. ✅ И вы наблюдаете, как в этом междисциплинарном споре рождается диагноз. Как из разрозненных наблюдений, вопросов и сомнений складывается маршрут помощи. Не конечный результат, а сам процесс рождения профессионального решения. Это и есть метод ко-терапии в действии.  Вот за это мы и любим конференции. Это интенсивное обучение, которое позволяет качественно прокачать клиническое мышление за один день. > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UKr3g  После прошлых конференций участники писали, что время пролетело на одном дыхании, что они вышли уже совсем другими специалистами, а работу команды психиатр+психолог назвали высшим пилотажем и уникальной ко-терапевтической сессией.  22 августа, Москва. Отель Glenver Garden. 10:00 – 18:00. Доступны три формата участия. В зале осталось 89 мест. Каждый день их занимают, а к августу цена вырастет. ➡️ Мы знаем, о чем вы думаете: «До августа еще далеко, успею». Нет. Не успеете. В прошлый раз места разобрали за две недели. Каждый день кто-то принимает решение и занимает место. Успевайте занять свое! > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UKr3g

🔥 Самое важное событие лета 2026 На связи Андрей Шмилович! И я обожаю конференции. Честно, это моя страсть, я участвую в них много! Но есть одна проблема: большинство конференций – это скучные доклады, где люди читают с бумажки, а зал молчит и кивает. Это не про нас – наши конференции другие. 🔥 Сегодня я рад официально анонсировать: 22 августа в Москве пройдет новая Научно-практическая конференция Академии психиатрии доктора Шмиловича 🎉🎉🎉 Тема конференции: «Расстройства аффективной сферы: от легкого уныния до глубокой cуицидальной меланхолии и шизоаффективного психоза». > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UJqXk    Чем мы отличаемся? Наша конференция – это «сэндвич»: теория – это «хлеб», но главное внутри – «котлета». А «котлета» – это клинический разбор живого пациента. И таких «котлет» будет две. 2 пациента, 2 истории, 2 возможности увидеть, как работает клиническое мышление. 22 августа будет самая масштабная Конференция за всю историю Академии ⬇️ С 10:00 до 18:00. Восемь часов практики. Два блока. 2 реальных пациента. Доклады от лучших экспертов: психиатров и моих ординаторов.  А между блоками – фуршет, общение, нетворкинг. И вообще, пациенты – это самое вкусное, это самая изюминка на таких конференциях. Специалисты идут на них во многом благодаря именно пациентам, и этим наша конференция отличается от аналогов. Почему психологам нужна эта конференция? 👉 Вы можете прочитать десятки учебников, выучить все классификации, знать критерии расстройств наизусть. Но настоящее клиническое мышление рождается только в одном месте – перед живым пациентом. Когда вы сидите в зале и видите человека, который говорит, молчит, плачет, отвечает на вопросы. Когда вы замечаете паузы, интонации, то, как меняется контакт. Когда у вас появляется гипотеза, а у коллеги в соседнем кресле – другая, и вы обсуждаете, спорите, ищете ответ. Это как будто вы на реальном приеме. Вы подглядываете за ходом сессии, как на практике в вузе – только круче. Потому что здесь можно задать вопрос, высказать свою версию, услышать разбор от меня и команды экспертов. ❗ И да, вы увидите метод ко-терапии в действии. Как психиатр и психолог работают в паре, дополняя друг друга. Это тот самый подход, который мы строим в Академии и в Ассоциации ко-терапевтов. > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UJqXk    А еще это тусовка. Простите за неформальность, но это правда.   Конференция – это не только учеба, но и место встречи профессионалов. Психологи, клинические психологи, психиатры, врачи других специальностей – неврологи, эндокринологи, терапевты, студенты – все те, кто говорит на одном языке и развивается в единой клинической модели. Здесь вы познакомитесь, обменяетесь контактами, обсудите свои случаи, найдете коллег, с которыми потом можно советоваться, направлять друг другу пациентов, выстраивать настоящую ко-терапевтическую работу. И да, вы сможете познакомиться со мной лично. Или, например, подойти после доклада или разбора и задать тот самый вопрос, который давно не дает покоя. 🔥 Поэтому для тех, кто будет присутствовать очно, это уникальная возможность! > Приобрести билет на Конференцию: https://clck.ru/3UJqXk    22 августа, Москва. Отель Glenver Garden. 10:00 МСК – 18:00 МСК. ❗❗ Доступны три формата участия. Стoимость повысится уже в июле. Я буду там, будут лучшие эксперты, реальные пациенты. Будет та самая атмосфера, за которой едут из других городов. Приезжайте. Это будет жарко! P.S. Мест в зале – 100. Они закончатся быстрее, чем вы думаете. Не откладывайте.

Почему мы приняли решение изменить Академию? Есть образовательные проекты, которые появляются несколько лет и создаются вокруг программы. А есть школы, которые рождаются из традиции. 7⃣ В этом году мы неожиданно осознали один факт: династия Шмиловичей занимается психиатрией уже более 100 лет. 🔥 Более века клинической практики. 🔥 Более века рaботы с пациентами. 🔥 Более века преподавания и передачи знаний от поколения к поколению. От деда Андрея Аркадьевича, который начал свой путь еще до Второй мировой войны – к его отцу, одному из известных отечественных психиатров и основоположников реабилитационного направления в психиатрии. От него – к самому Андрею Аркадьевичу. И сегодня – уже к следующему поколению врачей. ✨ Когда за плечами такой путь, становится невозможно просто создавать отдельные курсы. Появляется другая задача ⬇️ Создать систему подготовки специалистов, которая будет формировать новый профессиональный стандарт психологической практики.  Потому что сама профессия психолога меняется. Сегодня недостаточно знать техники, недостаточно хорошо владеть методом, недостаточно уметь выстраивать контакт. 7⃣ Все чаще за привычными запросами стоят депрессии, cуицидальные риски, завиcимости, расстройства личности, психотические состояния. И цeна ошибки становится слишком высокой. Именно поэтому мы приняли решение изменить Академию. Мы больше не хотим выпускать специалистов, которые знают отдельные инструменты – мы хотим формировать психологов с клиническим мышлением. 🔥 Специалистов, которые умеют видеть больше, чем запрос. Не боятся сложных клиентов, потому что понимают, что с ними происходит. Именно вокруг этой идеи сегодня перестраивается вся образовательная система Академии. Теперь путь специалиста становится последовательным. →  Сначала – клиническое мышление.  →  Затем – понимание психиатрии.  →  Затем – специализация и углубление компетенций.  →  Профессиональное сообщество.  →  Ко-терапия.  →  Ассоциация ко-терапевтов. ❌ Мы больше не открываем программу «Психиатрия для психологов» для всех желающих, потому что увидели простую закономерность: максимальные результаты получают специалисты, которые сначала осваивают клинический фундамент. Именно поэтому программа «Клинические навыки для психолога» становится первой обязательной ступенью нового образовательного маршрута Академии. > Заполнить анкету на программу: https://clck.ru/3UFso4  Мы подробно рассказали об этом в отдельном видео. В нем вы узнаете: ✔ почему меняется Академия; ✔ каким будет новый путь студента; ✔ почему программа «Психиатрия для психологов» больше не является первой ступенью обучения; ✔ кто сможет попасть в Ассоциацию ко-терапевтов; ✔ какой профессиональный стандарт мы хотим сформировать в ближайшие годы. Смотреть видео ⬇️ https://vkvideo.ru/video-222271348_456239449 Если вам близок этот подход и вы хотите стать частью нового поколения специалистов с клиническим мышлением, начните с программы «Клинические навыки для психолога». Именно с нее теперь начинается путь в Академии. ❗ Сейчас для участников предзаписи действуют специальные условия. После открытия программы cтоимость будет выше на 40%. > Заполнить анкету на программу: https://clck.ru/3UFso4

❗ Запись семинара уже доступна Если вы не смогли присутствовать на семинаре «Сложный клиент: алгоритм безопасной работы психолога» или хотите пересмотреть отдельные моменты, запись уже доступна ⬇️ > Смотреть запись: https://clck.ru/3UFi5p  На семинаре Андрей Аркадьевич Шмилович разобрал: ✔ 3 ошибки психолога, которые могут дорого стоить и клиенту, и самому специалисту; ✔ реальные клинические случаи из практики; ✔ признаки, которые важно не пропустить в работе со сложным клиентом; ✔ принципы ко-терапии и взаимодействия психолога с психиатром; ✔ новые стандарты психологической практики и изменения, которые ждут профессию в ближайшие годы. 🔥 Также мы впервые рассказали о больших изменениях в Академии и о том, что ждет наших студентов уже в ближайшие месяцы. ⏰ Важно: запись будет доступна только до 22 июня включительно. > Смотреть запись: https://clck.ru/3UFi5p

⚡️ Открыт набор на «Клинические навыки для психолога» Академия психиатрии открывает набор на программу «Клинические навыки для психолога». Для специалистов, которым не хватает клинической опоры, чтобы распознавать психопатологии у клиентов, вовремя перенаправлять их к врачу и не бояться навредить. ❗️ Заполните анкету предзаписи, чтобы получить ЛУЧШИЕ условия и цeны на программу (в открытом доступе стoимость будет выше на 40%.) [ЗАПОЛНИТЬ АНКЕТУ] Кто станет студентом программы до 22 июня – получит бесплатный билет на обновленную научно-практическую конференцию в августе в очном формате! На конференции: – 11+ часов докладов и разборов – ВПЕРВЫЕ: 3 приглашенных пациента А.А. Шмиловича🔥 – нетворкинг и партнерство с коллегами и врачами – топовая площадка в центре Москвы (отель Glenver Garden) Конечная стоимость очных билетов – 17 900 руб. На программе «Клинические навыки для психолога» вы: ✔️ начнете отличать норму, кризис, невротическое состояние и признаки патологии, ✔️ поймете, какие фразы, жалобы и реакции клиента требуют особого внимания, ✔️ получите алгоритмы: что уточнить, как вести беседу, когда продолжать рaботу, а когда и какими словами направить к врачу (особенно если клиент или его родственник сопротивляется), ✔️ научитесь видеть не только запрос клиента, но и его реальное состояние – не скрывается ли там симптом? ✔️ сможете увереннее держать границы своей компетенции и не проваливаться в «спасательство». 🔥А главное: освоите ключевые принципы методики А.А. Шмиловича – ко-терапии. Заполните анкету, чтобы получить подробную программу и условия обучения. После заполнения приемная комиссия Академии свяжется с вами, ответит на вопросы и поможет понять, подходит ли вам обучение именно сейчас ⬇️ [ЗАПОЛНИТЬ АНКЕТУ]

❌ Закрываем регистрацию на семинар На связи Андрей Шмилович! Уже сегодня в 18:00 МСК пройдет мой открытый семинар «Сложный клиент: алгоритм безопасной работы психолога». А это значит, что до закрытия регистрации осталось совсем немного времени! И я хочу успеть рассказать вам еще кое-что важное. Многие спрашивают: Будут ли реальные случаи? О каких клиентах пойдет речь? Будет ли практика или только теория? 👉 Немного раскрою карты. На семинаре мы разберем 3 ошибки, которые регулярно встречаются в практике психологов и могут дорoго стoить и клиенту, и самому специалисту – на реальных кейсах. > Зарегистрироваться на семинар: https://clck.ru/3UDqLH  Например: • историю девушки, которая говорила о конфликтах с матерью и страхе преследования, а специалисты долго видели в этом исключительно психологическую проблему, пока не случилась попытка суицида; • случай клиента, которому становилось хуже именно в процессе помощи, а в результате – поджoг двери психолога; • историю психолога, который слишком поздно понял, что оказался втянут в патологическую динамику клиента. > Зарегистрироваться на семинар: https://clck.ru/3UDqLH  →  Отдельно мы коснемся одной из самых частых тем в практике психолога – депрессии. Обсудим, почему за жалобой «я просто устал» могут стоять совершенно разные состояния, как не пропустить тревожные сигналы и почему иногда за многолетней депрессией скрывается совсем не то, что кажется на первый взгляд. ❗ И еще. На семинаре вместе со мной будет директор Академии Елена. Мы расскажем о больших изменениях, которые сейчас происходят в Академии: почему мы приняли решение закрыть программу «Психиатрия для психологов», что ждет специалистов уже в августе и почему, на мой взгляд, психологическое образование в ближайшие годы будет меняться гораздо сильнее, чем многие предполагают. За регистрацию вы получите в пoдарок «Мини-протокол первой консультации со сложным клиентом» – практический алгоритм первой консультации со сложным клиентом. А для участников прямого эфира мы подготовили дополнительный бонуc – Мастер-класс «Первая встреча с клиентом: как понять, кто перед вами». Буду рад видеть вас вечером! > Зарегистрироваться на семинар: https://clck.ru/3UDqLH