Театр фельдшера

«Обычная история» Ловите историю абсолютно ничем не примечательную про обычного среднестатистического больного и самый обычный вызов СМП. М46 лет, вызывает с поводом «боль в спине без эффекта от НПВС». Когда мы приехали, нас уже ждали. Пациент заранее предупредил о приезде скорой, а охрана ЖК оперативно открыла ворота. В комнате стоит два стула, на столе лежит выписка из стационара по операции межпозвоночной грыжи, а на отдельном листочке расписано лечение, которое назначил ему терапевт в поликлинике. (М) – доктор, понимаю, что у вас много тяжёлых больных, а тут я со своей спиной, но болит, не могу больше терпеть, а ещё и нога немеет, мне бы укол посильнее, а то мои не помогают уже... Ставим Трамадол в вену, немного облегчили симптомы, но нога по-прежнему «немая». (Я) – вы в больницу поедете? (М) – а разве можно с таким диагнозом в больницу? (Я) – конечно можно, у вас нога немеет и боль плохо снимается, собираетесь в больницу Отвёз в стационар. Через месяц приехал снова на этот же адрес, но к маме пациента на стенокардию. Также был открыт шлагбаум, стояло два стула и лежали выписки со списком лекарств (какая благодать). Он меня узнал. (М) – доктор, огромное вам спасибо за помощь, я сейчас уже себя намного лучше чувствую и скоро выхожу на работу Так проходит наш «идеальный» вызов. Без конфликтов. Без потребительского отношения. С целью вылечиться. Поверьте, адекватных людей, которые обращаются к нам за помощью большинство. 🩷 – за каждого адекватного пациента (мы вас любим)

Ночь. Приёмное отделение. Поступило одновременно много больных. Возле стола, где оформляются «скорые» сидит женщина лет 40. (Медсестра) – пройдите в зону осмотра, ваши вещи опишут и отправят в сейф, при выписке они будут в целости и сохранности (Ж) – Я НИКУДА НЕ УЙДУ, У МЕНЯ ТУТ КРУПНАЯ СУММА ДЕНЕГ (Медсестра) – вас ожидает врач, пройдите в зону осмотра, деньги под нашей ответственностью, мы сейчас оформим двух тяжёлых больных и обязательно их отнесем в сейф (Ж) – СНАЧАЛА УБЕРИТЕ В СЕЙФ МОИ ДЕНЬГИ! (Медсестра) – женщина, у нас поступило два тяжёлых пациента, их надо оформить в первую очередь, а вас уже ожидает врач (Ж) – Я С МЕСТА НЕ СДВИНУСЬ (Медсестра) – вы мешаете скорой и врачам, пройдите в зону осмотра! (Ж) – ДА МНЕ ПЛЕВАТЬ НА ВАШИХ ВРАЧЕЙ И БОЛЬНЫХ, УБЕРИТЕ В СЕЙФ МОИ ДЕНЬГИ (Медсестра) – мы их не можем убрать, пока не оформим тяжёлых (Ж) – ТОГДА Я С МЕСТА НЕ СДВИНУСЬ! Потом она открыла камеру на телефоне и начала снимать персонал, комментируя всё это отборным матом. Громко. Так продолжалось минут 5. Один из пациентов, мужчина, который сидел рядом и всё это молча слушал, не выдержал, подошёл к ней и сказал пару «ласковых», после чего больная всё-таки последовала в зону осмотра. Мда 😀

Был у нас необычный перевод из одного стационара в другой. Ж17 лет, беременность 14 недель, генерализованная герпетическая инфекция. Наш язык не знает совсем. Три года назад каким-то образом оказалась в РФ, живёт сейчас в кризисном центре. (Ж) – на Кубе кушать нечего и вода нет Это единственное, что она сказала нам. Стабильная. Отвезли в инфекцию. Тяжёлая ситуация🤔

Приехали мы вчера с Александром Степанычем (второй фельдшер) под конец суток на вызов к М38 с давлением. Дверь открывает его супруга. (Ж) – разуйтесь, пожалуйста (Мы) – хорошо Чтобы лишний раз не конфликтовать мы с коллегой спокойно сняли обувь и прошли в комнату. (Ж) – ВЫ МОЖЕТЕ ОБУТЬСЯ, ЗАПАХ НЕРЕАЛЬНЫЙ, МЕНЯ СЕЙЧАС СТОШНИТ (Муж пациентки) – Лена, у тебя вообще совесть есть? Ты что творишь? По ним не видно, что их и так затюкали? Какая обувь? Я тебе робот пылесос зачем купил?? Вызовов вчера было очень много, мы немного взмокли. Ну а что она хотела от людей, которые отработали интенсивные сутки в одной обуви...😂

У нас есть пациент, который страдает шизофренией (редко в обострении) и бронхиальной астмой. Относительно здоров, кроме астмы и психиатрии ничего не беспокоит. Вполне ещё относительно дееспособный, часто гуляет, занимает деньги у соседей, ходит по магазинам. Раньше обращался по 5 раз за сутки (иногда и более), а сейчас немного успокоился и вызывает по 2-3 раза за сутки. Приступа астмы, как правило, никогда нет. Симулирует. Его рекорд – почти 60 звонков на «103» за сутки (из которых тогда приняли, вроде, 6). Конечно, пациент этот «особый», мы ни в коем случае над ним не смеёмся, скорее жалеем, но я не могу не поделиться своими впечатлениями от очередного визита к нему. Вот небольшой фрагмент классического вызова к нему. Передаю слово в слово: (Я) – что хочешь от нас? (М) – так, мне нужно измерить сатурацию Измеряю. (Я) – что-то ещё? (М) – давай давление Измеряю. (Я) – что-то ещё? (М) – температура Измеряю. (Я) – ЭКГ будем сегодня снимать? (М) – нет, я сегодня не в настроении (Я) – хорошо, что-то ещё? (М) – уходите, на этом всё Лично я ездил к нему десятки раз. Из вызова к вызову повторяется один и тот же диалог и сценарий СЛОВО В СЛОВО уже очень много лет. Его знают практически все бригады города Москвы 😀

Лично я считаю, что у нас одна из лучших систем здравоохранения в мире. Самая человечная. Её бы чуть только доработать и обеспечить более корректное финансирование, особенно в регионах. И будет идеально. Да, есть свои проблемы и подводные камни, как со стороны пациентов, так и со стороны медицинского персонала. Но проблемы есть везде. В каждой стране они свои, так или иначе. Хорошо там, где нас нет. Я лично такого мнения. Согласны?❤️

Увидел комментарий нашего читателя, хочу поделиться с вами на тему того, как работает «скорая» в США (ой, простите, Парамедики) У вас на этот счет очень специфические законы. К примеру в США (где живу я), если вызвали скорую на стресс или палец - приедут, отвезут, обследуют, палец перевяжут. И пришлют счет около $5к. Причина - вызов не скоропомощный, мог дойти сам. Стресс-панички - серая зона, тут как повезет. Т.е. страховка тут покрывает только реально скоропомощные вызовы. ИМХО это тоже перегиб - человек, по сути, должен проводить себе "предиагностику". Бывали дикие случаи, когда люди сажались за руль, и, умирали от инфаркта не доехав до больницы. Так что, у каждой системы свои минусы... Как вам такая система здравоохранения? Лучше чем наша? 🩷 – у нас гораздо лучше и человечнее 😱 – в США система лучше, нет «ложных» вызовов

М69 лет, вызывает сам с поводом: «боль в ноге, покраснела». Пациент слегка поранился на даче во время ремонтных работ, когда это произошло конкретно сказать не может. Значения данному событию не придал, приложил подорожник и забыл. В течение последних 7-ти дней беспокоит сильная боль, отёк и гиперемия в области правой голени. При пальпации кожа горячая. Температура на момент осмотра 38.1 градус. (Я) – а что все эти дни делали? почему за помощью не обращались? (М) – мужики, был на рыбалке, жена с трудом отпустила с друзьями на несколько дней, вот я и поехал. принимал обезболивающее и терпел (Я) – ну вы даете, так и осложнения можно получить Инфицированная рана. Наложили асептическую повязку, сделали Метамизол Натрия внутримышечно для снижения температуры и облегчения боли, дали лёд. Отвезли в стационар. На что только не пойдёшь ради заветной и долгожданной рыбалки с мужиками😀

Недавно общался со старым приятелем, хотел ему показать свадебную фотку, открыли мы с ним вместе мою «галерею» на телефоне. Листаю, листаю, никак не могу найти. Зато там случайно попалась фотка отрезанного пальца и открытый перелом с работы: (Друг) – ЛЁХА, БОЖЕ, ЧТО ЭТО (Я) – так я ж на скорой работаю, забыл? (Друг) – Я БОЛЬШЕ НИКОГДА НЕ БУДУ ПОДГЛЯДЫВАТЬ В ТВОЙ ТЕЛЕФОН, У МЕНЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ТРАВМА Всем спокойной ночи 😀

М80 лет, вызывает врач частной клиники с поводом: «желудочно-кишечное кровотечение», экстренный. Пациент лежит в кабинете у врача на кушетке. Бледный. Давление 90/50мм при адаптированом 140/90мм. Ночью стало плохо, был жидкий черный стул. Позвонил сыну, тот утром приехал, посадил в автомобиль и отвёз в клинику. При ректальном осмотре на перчатке следы кала чёрного цвета. Препараты железа не принимает. Рвоты не было. В анамнезе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Ставим внутривенный катетер, вводим Транексамовую кислоту, эвакуация на носилках. В машине коллега ставит капельницу, а я запрашиваю место. Дают дальний стационар, ехать туда не меньше часа... Наш водитель долетел с учётом глухих пробок всего за 25 минут. Сдали стабильным на давлении 100/60мм. ❤️