Евгения Андреева | гештальт-подход

🌟Из рубрики «новости клуба «Фигура:Фон» Дорогие коллеги! Мы перешли на новый сервис, в котором у всех участников Клуба есть ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ. ВАЖНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ: теперь все ссылки на группы, на личный кабинет и другие приходят на ПОЧТУ. ❗️❗️Если вы отправляли заявку на вступление или уже являетесь участником Клуба, но не находитесь в тг-групппе или в закрытой части на сайте, вам отправили письма со вступлением. Пожалуйста проверьте свою почту, в том числе папку СПАМ.

🌟Хочется жить так, чтобы ни о чем не жалеть. Но так не бывает. 🌟Хочется жить так, чтобы не стареть и не терять ценное. Так тоже не бывает. 🌟Хочется жить в мире, где есть только красивое, и нет уродства и зла. И так не бывает. Ладно, раз сегодня мой день рождения 🥳🤩буду желать: Пусть жизнь хотя бы иногда приятно удивляет. Пусть будут моменты радости и гордости. Пусть будут силы проживать горести. И любовь пусть обязательно будет внутри - это я надеюсь не потеряется со временем. И любимые люди рядом. На такое я согласна!

📚Завершился сезон чтений. Впервые я работала в таком формате. 🔺ГРУППА ЧТЕНИЯ СЛУЧАЕВ ИЗ ПРАКТИКИ ✔️Каждую неделю 50 минут я читала прямо на встрече. и мы вместе обсуждали, «грызли» и эмоционально перерабатывали шесть случаев очень разной терапевтической работы. Благодарна и коллегам, которые со мной были в этом процессе. Сначала нас было 21, а в процессе осталось 12. И благодарна авторам случаев. Для меня это питательный формат, который позволяет осмыслять теорию, видеть различия и лучше обнаруживать свой стиль работы. 🧿 Кого и о чем мы читали. Конечно, без спойлеров. 📓 Линн Джейкобс (гештальт-терапевт и интерсубъективный аналитик) описала работу с пациенткой по имени Джуди (все детали конечно изменены авторами). Линн очень круто описывает диалогическую позицию терапевта, не как технику, а как особый стиль присутствия с пациенткой. Вместе с ней мы справлялись с гневными атаками и обесцениванием ее пациентки, а затем погрузились в отчаяние из-за чего не скажу, так как обещала без спойлеров и всплыли на поверхность… 📒 Валерия Конте (итальянский гештальт-терапевт) описала работу с молодой девушкой Джадой, которую она сопровождала в сепарационном процессе. Здесь, кроме прочего, мы обсуждали сложности работы с молодыми пациентами, родители которых из-за своей сепарационной тревоги «стирают» эффект терапии. Как тогда строить работу, конфронтируя с семейной системой, но при этом не вводя клиента в еще большее замешательство? 📕 Джанни Франчесетти (итальянский гештальт-терапевт) в своей книге привел краткий случай работы с психотическим пациентом Лукой. Как он, опираясь на свой телесный резонанс и герменевтику доверия, мог расслышать смыслы, которые вкладывал пациент в свои слова. И речь, которая звучала поначалу как разорванная, фрагментарная и не связная с контекстом, вдруг обретала смысл. Красиво… 📗 Френк Саммерс (психоаналитик) описал случаи работы с двумя пациентами Декстером, который саботировал свое развитие, чтобы избежать конкуренции с отцом и не быть поглощенным матерью, и Джоржем, который атаковал себя за любые радости и достижения и тем самым портил и свою карьеру, и личные отношения. Здесь кроме самих случаев ценен взгляд автора на случай с точки зрения трех подходов: эго-психологии, реляционного психоанализа и теории объектных отношений. 📘 Олег Немиринский (гештальт-терапевт) описал случай работы со Светланой, которая пришла в терапию с депрессивным состоянием. Случай написан в 1994 году и вызвал противоречивые чувства в связи с некоторыми предложенными экспериментами. Но я обещала без спойлеров. 📙 Гордон Уиллер (гештальт-терапевт) очень поэтично и со множеством теоретических отсылок описал случай Джоша - пациента с алкогольной зависимостью и сильными ауто-деструктивными паттернами. Тут очень красиво описана динамика, в которой очень закрытый пациент и пытающийся почти безуспешно дотянуться до него терапевт, становятся эмоциональной и живой клиент-терапевтической парой. Трогательный случай. Вот такой интересный, наполняющий, коллегиально уважительный опыт совместности случился и завершился. Я рада. 🤩

Еще маленькую мысль напишу о предъявлении психолога в соц.сетях. Сначала предыстория. 🐈‍⬛ Какое-то время назад я записывала регулярные ролики о терапевтической позиции, их много накопилось и собственно по ним я потом издала книгу «Короткие заметки…» Эту серию я переживаю как совместное творчество мое и моих слушателей. Потому что темы роликов рождались как ответы на вопросы, которые люди задавали мне в предыдущих видео. В комментариях были постоянные слушатели, были и те, кто писал не часто. А были, безусловно, люди, которые считали своим долгом сообщить мне о том, что прическа не та, голос подкачал, а слова слушать больно. Но сейчас не о них, хотя они очень способствовали моему процессу принятия себя. 🔺Через какое-то время, садясь перед камерой телефона, я рассказывала и представляла свою аудиторию. Представляла человека, которому я отвечаю (хотя я могла никогда этих людей лично не видеть и не представлять как они выглядят), представляла тех, кто писал мне о своих впечатлениях и задавал вопросы. 👁️ У меня появился образ своей аудитории. Не всей, а именно в контексте этого спонтанно возникшего проекта. И тогда, интенциональность, направленность моей речи становилась сильнее, яснее для меня и от этого слова рождались легче. Я чувствовала себя не в компании камеры своего телефона (спасибо ему). Она становилась только способом достичь людей. И, конечно, важен был отклик - как сигнал с той стороны, что я смогла достичь и затронуть их. Это очень поддерживало продолжать. Ведь без слушателя нет говорящего, без читателя нет автора. Я думаю, что вот такой образ своей аудитории очень важен для человека, который пишет в открытых пространствах. Есть мнение, что этот образ должен быть целостным, не сильно фрагментарным или противоречивым. Люди, которым нравится читать сторителлинг могут совсем не интересоваться постами с научными исследованиями и цитатами о теории. То, что интересно профессионалам, совсем непонятно для людей, не погруженных в тему настолько глубоко… 😨 У меня, мне кажется с этим не очень хорошо, потому что в основном сейчас кажется я пишу для коллег, но иногда какие-то более терапевтические тексты рождаются. В общем я не знаю. Но когда я читаю других коллег, то представляется образ этот аудитории, к которой текст обращен. Вот это что-то «для своих», это для коллег, это просветительский, а это крик души просто… А иногда тому, кто хочет писать в открытом пространстве, очень сложно представить взгляд снаружи. • Кажется, что этот взгляд будет такой скользяще-равнодушный (и так ведь правда бывает)… • Кажется, что он будет обязательно критикующий («кто ты вообще и куда лезешь»)… • А иногда, может быть это самое сложное - кажется, что вообще останешься незамеченным и на месте представления о слушателе будет пустота, зияющая дыра. ☀️ Наверное эти фантазии рождаются из нашего опыта замеченности, распознанности другими, из нашего представления о том, насколько мы можем эмоционально затрагивать людей и быть интересными, а иногда и любимыми. Если нам не хватает опоры на такое присутствие, то писать становится очень сложно. Ведь писать - это выделиться, это проявиться со своей мыслью или видом. Это стать фигурой...

Мы в Клубе делаем разборы сессий из сериала "Пациенты". И вот смотрели очередную серию, где Пол приходит к своему супервизору Джине. Как я поняла, на супервизию он очень долго не ходил и вернулся после длительного перерыва и какого-то сложного кризиса в работе с супервизором. И мы, конечно, все подробно обсудили - что в этой эмоциональной сессии у них происходило. Но я задумалась о распределение власти в супервизии. ✔️Например, там речь идет о такой сложной ситуации любовного переноса со стороны пациентки, о которой терапевт как бы между прочим рассказывает. Не высказывая напрямую желания поговорить об этом, потому что у него "все под контролем". При этом не сообщая ясно, а какие у него эта ситуация вызывает чувства, особенно на фоне рассказа о кризисе в отношениях с женой. То есть: 📌 терапевт не приносит ясный запрос обсудить именно эту пациентку (он рассказывает о нескольких пациентах, не выделяя о ком хочет говорить). 📌 С этой пациенткой не произошло этического нарушения - что могло бы быть бОльшим основанием для супервизора говорить об этом с терапевтом. 🧿 И тогда: каковы границы ответственности супервизора? Уточню, что речь идет не о начинающем или обучающемся терапевте, а о вполне зрелом. 🧩Может ли супервизор настаивать на том, чтобы этот случай был обсжден? 🧩Является ли корректным для супервизора делать интервенции, интерпретирующие связь между ситуацией с пациенткой и личной ситуацией терапевта? Ведь ситуация двойственна: терапевт приносит случай и демонстрирует нежелание говорить о нем. 🧩Не присоединяется ли супервизор к "нежелающей говорить" части, игнорируя первую - которая сообщает о каком-то беспокойстве? Напомню, нарушения пока не произошло... 🧩И с другой стороны, не является ли супервизор внедряющимся и пользуюшися своей властью, если начинает работать со случаем, в тот момент, когда терапевт не хочет его обсуждать? 🧩Так как нарушения не произошло, будет ли это воспринято терапевтом как недоверие со стороны супервизора? 🤔 Что думаете, коллеги?

Черт ногу сломит во всех этих диагнозах! Это было краткое чертыхание перед рассказом о статье «Complex PTSD and borderline personality disorder», Julian D. Ford and Christine A. Courtois (2021г), в которой, как вы уже догадались, авторы пытаются провести дифференциацию между кПТСР и ПРЛ. Просто у нас сегодня очередная трехдневка специализации по работе с пограничным опытом и я решила погрузиться в тему «пограничья» вот таким образом. 🔺Итак, авторы, опираясь на исследования последнего десятилетия, пытаются понять есть ли различия между этими двумя диагнозами. Вы понимаете, но я напомню, что все эти исследования проводятся не на нейтральных выборках и совсем не нейтральными людьми с совсем не нейтральными целями. Так что мне кажется, можно относится ко всему, в том числе и к этой статьей, как к предположениям, в которые авторы верили на момент публикации или считали их полезными. 👁️ Несколько идей: Оба диагноза предполагают негативный образ себя, сложности в регуляции эмоций, трудности в отношениях, состояние опустошенности. Однако при кПТСР образ себя стабильно негативный. Тогда как при ПРЛ - он очень изменчивый и фрагментированный. В отношениях люди с кПТСР ведут себя чаще избегающе, близость пугает, то есть скажем так пугает стабильно. А люди с ПРЛ могут цепляться и избегать одновременно, чередуют идеализацию и обесценивание. Про регуляцию эмоций: при кПТСР говорят о хронической десенсибилизации и подавлении эмоций. Тогда как при ПРЛ больше отреагирований и неконтролируемого гнева. Здесь у меня и сходится, и нет. Я сама травматическое реагирование вижу как нахождение постоянно на довольно высоком уровне возбуждения и быстрое отреагирование в тригерных ситуациях, ну ладно… Самое большое различие авторы видят в теме суицидального и самоповреждающего поведения, говорят, что при кПТСР такое поведение заметно реже. Так как они прицельно погружались в исследования, то тут можно довериться, но опять таки эти данные по их выборке: Среди людей с ПРЛ у 44% было ещё и кПТСР. А вот в обратную сторону - среди людей с кПТСР только у 10% было ещё и ПРЛ Дальше они интересно и совсем бездоказательно (сами признаются) предполагают, что диагнозы соотносятся с разными стрессовыми ответами. ПТСР соотносится с застреванием на фазе замирания кПТСР - отключение ПРЛ - борьба И последнее: по их мнению у кПТСР менее стигматизирующая рамка, чем у ПРЛ. Я задумалась…. В общем, статья большая, если хотите читать, она есть в открытом доступе.

У нас в Клубе уже начался месяц про 🔺ПРАКТИКУ ТЕРАПЕВТА, а я еще не рассказала о том, что было в теме 🔺ПСИХОСОМАТИКИ. Вот маленький ролик о нашем с Федей эфире об 🔺ОПЕРАТУАРНОМ ФУНКЦИОНИРОВАНИИ. Я целых два поста написала об этом понятии. Если вам интересно и вы пропустили, то они ЗДЕСЬ 📌 Очень кратко: речь идет о пациентах, которые затрудняются перерабатывать свое возбуждение, связывать его с образами, ассоциациями, прошлым и будущим опытом. Им сложно описывать феномены своего внутреннего мира, говорить о чувствах. А если такая психическая переработка затруднена, то следствием этого может быть соматизация или поведение, направленное больше на истощение и разрядку, чем на реализацию своих желаний. 🎥 На эфире мы говорили о работе с такими клиентами, об особенностях контпереноса терапевта и о том, какую внутреннюю работу делает терапевт и от чего может уставать в такой работе (запись, как обычно, хранится в Клубе)

❗️❗️❗️Уважаемые подписчики! Мне написали, что опять мошенники пишут от моего имени, предлагают участие в проектах и просят переводить деньги! Пожалуйста будьте бдительны, не общайтесь и ничего не переводите. Я сама никогда не пишу в лс и ничего не предлагаю!

🌟Из рубрики «новости клуба «Фигура:Фон» Дорогие коллеги! Мы сейчас переходим на новый сервис с личными кабинетами. Наш разработчик сделал огромную работу, чтобы участники могли видеть свои платежи, менять карту, управлять подпиской и многое другое. В общем, я впечатлена и это будет гораздо удобнее тг-бота. Поэтому 📍Если вы раньше уже были в клубе, выходили, а сейчас хотите вновь подписаться, самый простой способ - это зарегистрироваться снова на сайте club.figurafon.ru, и мы добавим вас через новый сервис. Вам придет письмо на почту, а не в тг как раньше. По нему вы сможете оплатить и затем перейти в группу. В анкете вы можете не указывать полную информацию о себе как в первый раз. Но обязательно указать все контакты. 📍Если вы хотите включиться в клуб впервые, то также зарегистрируйтесь на сайте club.figurafon.ru. После подтверждения заявки вам придет письмо на почту. 📍И, конечно, если вы уже являетесь участником клуба и у вас возникают вопросы в связи с новым сервисом, пожалуйста пишите мне.

Пятый сезон супервизорской группы завершен. Мы ушли на каникулы! Неизменно душевное, профессионально питательное коллегиальное пространство. До новых встреч!