Доктор Галеева

Давние читатели канала знают мою любовь к Onest W. Это российский бренд, который вывел на наш рынок красивое, удобное менструальное белье и начал говорить открыто про проблему табуирования месячных в России. 🆕 Недавно мне прислали на обзор новинку - менструальный диск. Многие знают про менструальные чаши, которые удобнее, экологичнее и экономичнее тампонов.  Менструальные диски работают по принципу чаш - собирают в себя менструальную кровь. Но диски держатся внутри за счет упора в лобковую кость, а не вакуума, как чаши.   ✅ Благодаря этому диски безопаснее для женщин, которые используют внутриматочную спираль - нет риска ее сместить из-за вакуума.  ✅ Также с менструальными диском возможен вагинальный секс во время месячных, так как он располагается высоко во влагалище и не мешает.  ✅ А еще диски проще подобрать по размеру, чем чаши, так как они адаптируются под анатомию за счет широкого гибкого ободка. Хотели бы попробовать менструальный диск? Заказать его можно на сайте.  А если вы не готовы к экспериментам, у Onest W ✨ огромный выбор менструального белья ✨ - более 10 моделей, для разных фигур, с разной степенью впитываемости и широкий размерный ряд от 2XS до 7XL. ✨ Благодаря воздухообмену в натуральной ткани выделения быстро высыхают, а значит кожа не преет, как с прокладками. Риск раздражения кожи ниже, и в целом это ощущается намного комфортнее, чем парник с прокладкой! ✨ Быстрое высыхание также предотвращает возникновения запаха, как у прокладки. В сухой среде бактерии размножаются менее активно, благодаря чему дольше сохраняется ощущение свежести. ✨ Трусы легко отстирываются без следов! Производитель рекомендует сначала ополоснуть их холодной водой - это лучший способ отстирать кровь, в горячей воде она сворачивается (мне лень полоскать руками и я закидываю их машинку на режим полоскания), а затем постирать в машинке при 30-40° с обычным моющим средством. В таком режиме даже белые трусы выглядят как новые. Мне кажется, что 🔥 идеальное комбо: 🔥менструальные трусы на ночь, а менструальный диск - на день, когда нужно много двигаться. Менструальные трусы с небольшой степенью впитываемости здорово дополняет менструальный диск, чтобы  Еще впитывающее белье может быть полезно при повседневных обильных выделениях вместо ежедневок, при лечении гинекологических и урологических заболеваний и даже в послеродовый период. @onestw - не только магазин белья, но и интересный блог. Например, почитайте пост про историю менструального белья и менструальный пояс. Выбрать белье можно >>> ТУТ <<<  🔥Самое приятно: по промокоду DRGALEEVA скидка целых 25%! Он действует 1 неделю, поторопитесь!

❤️КАК МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ ВЛИЯЕТ НА СДВГ ❤️ (пост будет полезен не только СДВГ-шницам) Наконец-то кто-то это сделал! Учёные из Канады впервые провели обзор ВСЕХ исследований на тему: как менструальный цикл и проблемы с ним влияют на симптомы СДВГ. До этого связь между гормонами, циклом и СДВГ почти не изучали, хотя гормоны явно влияют на внимание, настроение и поведение. Это очень важно, ведь СДВГ у женщин исторически недодиагностируется: девочки чаще проявляют невнимательность, а не гиперактивность, поэтому их реже замечают и направляют к специалисту. А если к этому добавляются циклические колебания симптомов, картина становится еще более запутанной.  5 ГЛАВНЫХ ИДЕЙ ИССЛЕДОВАНИЯ: 🦸‍♂️ Менструальные расстройства и СДВГ часто идут рука об руку.  У людей с ПМДР (тяжелый предменструальный синдром) чаще встречаются проблемы с вниманием, а у 27,6% женщин с ПМДР в одном из исследований нашли и диагноз СДВГ. Причём внимание ухудшается сильнее от овуляции к концу цикла. А при СПКЯ (поликистозе яичников) выше импульсивность, вероятно, из-за избытка тестостерона. 🦸 Болезненные, обильные и нерегулярные месячные связаны с более тяжелыми симптомами СДВГ. Сильная боль коррелирует и с невнимательностью, и с гиперактивностью. Еще женщин с СДВГ чаще бывает обильное кровотечение и дефицит железа Кроме того, нерегулярный цикл повышает вероятность стойких симптомов СДВГ в три раза.  🧙‍♀️Менструальная боль мешает концентрации не только СДВГ-шниц. Боль замедляет реакции, снижает точность и мешает переключать внимание даже у женщин без диагноза СДГ. В принципе, ожидаемо, но наконец-то кто-то об этом сказал! 🧙Симптомы СДВГ меняются по фазам цикла. В лютеиновой фазе (после овуляции) и во время месячных внимание и самоконтроль ухудшаются, а лекарства от СДВГ многим кажутся менее эффективными.  🧙Появляются первые попытки подстраивать лечение под цикл. В одном исследовании женщинам с СДВГ повышали дозу стимулятора в лютеиновой фазе и они чувствовали себя лучше. В другом групповая терапия с психообразованием о цикле помогла участницам лучше понимать свои колебания симптомов и общаться с врачами. А вы замечали связь внимания с циклом? Сочетается ли ваш СДВГ с ПМС, ПМДР или СПКЯ?  👇👇👇 Если вы еще не проходили тест на СДВГ, пройти его можно по ссылке.

Выступила сегодня на конференции по физической реабитации с темой "Дискогенные боли в спине". Выше сториз из запрещеннограма 👆 Больше картинок и видео смотрите в нем. А тут напишу несколько тезисов с выступления: 1️⃣ Золотой стандарт при острой дискогенной боли в спине: НПВС по нашим клинрекам, НПВС или парацетамол по мнению зарубежных экспертов 2️⃣ Инъекции НПВС не рекомендуют ни наши, ни зарубежные эксперты: эффект не выше, чем у таблеток, зато много рисков (абсцессы ягодицы, повреждение сидалищного нерва и т.д.). В общем, бережем попы! ⛔ 💉 3️⃣ Эффект глюкокортикоидов при корешковой боли не доказан и они не рекомендуются ни российскими, ни зарубежными экспертами 4️⃣ Габапентиноиды - аналогично 5️⃣ А вот антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин) рекомендуются и там, и там 6️⃣ Витамины группы В при корешковой боли в спине - чисто наша фишка. Подробнее разбирала, что не так с такими рекомендациями разбирала в этом посте: https://t.me/doctor_galeeva/1905

ТОП ТРИ МОИХ ЛЮБИМЫХ ПРИОБРЕТЕНИЯ ДЛЯ СНА: 🥉Третье место: Подушка ICON от Blue Sleep У нее чехол из мягкого материала в виде сот. За счет вентиляции воздуха вы все время спите на прохладной стороне. 🥈Второе место: Гравитационное одеяло от Blue Sleep Оно тяжелое, поэтому придавливает к постели и как будто обнимает. Благодаря этому сразу становится спокойно и быстрее засыпается. 🥇Первое место: Подушка для сна на боку от Blue Sleep Она идеально поддерживает голову за счет этой выемки. Теперь хочу попробовать подушку Blue Sleep для сна на животе.      Вы можете попробовать любую интересную для вас подушку  Blue Sleep, ведь у них есть ✨30 ночей теста на подушки и до 300 ночей теста на матрасы! ✨ 🚛Есть доставка по всей России. Посмотреть каталог можно по ссылке.

🛌 В КАКОЙ ПОЗЕ ЛУЧШЕ СПАТЬ? 🛌 Существует список состояний, когда доказано полезна определенная поза, например: 1️⃣ Позиционное обструктивное аноэ. У некоторых людей по данным полисомнографии остановки дыхания происходят только в положении лежа на спине, потому что в таком положении дыхательные пути спадаются под действием гравитации. В таком случае может помочь позиционная терапия. Например:  🔗подушки-позиционеры, надевающиеся на спину как рюкзак и не дающие лечь на спину (рис.1) 🔗устройства позиционеры, которые определяют положение тела, начинают вибрировать, если человек ложится на спину, чтобы заставить его перевернуться на бок (рис.2) 🔗бытовой вариант - пришить кармашек на спину футболки для сна и вложить туда теннисный мячик (рис.3) Важно, что эффективность этих методов нужно оценивать при помощи полисомнографии. Аппарат CPAP, в виде маски, через которую компрессором подается воздух под давлением, чтобы раздвинуть дыхательные пути, все еще остается золотым стандартом лечения апноэ сна. (рис.4) 2️⃣ Третий триместр беременности. Сон на спине на поздних сроках беременности (обычно после 20 недель) увеличивает риск мертворождения в два раза по сравнению со сном на боку. Это связано с тем, что  матка давит на нижнюю полую вену и аорту. Из-за этого уменьшается приток крови к сердцу матери, падает давление и снижается маточно-плацентарный кровоток. Поэтому подушки для беременных (рис.5) - это не только удобно, но и полезно. 3️⃣ Младенцы. Сон на спине -  самое безопасное положение, существенно снижающее риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Сон на животе или боку многократно повышает риск опасных для жизни состояний, так как на боку малыш легко может перевернуться на живот и задохнуться из-за перекрытия дыхательных путей. Всемирная организация здравоохранения советует укладывать ребенка на спину для каждого сна в первый год жизни.  🛌 А ЧТО НАСЧЕТ ВЗРОСЛЫХ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ? 🛌 Есть интересное исследование о том, как поза во сне влияет на работу автономной (вегетативной) нервной системы, которая управляет сердцебиением, дыханием и другими процессами без нашего участия. Ученые изучили данные более 130 000 записей суточного ЭКГ-мониторинга (Холтер) с датчиком движения (акселерометром), который показывал, в какой позе человек спал. Для каждой позы учёные посчитали показатели вариабельности сердечного ритма (HRV) - показатели насколько гибко сердце реагирует на сигналы нервной системы. 🤔 ЛУЧШЕ СПАТЬ НА ЛЕВОМ БОКУ? 🤔 Оказалось, что почти во всех возрастных группах пульс был самым низким, когда человек лежал на левом боку, и самым высоким - на правом боку (у самых пожилых людей максимум был в позе на животе). Другие показатели работы нервной системы тоже различались в зависимости от позы. Например, в позе на левом боку чаще были выше значения, связанные со спокойным режимом работы сердца (в том числе показатели, отражающие влияние блуждающего нерва). Эти различия сохранялись независимо от тяжести апноэ сна (остановок дыхания во сне). То есть связь позы и работы нервной системы - это отдельный фактор, а не просто следствие проблем с дыханием. ⚠️ НЮАНС ⚠️ Пока по этим данным нельзя всем однозначно рекомендовать спать на левом боку. Но позу во сне обязательно нужно учитывать при анализе вариабельности ритма сердца. Иначе можно неправильно интерпретировать, как работает нервная система, например, принять эффект позы за признак болезни или, наоборот, пропустить реальные изменения. Особенно это актуально сейчас, когда стало популярным использовать фитнес-браслеты для отслеживания качества сна. А вы в какой позе спите? 👇👇👇

Зацените, че сделала! ✨✨✨Новый тест на СДВГ ✨✨ Я объединила ASRS, DIVA-5 и свой клинический опыт в новый тест для диагностики СДВГ у взрослых. Тест ASRS – надежный доказанный способ выявить СДВГ. Но короткие вопросы мешают обнаружить симптомы у компенсированных СДВГ-шников. Опросник DIVA-5 содержит развернутые описания критериев СДВГ и помогает выявить даже маскированные симптомы. Но он очень объемный – не каждый СДВГ-шник осилит тест на 20 страниц. В этом тесте всего 18 вопросов на основе официальных диагностических критериев СДВГ. У каждого вопроса – пояснение с примерами симптомов на основе частых жалоб моих пациентов с СДВГ. И, конечно, мем для иллюстрации! Время прохождения теста: 5-8 минут. И, главное, никакой рекламы и сбора персональных данных. Наслаждайтесь! https://doctorgaleeva.ru/adhd_test Поделитесь, какие результаты получились? Буду рада обратной связи: Что не понятно или неудобно? Что стоило бы улучшить?

🧠 МИГРЕНИ  И ТРИПТАНЫ ВЫЗЫВАЮТ ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЗГА? 🧠 Попалось видео, где врач рассказывают, что при хронической мигрени  у человека гибнут клетки мозга и использовать в таком случае триптаны категорически запрещено.  Разберемся с этими тезисами:  «МИГРЕНЬ ВЫЗЫВАЕТ ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЗГА» При мигрени на МРТ головного мозга действительно часто находят гиперинтенсивные очаги белого вещества, которые вы видите на видео выше. Но это не имеет никакого клинического значения.  Мы ставим диагноз мигрени по критериям мигрени. Для этого достаточно беседы с пациентом. Вы можете пройти простой тест на мигрень тут.  Решение о лечении также принимается на основании жалоб пациента:  1️⃣ Мы подбираем специальные препараты для снятия каждого приступа мигрени. Подробнее про способы снятия приступа можете посмотреть тут.  2️⃣ Мы подбираем терапию, чтобы сделать приступы реже (профилактическая терапия), если на протяжении трех месяцев:  ⏺у человека в месяц 15 и более дней с головной болью ⏺у человека 4 и более сильных приступа мигрени в месяц  ⏺человеку приходиться пить обезболивающие 2 раза в неделю и более  ⏺человеку мешают жить симптомы мигрени «ПРИ ОЧАГАХ ГЛИОЗА В МОЗГЕ НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ТРИПТАНЫ»  Возможно, в этом утверждении следующая логика: очаги глиоза возникают при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, гипертонии ➡️ триптаны противопоказаны при гипертонии и некоторых других сердечно-сосудистых заболеваниях ➡️ значит триптаны нельзя использовать при очагах глиоза в мозге.  На самом деле у триптанов есть противопоказания. Обычно это:  ❌Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе. ❌ Нарушения мозгового кровообращения: перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака. ❌ Давление: неконтролируемая или тяжелая артериальная гипертензия. ❌ Особые виды мигрени: гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы. ❌ Сосудистые патологии: заболевания периферических артерий. ❌ Возраст: детский возраст (обычно до 18 лет, для некоторых препаратов - до 12 лет). ❌ Аллергия: повышенная чувствительность к компонентам конкретного препарата. Но существует данных, что при гиперинтенсивных очагах в головном мозге противопоказаны триптаны. Совет не пить триптаны при очагах глиоза вреден! Часто мигрени можно купировать только триптанами. Если не снять вовремя приступ, может развиться опасное состояние - мигренозный статус. Тогда у человека появляется риск настоящего инсульта! Поэтому важно снимать каждый приступ мигрени! ❗️❗️❗️Напоминаю о мошенниках: они пишут от моего лица и предлагают купить консультацию! Я никогда не пишу в личку! Будьте осторожны! ✔️ Я веду приём в клинике Фомина в Москве, метро 1905 года (запись на сайте) и в клинике Справиться проще в Москве, метро Бауманская (запись на сайте) ✔️ Онлайн-видео консультации веду в клинике Справиться Проще (запись на сайте) ✔️ Услуга 14-дневного чата, в котором вы можете обсудить со мной любые вопросы оплачивается только на сайте. ✔️ Гайд по Мигрени, в котором вы можете найти всю актуальную информацию о лечении мигрени оплачивается только на сайте.

Это видео прислали мне очень многие читатели и пациенты с мигрень. Автор видео docotor_radion в запрещеннограме Вот расшифровка видео для тех, кто не может смотреть видео: «Последствия головных болей, прежде всего мигрени, когда клетки головного мозга погибают. Мы делаем МРТ головы и видим здесь вот такие вот белые пятна. Вот эти клетки уже погибли. Их описывают в описании как церебральная микроангиопатия. Вот видите, это как рубец. Или очаги глиоза. Так вот, если у человека хроническая головная боль, врач уже по МРТ может заподозрить о том, что у него есть мигрень или этот человек злоупотребляет триптанами. Так вот, при вот этих очагах использование триптанов категорически запрещено, потому что они могут приводить к этому и усугублять это. Это нужно знать всем, у кого есть вот эти мигрени хронические. Я сейчас нахожусь в диагностическом центре МРТ в Кракове Доктор Родион.» Что скажете? Я пока готовлю разбор этого видео.

💅 ВОСПИТАНИЕ МАНЕР ДЕЛАЕТ ЖЕНЩИН С СДВГ НЕВНИМАТЕЛЬНЕЕ 💅 В детстве многие женщины с СДВГ сталкиваются с критикой:  Ты же девочка! Принцессы не крутятся и не ерзают на стуле, не закидывают ноги на стол, не говорят громко…  Девочки с СДВГ начинают подстраивать свое поведение под требования общества. Это называется маскинг. Девочка выглядит спокойной, но гиперактивность никуда не делась, просто проявляется внутренним беспокойством.  🧠 НА СДЕРЖИВАНИЕ ГИПЕРАКТИВНОСТИ МОЗГУ ПРИХОДИТСЯ ТРАТИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ 🧠 У пациентов с СДВГ и так наблюдается гипоактивация фронтальных и инсулярных зон, участвующих и в контроле внимания, и подавлении импульсов. Это означает, что нейронные ресурсы для саморегуляции ограничены. Дополнительные усилия по маскировке гиперактивности могут приводить к усилению симптомов невнимательности из-за перегрузки этих систем.  Нейрофизиологические данные показывают, что люди с СДВГ имеют слабую функциональную связь между фронтальной тета- и задней альфа-активностью, отражающую дефицит топ-даун контроля. Попытки держать себя в руках при гиперактивности требуют именно этой связи, поэтому маскировка может усиливать дисфункцию внимания через перегрузку фронтальных сетей. 🪦В РЕЗУЛЬТАТЕ СТРАДАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИН С СДВГ 🪦 ⏺Исследование показало, что маскировка у взрослых с СДВГ  сопровождается ментальным истощением и снижением качества жизни. ⏺Структурное моделирование выявило, что маскировка связаны с тяжестью симптомов СДВГ, что указывает на высокую когнитивную и эмоциональную цену постоянного контроля поведения.  ⏺Клинические данные показывают, что у  высокофункциональных женщин с СДВГ длительное компенсаторное поведение  приводит к нарастанию симптомов невнимательности, усталости и эмоциональной дисрегуляции. То есть маскировка гиперактивности не устраняет симптомы, а перераспределяет когнитивную нагрузку, усиливая дефицит внимания.  ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ?  1️⃣ Во-первых, пройти диагностику и принять свой диагноз. Вы можете начать с теста на СДВГ. А затем обратиться к специалисту по диагностике СДВГ.  ✔️Я веду приём в клинике Фомина в Москве, метро 1905 года (запись на сайте) и в клинике Справиться проще в Москве, метро Бауманская (запись на сайте) ✔️ Онлайн-видео консультации веду в клинике Справиться Проще (запись на сайте) ✔️Услуга 14-дневного чата, в котором вы можете обсудить со мной любые вопросы оплачивается только на сайте. Будьте осторожны! В личку с предложением что-то купить от моего лица пишут только мошенники! 2️⃣ Во-вторых, заняться анмаскингом.  Вот несколько простых шагов, как освободить свою гиперактивную часть: ✅ Начинайте снимать маску в безопасном пространстве, например, дома или рядом с понимающими людьми, желательно, такими же СДВГ-шниками, которые вас не осудят за ерзанье или беглую речь. ✅ Разрешите себе стиминг, перестаньте сдерживать мелкие движения, приобретите побольше фиджетов, ходите по комнате во время звонка, если это помогает сосредоточиться. ✅ Используйте открытые компенсации. Например, вместо того чтобы скрывать забывчивость, честно предупредите близких или коллег о том, что вам нужны письменные напоминания. А какие способы анмаскинга знаете и используете вы? Поделитесь лайфхаками по освобождению гиперактивности👇👇👇

Если вы начинали сто раз и бросили, думаете, что зал это не ваше, годами не можете вернуться в форму или похудеть — тренировки с персональным тренером онлайн это единственное средство, которое работает без самомотивации, без срывов и откатов. 1️⃣ Тренер разработает план тренировок и объяснит технику выполнения упражнений 2️⃣ Тренер проследит за правильной техникой и интенсивностью нагрузок, чтобы вы не навредили себе 3️⃣ Тренер сделает тренировки приятной рутинной, поэтому на них захочется возвращаться А еще удобно, что с тренером можно заниматься, даже не выходя из дома! Для этого существует сервис онлайн тренировок с персональным тренером WowFit! ✨ У WowFit более 180 тренеров с профильным образованием и опытом работы от трех лет. WowFit внимательно выбирают тренера по вашим критериям и контролирует качество работы, чтобы вам самим не пришлось искать «того самого» ✨ Онлайн-тренировки такие же эффективные как и в зале, а по стоимости значительно выгоднее ✨ WowFit за комфортные и бережные тренировки без боли и надрыва, с вниманием к вашему состоянию, характеру и дню цикла. Если вы тоже хотите заниматься регулярно и не потерять мотивацию - попробуйте занятия с персональным тренером онлайн. Хорошие тренера водятся в большом количестве в WowFit. Первая тренировка бесплатная, чтобы попробовать ваше или нет. А по промокоду GALEEVA еще две тренировки в подарок к любому пакету. Сообщите промокод менеджеру, он действует до 21 сентября. Реклама. ООО "МАСТЕРСКАЯ СЧАСТЬЯ", ИНН 1615016350 Erid 2VtzquhUM4p