Уголок ps.popov

https://youtu.be/6lmMGSCGAwc Про тренболон

Может подняться давление и гематокрит. Уровень тестостерона в крови получался в пределах нормы. Конец. Я уже узнаю у Сергея +7 965 251-30-46, когда в РФ будет доступно такое удовольствие и за какие деньги.

Принимают препараты два раза в день во время еды.

Когда-то давно мы все ели метан. Без подколок тестостерона и/или хгч. Просто ели метан горочкой с одной до трех-четырех таблеток. Боялись, что в таблетке не метан, а метилтестостерон со свойственной ему токсичностью. Кстати в оральной форме можно было найти и другой тестостерон - ундеканоат (Андриол), который в итоге не отстоял свое место на рынке, и никто им сейчас не пользуется, хотя такая форма выглядит весьма привлекательно ❤️💊 Теперь появились новые Jatenzo, Tlando и Kyzatrex, отличающиеся от Андриола составом среды внутри капсулы, которая помогает жирорастворимому ундеканоату всасываться из кишечника, то есть заранее подобрана смесь, которая при контакте с кишечной жидкостью и перемешивании образует мелкие липидные капли с растворённым препаратом.

Когда-то давно я наткнулся на текст, описывающий частую причину повышения калия в анализах - это банальная псевдогиперкалиемия, когда показатель может быть около 5,5-6,5 ммоль/л при нормальном натрии. Вся идея ситуации - пациент слишком сильно работал кистью перед забором крови. В том мемуаре почему-то проблема была выделена только для качков с причиной, мол они хотят показать свои прекрасные вены, но зачастую как раз люди, у которых вены плохо доступны, вынуждены активно «надувать» свои сосуды. Проблема в том, что нет стандартизированного «качания кулачком» перед забором крови, и при пересдаче не всегда понятно «а в этот раз я достаточно сильно напрягался, чтобы калий повысился?», но при этом даже при нормальном натрии значения 5,5-6,5 ммоль/л не исключают изолированный дефицит альдостерона, первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность, воздействие лекарств от спиронолактона, эплеренона, финеренона до иАПФ или сартанов. (Это только гормональные и ятрогенные причины, а вообще их еще много). И, если по-хорошему, такие значения требуют немедленно сделать ЭКГ даже при нормальном самочувствии. С готовыми анализами люди приходят на консультацию спустя неделю-две после сдачи и даже не подозревают, что формально они должны были вызвать скорую, а мне сам факт, что человек жив и общается со мной вживую или онлайн подсказывает, что скорее всего это псевдогиперкалиемия. Вот как тут удержаться от гипердиагностики?)

После гастроколоноскопии и фиброэластографии печени: • Тестостерон энантат 0,3мл (75мг) + в один шприц 0,1мл (20мг) болденона 2 раза в неделю (да, я как-то решил оживить болденон, так как исследование по его воздействию на почки только одно, маленькое и основано на результатах УЗИ) • Ксарелто 2,5мг по утрам • Урсосан 1000мг после ужина • Отрио 10мг по утрам • Розукард 10мг перед сном + БАДы и аптека небольшая

Да еще и гипогонадизм только по уровню Гспг при нормальном тестостероне, но клиническая картина обязывает помочь, лишь бы не медвежью услугу оказать

Проблема - Лп(а) 132 (но с интригой (⁉️) - несколько лет назад в том же анализе результат был 62, то есть все уверенные, что Лп(а) надо сдавать один раз в жизни идут нахуй, хотя может просто ошибка лаборатории, тогда все разворачиваются и идут обратно, но помнят, что снижение лп(а) не привело к снижению смертности от ССЗ)

Проблема - генетически подтвержденный синдром Жильбера (АС проходят через нарушенную фазу детоксикации в печени), но сам по себе синдром не является противопоказанием к ТЗТ

Проблема - наследственный гемохроматоз I тип. HFE. не является прямым противопоказанием к ТЗТ, но требует дополнительную диагностику. мы проведем фиброэластографию печени (заодно проверить, как там дела после вылеченного гепатита С 😉)