Юлия Сидорова |Детский эндокринолог|

Что будет, если лечить гормоном роста после закрытия зон роста? Такой вопрос мне часто задают на приеме, и мне казалось это очевидным - ничего хорошего не будет, но решила объяснить, ПОЧЕМУ не будет. Итак, по фактам: Зоны роста это хрящевые пластинки на концах длинных костей - через них происходит удлинение костей и, соответственно, рост человека. Когда половые гормоны достигают определённого уровня в пубертате, эпифизы окостеневают - хрящ замещается костной тканью. Роста больше не будет! Однако гормон роста продолжает воздействовать на мягкие ткани - хрящ, соединительную ткань, мышцы, кожу и надкостницу (наружный слой кости). Черты лица грубеют, ноги больше не помещаются в ботинки, нижняя челюсть увеличивается - возникает акромегалия. Кстати, считается, что прототипом Шрека был мужчина с акромегалией - у него была опухоль гипофиза, которая вырабатывала большое количество гормона роста. Итог: если мы лечим после закрытия зон роста - мы превращаем ребенка в Шрека (не уверена, что этично, но зато наглядно)

Спасибо вам за ваши посты, за море полезной важной информации бесплатно! Благодря вам я с 2х лет начала следить за ростом сына, было сильное оставание в 2,10(рост был 86 см) пошли к эндокринологу, сдавали анализы. Стала вести приложение. Сейчас ему 4 года, рост стал 95,5, по 1 см в меясц примерно, прибавляет сейчас. Анемию лечим переодичемки, исключили целиакию даже. Недавно через ваш сайт медфокус проверяла рентген кисти и анализы сомтомедина свежие, описала графики роста, и вердикт: ниже среднего, и наблюдательная тактика🙏

Я всегда за профилактику и регулярный контроль здоровья - в том числе зубов. Потому что состояние полости рта напрямую влияет не только на зубы, но и на здоровье в целом: хроническое воспаление, питание, ЖКТ, качество сна и даже общее самочувствие. И да, стоматологов многие не любят... Раньше из-за звука бормашины, сейчас - из-за цен. Но с возрастом начинаешь понимать простую вещь: или ты занимаешься зубами вовремя - или потом зубы занимаются твоим кошельком! Поэтому очень ценю врачей, которые умеют нормально и честно рассказывать про профилактику без запугивания и навязывания лишнего. Хочу поделиться каналом Натальи - Дневник стоматолога. Редко рекомендую медицинские блоги, потому что часто там либо сплошные страшилки, либо агрессивные продажи. Но у неё спокойный, адекватный и очень живой контент. — Объясняет, где действительно есть проблема, а где можно не переплачивать. — Показывает, как ухаживать за зубами детей и взрослых без фанатизма. — Рассказывает о стоматологии простым человеческим языком. Если вам близок подход доказательной и спокойной медицины - сохраняйте канал ❤️ https://t.me/nataly_stom_msk

Детский эндокринолог есть в приказах профилактических осмотров (приказ 514Н с изменениями от 2020 года!) ⠀ Почему такие сроки? ⠀ В 6 лет можно заподозрить проблемы с ростом и половым созреванием. ⠀ В 10 лет оценить половое развитие и правильность его стадий: все же помнят, что у девочек сначала грудь-потом оволосение-потом менархе? ⠀ Дальше, ежегодно в подростковом периоде, чтобы не пропустить задержку полового развития, и во время назначить в случае чего лечение. ⠀ У деток, в чьей семье есть аутоиммунные заболевания эндокринных органов или любые другие болезни эндокринной системы, нужно постоянно держать руку на пульсе. Ко мне онлайн на консультацию приходила многодетная мама с 6 детьми! Всех посмотрели, оценили, составили тактику наблюдения. Да, онлайн консультации не уступают эффективности очных ⠀ А вы были у детского эндокринолога с детьми?

Не для работы я создана! Вчера ходили с Васей в Цирк «Сны Пушкина», просто нереальный восторг, рекомендую всем И среди зрителей был.. Прохор Шаляпин. Это первое фото со знаменитостью (я вчера была слишком смелая)🤣

Ну что мои дорогие! А ведь легко свалить все на гормоны, если придумываешь свои нормы и симптоматику. У нас даже есть мем: мол, не знаешь что с пациентом - отправь к эндокринологу. А тироксин вообще направо-налево назначают —- даже на маленький половой член! А чтоб нет? При гипотиреозе (сниженная функция ЩЖ) ТАХИкардии не будет - будет наоборот замедление всех процессов! Сухая кожа, запоры, снижение концентрации внимания! Замедление сердечного ритма! Сделали гайд для вас по заболеваниям щитовидной железы: плодите и размножайте его💅 Обследования, профилактика, симптомы - в общем, постарались сделать максимально доступно. И еще обратите внимание, зашита ссылочка на любые анализы с 30% скидкой.

Доктор , моему внуку по ЭКГ поставили тахикардию и аритмию , сделали УЗИ щитовидки , есть кисты, по УЗИ ставят гипотиреоз и уменьшение размеров щитовидки, назначили эутирокс , ребенку всего лишь 11 лет ! Может , как то по другому надо ? ТТГ 3,5 , антитела в норме. Доктор , ещё хотела спросить , если сейчас начать прием эутирокса , то это навсегда ? У меня давний гипотиреоз , сейчас на дозе 62,5. Я то ладно , мне 63, но вот за внука переживаю

Я всегда за назначение гормонального лечения, но только если есть показания! Смотрим мою пациентку: опухоль головного мозга, 9 лет. Жалоб нет. Профилактический прием. Сдаёт по месту жительства: ТТГ 5,5 (норма в бланке до 4) Конечно, назначается гормональная терапия, ведь значение ТТГ за пределами бланка. Год ребенок принимает терапию и попадает ко мне. Естественно, я отменяю гормональную терапию, просто потому что в данной возрастной категории нормы ТТГ совершенно иные .. Гормоны у детей не должны быть статичными: тогда вообще смысл их функции теряется. Гормоны должны меняться, должны реагировать на внешние факторы - в общем, на то они и гормоны, чтобы давать буйство и адаптировать организм к новым реалиям. На приеме постоянно то и дело отменяю гормоны))

Год назад на прием приходила девочка. Это, конечно, очень интересный и необычный случай: у девочки синдром Тернера, рост в 10 лет составлял 121 см (очень низкий), но помимо этого у ребенка еще есть: - гипотиреоз (аутоиммунный тиреоидит) - Кандидоз - иммунодефицит Это все позволило предположить, что у девочки еще имеется и аутоиммунный полигландулярный синдром (классическими признаками являются кожно-слизистый кандидоз, надпочечниковая недостаточность, гипопаратиреоз - а то коллеги потом опять начнут писать, что «вы ничиво не знаити, диагнозы ставят по другому»-так что теперь в постах будет пометка как в научных конференциях) Тироксин назначили, отправила подтверждать диагноз. Так к чему я! После назначения тироксина бабушка заметила улучшения в настроении внучки, и в целом улучшение состояния. Ну а сочетание синдрома с редкой патологией - это вообще казуистика!

Интересно, что когда говорят про бронхоспазм, то мало кто представляет, что проблема может быть в гормонах. У нас есть такие железы, которые находятся рядом с щитовидной - и называются она ПАРАщитовидные, отвечают они за обмен кальция и фосфора в организме. Эти железы вырабатывают паратгормон, но иногда случается так, что они перестают работать. Что тогда будет из симптомов? Утомляемость, мышечные спазмы, судороги, проблемы с пищеварением (вонючий, маслянистый стул), а также ЛАРИНГОСПАЗМ и БРОНХОСПАЗМ. Иногда добавляются проблемы с зубами. Интересно, что иногда заболевание может дебютировать выпадением волос в области подмышек, и потерей волос на лобке. Встречается такое заболевание редко - 37 случаев из 100 тыс. Надо ли лечить? Конечно. Перспективы для большинства людей с гипопаратиреозом хорошие, если диагноз поставлен на ранней стадии. Но осложнения, включая изменения зубов, катаракту и кальцификацию, будут необратимы. Так что всем проф осмотра!