ТЕЛЕГА ВАЛЕРОНА

Дорогие подписчики, те, кто заходит сюда в поисках новых постов и почему их нет так долго и, конечно мои дорогие клиенты! Мои верные и добрые друзья! Давайте я вас поздравлю с Праздником! Пожелаю вам всего того, чего вам уже нажелали те, кто желает вам добра и сверху добавлю немного от себя: - Желаю вам в Новом Году Здоровья, это самое главное! Любви, без нее ваше здоровье с большим энтузиазмом будут х@рить те, кто вас не любит! А главное сами - учитесь любить! Потому, что циннизма, лести, зависти, агрессии и ненависти много. - Желаю вам сил и терпения оставаться хорошими людьми, не теми, кто хороший перед камерой и перед начальником, а теми, кто хороший просто так, без причины, кто не обидит слабого, не будет поливать за спиной сильного и не захочет обмануть честного и открытого. А еще, оставайтесь самими собой, развивая все лучшее в себе и искореняя худшее в себе, потому что в каждом из нас есть и то и другое и вместо того, чтобы искать плохое в окружающих, ищите и растите то хорошее, что найдете в себе! А еще, думаю, что 4 года затишья в сети достаточная фора, говорят Валерий Геннадьевич не настоящий, а что, если это все тот же Валерий Геннадьевич, но прокаченный, усовершенствованный и желающий снова нажать кнопку record... Мы с Кристиной Вас Поздравляем и обнимаем!

Мы с вами про ЭД говорили и после белочка на картинке сказала вам, чтобы вы не сували "яйца в щель" - голову в песок и читали посты внимательнее и вот вам в продолжение снова факты, так что у кого уже есть дети в возрасте 16 и старше, читайте! Итак: Портал душевного здоровья ... начал предлагать услуги лечения молодежи в возрасте от 16 до 26 лет. В команду входят психиатр, медсестра по психическому здоровью и клинические психологи. Поводом для расширения деятельности ... послужило то, что молодым людям, которым недостаточно лишь консультативной помощи, было сложно получить психиатрическую помощь или записаться на прием к клиническому психологу по направлению от семейного врача. "Спрос значительно вырос, а психическое здоровье молодежи в Эстонии – довольно серьезная проблема. Поэтому нам показалось логичным выстроить своего рода "пирамиду" помощи в рамках одного учреждения. Сначала идет обучение самопомощи, затем – консультирование, и на вершине – врачебная помощь. Врач подключается в случае, если предыдущие ступени не дали результата", – пояснила в интервью руководитель консультационных и лечебных услуг Мирьям Казе. "Таким образом, молодому человеку не нужно обращаться в несколько разных учреждений – помощь оказывается более системно. Это удобно как для клиента, так и для специалиста в сфере психического здоровья", – отметила клинический психолог Линда-Май Ларин. Записаться на консультацию в молодежный центр ... могут жители Эстонии в возрасте от 12 до 26 лет. Лицам младше 16 лет требуется согласие родителя. Услуги клинического психолога доступны с 16 лет при наличии направления от семейного врача или другого врача-специалиста. "Большинство наших услуг предоставляется в онлайн-формате – как консультации в рамках программы Peahea, так и консультации клинического психолога по направлению. Однако при необходимости теперь можно согласовать очную консультацию, но только по предварительной договоренности. Как правило, первые встречи всегда проходят онлайн", – подчеркнула клинический психолог Линда-Май Ларин. Она добавила, что в отношении расстройств душевного здоровья более уязвимы девочки, и по мере взросления такие трудности встречаются все чаще. У мальчиков чаще наблюдаются поведенческие проблемы, и их распространенность с возрастом почти не меняется: "Основными факторами риска для развития проблем в области душевного здоровья являются семейные проблемы, стресс родителей, высокая учебная нагрузка, травля среди детей, а также чрезмерное использование цифровых устройств и, в некоторых случаях, употребление наркотиков". По ее словам, лечебные услуги центра ... являются продолжением консультаций, предоставляемых в рамках молодежного консультирования и программы Peahea, и возрастной диапазон обусловлен этой связью. "Формат молодежного консультирования Peahea изначально был разработан в Австралии. Эффективность и безопасность этой программы исследовались именно для данной возрастной группы, поэтому возрастной диапазон был определен заранее. Мы предлагаем Peahea для молодежи в возрасте от 12 до 26 лет", – пояснила клинический психолог. "По результатам исследований, около 75% всех психических расстройств впервые проявляются до 25 лет. От того, какую поддержку человек получает в этот период, может зависеть течение расстройства в будущем, в том числе вероятность рецидивов и перехода проблемы в хроническую форму. Поэтому так важно предложить своевременную и доступную помощь именно этой возрастной группе", – подчеркнула она. Вы понимаете, мои дорогие уверенные в себе подписчики, что происходит? Или вам кажется, что это там, где-то в Эстонии так, а вот у нас в ... такого нет, дети все рождаются по любви, по готовности обоих родителей их воспитывать, родители не заняты собой в свои ... лет, дети не на бабушках, в школе дети учатся и только учатся, подростки не употребляют алкоголь, не пробуют наркотики, не страдают от травли сверстников и от навязанного в соц сетях психоневроза? Вчера меня клиент спросил, а как понять, что ты реально сделал правильный выбор и это правильный вопрос!

Мне в комментах под данными по ЭД написали вопрос: «если по данным 50% ЭД приходится на средний возраст и пожилой, то что получается, остальные это молодежь?» Ну, а как вы думаете, не девушки же, да, получается остальные это молодежь. Я понимаю, что как и во всех остальных вопросах, которые я затрагиваю, многим хочется засунуть голову в песок, сделав вид, что то, о чем я пишу, выдумка и этого не происходит. Но, если вы не видите рыбу в воде, это не значит, что ее там нет, если вы не заглядываете на глубину, вы не можете видеть, что там, вы видите только поверхность, ну в лучшем случае, если вы дошли до озерка, вы видите, как водичка плещется. Но, окружающее имеет глубину! Так вот, если вы ознакомитесь с вопросом, узнаете, что подростки сейчас имеют массу проблем с психикой, увидите то, как навязывается про секс связи и какие связи, имеет последствия для физики и, если подходить родителям к вопросу безответственно, то потом это все расхлебывают дети, болезнями, больной психикой уже с детства, кучей комплексов и да, потенция и ЭД уже в 20 лет, это совсем не новость! Спросите девушек, молодых, они расскажут вам о том, что у парней часто п@п@рка просто не встает, почему, да по описанным выше причинам, а если вы еще раз внимательно посмотрите вокруг, увидите, как социум давит на подростка и поймете, что он готов на все, лишь бы всем этим установленным канонам соответствовать: рост, вес, мускулистость, машина, дорогая одежда, девушка с силиконом и губами, как у утки, потому что так показали, потому что так навязывают. А теперь давайте вернемся к передаче «Беременна в ...», вы видите, где эти дети живут, в каких условиях? Вы видите, кто их рожает и, чему они будут их учить? Видите, кто рожал тех, кто их рожает? Как это все увязывается у вас с здоровьем, нормальной психикой и отсутствием проблем с восприятием себя в окружающем мире. Ребята, бл@ть, откройте глаза, вам в Ютюбе подростки по 18 лет расссазывают про то, какие курсы они кол@т, у вас кто самый популярный сейчас в фитнес Ютюбе? Как вы 16 летнему парню будете объяснять про здоровье и про то, что ему нужно делать, когда вокруг него или пропаганда Деревенского бодибилдинга на стер@идах или Сити с небоскребами, где он должен в 20 лет ездить на иномарке и обеспечивать какую-то курицу. Вы серьезно думаете, что у этих ребят все в восприятии уложено по полочкам? Точно думаете ЭД только в возрасте 50 лет и старше?

В случаях, когда изменение схемы лечения или отмена препарата, вызывающего эректильную дисфункцию, возможны, медицинским работникам следует рассмотреть эти варианты совместно с лечащим врачом или специалистом. В целом, лечение лекарственной эректильной дисфункции с помощью ингибиторов FDE 5 должно быть индивидуальным и тщательно контролироваться для обеспечения как эффективности, так и безопасности пациента. #статьиpde5part2b В след части будем разбирать сопутствующие риски и состояния, при которых применяются ингибиторы PED 5. Вот первая часть: #статьиpde5part1a

Часть 2. Безопасность и эффективность ингибиторов FDE 5 у пациентов среднего и пожилого возраста с ЭД и без гипогонадизма. По сравнению с молодыми пациентами с ЭД, у пациентов среднего и пожилого возраста чаще встречается сочетание нескольких факторов риска развития ЭД. Эффективность ингибиторов FDE 5 во многом зависит от тяжести и факторов риска ЭД. Поэтому при обсуждении безопасности и эффективности ингибиторов FDE-5 необходимо сначала проанализировать различные факторы риска. Обратимые факторы риска Курение и чрезмерное употребление алкоголя тесно связаны с эректильной дисфункцией (ЭД) и у курильщиков риск развития ЭД на 51% выше, чем у некурящих. Курение может вызывать воспаление сосудов, сосудистую дисфункцию и окислительный стресс, что в конечном итоге приводит к хроническому анатомическому повреждению. Отказ от курения и сокращение потребления алкоголя оказывают благотворное влияние на восстановление эректильной функции. Следовательно, теоретически эффективность ингибиторов FDE 5 в лечении ЭД может повышаться при отказе от курения и устранении алкогольной зависимости. Для тех, кому сложно изменить свои привычки, такие как курение и употребление алкоголя, стратегии снижения вреда могут уменьшить вред, связанный с этим поведением: примеры таких стратегий включают умеренное употребление алкоголя, использование устройств, препятствующих нагреванию, а не сжиганию, и никотиновую заместительную терапию. Распространенные системные и сексуальные факторы риска здоровья, связанные с ЭД и различия в чувствительности к ингибиторам FDE5 у пациентов с ЭД с гипогонадизмом и без него. ЭД: эректильная дисфункция; ингибиторы FDE5 ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа; РП: радикальная простатэктомия; ПФР: психологические факторы и факторы, связанные с отношениями с партнером; СНМП: симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей; СД: сахарный диабет. Кроме того, несколько лекарств могут ухудшать ЭД. Эти лекарства могут влиять на эректильную функцию посредством различных механизмов, включая изменение кровотока, вызывая эндокринные нарушения или влияя на активность нейротрансмиттеров. Некоторые часто встречающиеся категории лекарств, которые, как известно, способствуют ЭД, включают антигипертензивные препараты, такие как бета-блокаторы, особенно неселективные (например, метопролол и т. д.) и диуретики (например, гидрохлоротиазид, спиронолактон). Кроме того, известно, что психиатрические препараты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и другие антидепрессанты (например, пароксетин, венлафаксин), могут вызывать сексуальные побочные эффекты, включая ЭД. Гормональная терапия, такая как андрогенная депривация (АДТ) при раке предстательной железы, может существенно влиять на уровень тестостерона и способствовать развитию эректильной дисфункции. Кроме того, такие вещества, как рекреационные наркотики (например, кокаин, марихуана), опиоиды (например, морфин, оксикодон) и даже некоторые безрецептурные антигистаминные препараты, могут оказывать негативное влияние на эректильную функцию. При использовании ингибиторов FDE5 для лечения эректильной дисфункции, вызванной или усугубленной применением других сопутствующих препаратов, необходимо учитывать ряд важных факторов. Во-первых, необходимо провести всесторонний сбор анамнеза и анализ принимаемых лекарств для выявления потенциальных факторов, способствующих развитию эректильной дисфункции, и оценки необходимости их применения. Открытое общение между пациентом и врачом крайне важно для обсуждения опасений, ожиданий и любых возможных побочных эффектов ингибиторов FDE 5. Крайне важно контролировать артериальное давление, особенно при применении ингибиторов FDE 5 одновременно с антигипертензивными препаратами, поскольку возможны взаимодействия, влияющие на регуляцию артериального давления. Может потребоваться коррекция дозы в зависимости от тяжести эректильной дисфункции, специфики лекарственного взаимодействия, а также сопутствующих заболеваний пациента (например, снижения функции почек). #статьиpde5part2a Не влезло в один пост, продолжение 👇

Задумайтесь! Пишу пост статистикой про фекалии в купальных зонах, нашлись комментаторы, которые попробовали оскорбить меня, устроить срач и искать страну, где хуже. Пишу пост про детей, жён, здравый смысл и уважение друг к другу, снова переходят на личные оскорбления и пишут мне про заек и лужайки. Пишу пост про то, что надо смотреть за тем, как женщина ухаживает за собой, за своей красотой, сколько в этой красоте ее труда и сколько пластики, пишут мне, как у качков все мышцы не настоящие. Пишу пост про то, что бодибилдинг должен быть индивидуальным, а не копированием друг друга и кучей синтола, в комментах пишут - бб не спорт, а чем фармач не синтол. Пишу пост про ответственность, в комментах читаю, что то, что соседка бухает и то, что сосед еб@т по выходным каждый раз новую такую б@хающую мадам, пишут - это не наше дело. А потом, самое интересное - идут искать себе девственницу и сидят в комментах на мужских каналах, ненавидя женщин. Люди, которые увидели себя в этих комментариях, даже если вы почувствовали сейчас, что засвербидо со злобой ко мне и хочется начать писать снова какие-нибудь гадости личного мне в коменты, разбирая, какой я не такой. Подумайте ещё раз, возможно стоит, что-то начать менять в своих установках.

Человеческая клетка с невиданным до ныне уровнем детализации. Построенная на основе реальных молекулярных данных с использованием передовых методов, таких как рентгеновская кристаллография и электронная микроскопия, эта 3D-реконструкция раскрывает внушающий благоговение внутренний мир одной клетки! Каждая структура точно позиционируется в соответствии с научными данными, усиленными тщательно продуманным освещением и прозрачностью для создания поразительного, почти рентгеновского вида. Результат одновременно визуально потрясающий и с научной точки зрения точен - мощный, эмоционально резонансный взгляд на сложный механизм, который питает жизнь на микроскопическом уровне. Вот смотришь на это и потом видишь, как люди имея в себе несчетное кол-во таких вот сложнейших, не поддающихся полному осмыслению механизмов и приспособлений, умудряются все это уничтожать, стирать, растрачивать, пытаясь изгадить окружающий, невероятный, неизвестный, до сих пор непознанный мир! Бл@ть, какое кащунство, какое невежество, так относиться к тому, что построено не нами, уничтожать и превращать в бездумных жруще-срущих агрессивных особей. Ломать не строить, да ребят?

Тем не менее, при использовании только FDE5 для лечения ЭД все еще наблюдается почти 30–35% неэффективности, отчасти из-за частого сопутствующего наличия гипогонадизма. Это особенно характерно для мужчин среднего и пожилого возраста с ЭД, 15% из которых также страдают гипогонадизмом. На сегодняшний день, хотя в нескольких обзорных статьях обсуждалась безопасность и эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, пациенты среднего и пожилого возраста с ЭД не были тщательно обследованы для этой цели. Эугонадальные и гипогонадальные пациенты, по сути, могут считаться двумя различными популяциями при рассмотрении показаний и противопоказаний к лечению ЭД. Во-первых, дефицит тестостерона может снизить восприимчивость к ингибиторам фосфодиэстеразы 5 типа среди пациентов с ЭД. Во-вторых, гипогонадизм может взаимодействовать с другими факторами риска, способствующими развитию ЭД. В-третьих, комбинированное лечение с терапией тестостероном и ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа может значительно улучшить эректильную функцию у пациентов с гипогонадизмом. Эти три пункта в совокупности указывают на уникальные характеристики пациентов с сопутствующим гипогонадизмом. Таким образом, мы всесторонне обсудим безопасность и эффективность использования ингибиторов FDE5 для лечения пациентов среднего и пожилого возраста с ЭД с сопутствующим гипогонадизмом или без него, обобщим текущее состояние исследований по этому вопросу, предоставим критический анализ предыдущей литературы и попытаемся проложить путь для будущих исследований. #статьиpde5part1a ЧАСТЬ 2 В СЛЕДУЮЩЕМ ПОСТЕ. СТАВЬТЕ ♥️ ЕСЛИ ИНТЕРЕСНО ЧИТАТЬ ТАКОЙ ФОРМАТ!

Про эректильную дисфункцию и применение препаратов PDE5 и тестостерона у популяции, страдающей установленным гипогонадизмом. Дисклаймер: данный пост не является рекомендацией к применению и несет исключительно информационный смысл. Всегда консультируйтесь с врачом перед применением любых медицинских препаратов. Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность достичь или поддерживать достаточную эрекцию полового член@ для завершения удовлетворительного полового акта. ЭД — это распространенная мужская сексуальная дисфункция в современном обществе, распространенность которой во всем мире составляет от 3 до 76,5% Такое несоответствие возникает из-за использования различных инструментов скрининга и в зависимости от возраста выборки. Возраст является переменной, наиболее тесно связанной с ЭД: действительно, общая распространенность около 50% была зарегистрирована у мужчин среднего и пожилого возраста, согласно нескольким эпидемиологическим исследованиям. Классификация ЭД включает преимущественно органическую и преимущественно неорганическую типы. Распространенные факторы риска ЭД включают системные факторы риска для здоровья, такие как сердечно-сосудистые, респираторные, метаболические, гормональные, неврологические и урологические, а также ятрогенные, психологические и психосексуальные факторы риска. ЭД часто может быть проявлением другого распространенного клинического состояния — мужского гипогонадизма, который представляет собой неспособность производить физиологические концентрации тестостерона и/или достаточное кол-во нормальных сперматозоидов. Этиология гипогонадизма может включать заболевание яичек, дисфункцию гипоталамо-гипофизарного комплекса и старение. Снижение концентрации тестостерона, связанное со старением, называется поздним гипогонадизмом (LOH). Диагностика мужского гипогонадизма в первую очередь основывается на лабораторных исследованиях (низкие концентрации тестостерона как минимум дважды в утренней сыворотке), а также на связанных с ними симптомах и признаках. Порог того, что на самом деле представляет собой «низкую концентрацию тестостерона», часто подвергался сомнению и в настоящее время ни одно определение не является универсально жизнеспособным. Соответственно, распространенность LOH колеблется от 2,1 до 40%, при этом значительные различия в распространенности в первую очередь обусловлены: (1) неединообразными критериями определения LOH; (2) различиями в изучаемой популяции. Мужской гипогонадизм тесно связан с ЭД. Действительно, тестостерон играет решающую роль в формировании и поддержании сексуального желания и эректильной функции, действуя либо на уровне центральной нервной системы, либо локально в пещеристых телах полового члена. Фактически, среди проявлений дефицита тестостерона обнаруживаются низкое либидо и ЭД. Кроме того, ЭД является наиболее чувствительным и специфичным симптомом для выявления LOH. Мужской гипогонадизм также тесно связан с метаболическими заболеваниями. Например, двунаправленная связь между диабетом и гипогонадизмом хорошо известна, а эмоциональный стресс, вызванный хроническим заболеванием у больных диабетом, также может привести к ЭД или усугубить ее. Более того, снижение сексуальной активности, вызванное ЭД, связано с обратимым снижением уровня тестостерона. Появление ингибитора FDE5, а именно силденафила, открыло новую эру в лечении ЭД. Механизм действия FDE5 заключается в ингибировании деградации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в ткани пещеристого тела путем ингибирования фермента FDE5. Это увеличивает концентрацию цГМФ в ткани пещеристого тела, что приводит к снижению внутриклеточной концентрации ионов кальция, расслаблению гладких мышц и увеличению артериального кровотока, что в дальнейшем приводит к сдавливанию венозного сплетения и, в конечном итоге эрекции полового члена. Тадалафил, варденафил и аванафил — три других препарата FDE5, которые были лицензированы во всем мире для лечения ЭД. В настоящее время препараты FDE5 являются золотым стандартом для лечения ЭД и признаны терапией первой линии. Продолжение ниже⬇️ #статьиpde5part1a

Гастроинтестинальный синдром, вызванный физическими упражнениями (EIGS), относится к изменениям в целостности и функции желудочно-кишечного тракта, приводящим к желудочно-кишечным симптомам (GIS) в ответ на физические упражнения; и был тщательно изучен. Эти изменения включают спланхническую гипоперфузию и последующую ишемию из-за перераспределения кровотока в работающие скелетные мышцы и периферическое кровообращение, что может привести к повреждению эпителиальных клеток кишечника и гиперпроницаемости. В зависимости от тяжести полученного повреждения эпителиальных клеток кишечника и повышенной проницаемости, транслокация патогенного содержимого просвета в кровоток может привести к системной воспалительной реакции. Кроме того, желудочно-кишечные функциональные нарушения моторики, пищеварения и/или всасывания питательных веществ могут возникать из-за повышенного симпатического драйва во время упражнений, которые изменяют активность энтеральной нервной системы. Эти патофизиологические изменения целостности и функции желудочно-кишечного тракта в ответ на значительную физическую нагрузку были четко связаны с синдромом гастроинтестинального резистентного синдрома, который может ухудшить работоспособность или быть признаком клинически значимой проблемы. А теперь по русски, то что вы так не любите и то, что вы все время называете водой. Вот вам не по русски выше я дал с терминологией и с объяснением, как это происходит, потому что вас приучили в интернете, что если нет пары терминов и умных слов, значит вода. Только вот проблема в том, что большинство из вас, даже будучи тренерами, все эти термины не знает и вряд ли будет изучать, потому что это уже медицина. Вывод, почитали, сделали изумленное выражение лица и теперь ждете по русски. А по русски это означает примерно следующее, когда у вас есть неполадки с пищеварительной системой, физические нагрузки, а еще более точно частые и повышенные физические нагрузки эти проблемы усугубят. А вы же, как привыкли: вам вон там мужик сказал наебн@ть предтреника перед тренировкой, потом выпить лимонад на сахарзаме, чтобы лишней калории не получить, вы и повторили. Потом вы к гастроэнтерологу с тяжестью и вздутием, думаете, наверное клетчатка не усваивается, а она разве полностью усвоиться должна? Нет. Проблема в том, что имея и без того не идеальное пищеварение, а почему? А потому, что современная система кормления так организована, что оставаться с полностью здоровым жкт, почти невозможно и, если вы до 30 думаете, что вас это не коснется, то в 35 уже знаете, что да. Так вот с такой системой кормления, с огромным кол-вом провоспалительных факторов, ваша система пищеварения рано или поздно, будет испытать на себе все то, что вы настойчиво делали с ней годы и годы неправильного образа жизни, а он включает и отсутствие сна и заселение вредоносной микробиоты и совершенно не нужные вам добавки и алкоголь и х@й пойми, какая еда и в каком виде употребленная. Имея не идеальное пищеварение, все вышеперечисленные факторы с увеличенными физическими нагрузками, его усугубят! Потом вы смотрите своих накаченных героев в интернете, которые для заработка хоть какого-то вынуждены сидеть постоянно с голым торсом и показывать вам свои телеса, не слезая с фармача, и думаете, что их обучающие курсы сделают из вас супернакаченных самцов, которые несомненно станут после этого увереннее в себе, повторяете, снова повторяете и продолжаете ухудшать свое состояние, как ментально, так и физически. Вам рано или поздно, придется понять, что накаченное на куче непонятной фармакологии тело и здоровое тело - это две большие разницы и в современной действительности, вы будете выбирать скорее всего между первым и вторым, потому что второе требует от вас ежедневного труда, а не подготовки к пляжу и замеру на весах. Вопрос того, как вы будете строить здоровое и красивое тело остается открытым.