Детский невролог Лапшина

Друзья, возвращаюсь к Альцгеймеру)) Посмотрите на отрешенный взгляд 50-летней Августы, пациентки Альцгеймера, в котором отражается вся трагедия деменции. Это одиночество, утрата интереса к происходящему и связи с близкими, потеря самого себя... Болезнь Альцгеймера - всего лишь одна из причин деменции. Есть и другие типы - сосудистая деменция, болезнь Пика, деменция с тельцами Леви, смешанная форма. Самое главное - все они являются заболеваниями. Нормальное старение не должно сопровождаться развитием деменции. Результаты лечения деменции до сих пор неутешительны. Эффективна только профилактика ( как и всегда). Устраните 7 факторов риска, и вы снизите риск деменции на 40%!!! 1. Контроль артериального давления. Следуйте рекомендациям врача. Современная терапия артериальной гипертензии требует ПОСТОЯННОГО приема препаратов. Только такой режим обеспечивает контроль АД. 2. Контроль уровня глюкозы. В начале 20 века сахарный диабет 2 типа был редким заболеванием. В наше время его распространенность приобрела масштаб пандемии. Виноваты не только гены, но и наше питание, начиная с раннего детского возраста, стресс, которому мы подвергаемся ежедневно, избыточный вес и малоподвижный образ жизни. 3. Поддержание социальных контактов. Одинокие люди с ограниченной социальной активностью больше подвержены когнитивному снижению. Не пренебрегайте общением со старыми друзьями, не отказывайтесь от встреч и мероприятий, создавайте новые отношения. 4. Борьба с гиподинамией. Физическая нагрузка может быть любой, даже простая ходьба принесет пользу. Не говоря уже о таких прекрасных занятиях, как йога и танцы, которые развивают пластичность головного мозга. 5. Отказ от курения. Сегодня непоздно отказаться. Сегодня подходящий день, чтобы покончить с этой привычкой. 6. Ограничьте употребление алкоголя. Спирт и его метаболиты токсичны для нейронов. 7. Уровень образования. Обратите внимание на этот фактор. При высоком уровне образования деменция развивается реже. Мы должны не только дать образование своим детям, но и сами продолжать учиться. Осваивать новые навыки, получать новые знания в самых разных областях. Пока мозг обучается, он продолжает жить. Привычная рутина его убивает! Подпишитесь на мой канал в МАХ ВКонтакте

ГИПЕРЛЕКСИЯ Сегодня расскажу об удивительной способности мозга. Гиперлексия — это способность ребёнка читать необычно рано (в 2 года и даже раньше) и с поразительной точностью. Такие дети могут узнавать буквы в раннем возрасте, декодировать сложные слова задолго до школы и бегло читать вслух. На первый взгляд это может напоминать одарённость в чтении, на самом деле это совершенно иная модель развития. Гиперлексия часто (хотя и не всегда) встречается вместе с аутизмом или другими нейроотличными вариантами развития. Многие дети используют чтение как способ справляться с миром, который кажется им непредсказуемым. Буквы и цифры успокаивают их, они дают структуру и стабильность, тогда как социальное общение и сенсорный опыт вызывают дискомфорт и перегрузку. 🔹Чтение при гиперлексии часто имеет "глобальный" характер, а не буквенно-слоговой. Ребенок воспринимает слова и даже словосочетания целиком, а не анализируя каждую букву. 🔹Как правило, гиперлексия сочетается с недостаточным развитием речи, ребенок мало использует речь для коммуникации. 🔹Ребёнок с гиперлексией может прочитать каждое слово на странице, но понимание контекста, взаимосвязей, эмоций и скрытого смысла вызывает значительные затруднения. 🔹Ребёнок с гиперлексией может запоминать целые книги, повторять заученные фрагменты или точно воспроизводить фразы. Чтение может привлекать его больше, чем разговор, или он может предпочитать сортировать буквы, переписывать текст или многократно составлять слова. Любовь к буквам и цифрам может приобретать характер настоящей одержимости. Малыш готов бесконечно играть с магнитными или картонными буквами. Эти действия — не стимы, а способ обработки информации и саморегуляции. Нужна ли помощь ребенку при гиперлексии? Конечно! Занятия с таким ребенком направлены на улучшение коммуникации и языковых навыков. Обязательна визуальная поддержка, развитие ассоциаций между словами и образами, формирование представлений о причинно-следственных связях. Специалисты подскажут, как развивать ребенка гармонично.

☀️ Тепловой и солнечный удар у детей Жара — это серьезное испытание для детского организма. Система терморегуляции у детей несовершенна (особенно до 3–4 лет), поэтому перегрев у них наступает в несколько раз быстрее, чем у взрослых. Важно различать два состояния: · Тепловой удар — перегрев всего тела из-за высокой температуры воздуха (в помещении или на улице), тесной одежды, высокой влажности. Получить его можно и в тени. · Солнечный удар — разновидность теплового, когда перегревается голова из-за прямых лучей. Страдает ЦНС. Факторы риска: 😓 Высокая влажность + температура >25°C 🧥 Синтетическая или слишком теплая одежда 💧 Недостаток питья (обезвоживание) 🏃 Излишняя активность в жару 🍔 Плотный прием пищи перед выходом (еда греет изнутри) 🤱 Лишний вес, неврологические проблемы, возраст до 1 года Как не пропустить опасное состояние 🔴 Ранние признаки (еще можно помочь на улице): — Жажда и сухость во рту — Капризность, вялость или наоборот, необычное возбуждение — Красная и горячая, но сухая кожа (пот перестал выделяться — это опасно!) — Тошнота, головная боль 🚨 Тяжелое состояние (вызываем 103!): — Температура подскочила до 39–40°С — Кожа стала бледной или синюшной — Судороги, потеря сознания — Рвота, понос (ломается водно-солевой баланс) — Ребенок перестал мочиться (нет мокрых памперсов >4–6 часов) Что делать родителям? 1. Немедленно в тень/прохладу — лучше в кондиционируемое помещение (но не под прямую струю холодного воздуха). 2. Снять лишнюю одежду — до памперса и трусов. 3. Уложить на бок (чтобы не захлебнуться при рвоте) и приподнять ноги. 4. Охлаждать физически: — Прохладные (не ледяные!) компрессы на лоб, шею, подмышки, пах. — Обтирать водой (не спиртом и не уксусом!) комнатной температуры. — Можно обернуть во влажную пеленку. 5. Поить правильно: — каждые 5-10 минут по глотку регидратационного раствора (Регидрон, Дегидромин, Реакватант, Реполио-гидро) или воды с солью/сахаром. Просто вода без соли плохо усвоится. — Если тошнит — давать чайной ложкой или из шприца без иглы. 6. Чего НЕ делать: ❌ Не давать жаропонижающие (при перегреве они бесполезны). ❌ Не лить ледяную воду и не погружать в ванну — спазм сосудов остановит охлаждение. ❌ Не кормить. Вызываем скорую при любых судорогах, потере сознания, многократной рвоте или если ребенок младше 1 года. Профилактика ✅ Гулять до 11 утра и после 16 вечера. ✅ Головной убор + легкая хлопковая одежда светлых тонов. ✅ Бутылка воды — всегда с собой. Предлагайте пить каждые 20-30 минут, даже если не просит. ✅ В коляске — свободная циркуляция воздуха (убрать бортики и дождевик). ✅ Не кормите плотно перед прогулкой в жару. ✅ Проветривайте машину: даже при +22 на улице внутри авто на солнце температура поднимается до +50°С за 10 минут. Оставлять ребенка в закрытой машине — смертельно опасно. Берегите малышей! 🌿 Мой канал в МАХ ВКонтакте

Зашумленный текст Это текст, содержащий ошибки, искажения, лишние символы или пропуски, которые мешают его естественному восприятию. Простыми словами — это текст с «помехами» (шумом). Пример: «Прив3т, к@к д&ла?» вместо «Привет, как дела?». Он может содержать намеренные орфографические ошибки, замены, пропуски букв или лишние символы, смену раскладки клавиатуры, пунктуационные знаки. На основе таких текстов искусственный интеллект учился распознавать печатную речь живых пользователей. Так работает и всем известный режим корректирующего ввода Т9. Зашумленные тексты используются и при коррекционно-педагогической работе с детьми. 🔹Они на порядок увеличивают активность мозга, направленную на распознавание печатных символов. Такая активность повышает качество, скорость и осознанность чтения, улучшает концентрацию внимания. 🔹Упражнения на чтение зашумленных текстов используют для коррекции дислексии ( нарушения чтения). 🔹Рекомендуются для детей 7-14. 🔹Могут стать дополнительным стимулом для продвижения навыков чтения, придать процессу обучения элементы игры и соревнования. 🔹В более старшем возрасте позволяют отработать навыки поиска и исправления ошибок. Это пригодится в подготовке к ЕГЭ. Мой личный опрос показал, что большинство детей не читает книги из школьного списка литературы на лето. Повышая качество и скорость чтения, вы поможете ребенку получить удовольствие от общения с книгой, оставив технические трудности позади. Примеры текстов в свободном доступе в интернете. Мой канал в МАХ ВКонтакте

Клинический случай Девочка А. родилась здоровой, третий ребенок в семье. Развивалась по возрасту, вовремя начала держать головку, переворачиваться, ползать и произносить лепетные слоги.  В 9 мес. ребенок заболел. Поднялась высокая, до 40 градусов, температура. Скорая помощь отвезла малышку в больницу. Врачи лечили как ОРВИ. На следующий день у ребенка развились судороги и кома. Был диагностирован гнойный менингоэнцефалит, вызванный гемофильной инфекцией. Дальше - реанимация, интенсивная терапия, затем попытки реабилитации...  Сейчас девочке  3 года. Состояние ее тяжелое, паллиативный статус. Сформировалась тяжелейшая форма ДЦП. Ребенок не реагирует на окружающих и игрушки, не говорит и не понимает обращенной речи. Питается только жидкой пищей и бутылочки, поперхивается. Весит всего 11 кг. Двигаться малышка не может, даже головку не удерживает. Ручки и ножки деформированы контрактурами. Маленькое тельце постоянно сотрясают судорожные подергивания, противосудорожные препараты не помогают. По данным МРТ - выраженные атрофические изменения ткани головного мозга, оставшееся пространство занимает спинномозговая жидкость. Окружность головки, как у месячного ребенка.  К сожалению, возможности реабилитации ребенка очень ограничены из-за тяжести поражения головного мозга и постоянных судорожных приступов.  Haemofilus influenzae - бактерия, вызывающая пневмонию, менингит и эпиглоттит. Особенно подвержены инфекции дети до 3 лет и взрослые с ослабленным иммунитетом. Менингит, вызванный гемофильной палочкой, развивается очень быстро и вызывает тяжелое поражение центральной нервной системы. Заболевание часто заканчивается летальным исходом. У моих пациентов все могло сложиться по-другому, если бы ребенок был привит от гемофильной инфекции.  Антигемофильный компонент входит в вакцину Пентаксим. Он не содержит живых бактерий и хорошо переносится. Часто вакцину пентаксим рекомендуют использовать для вакцинации детей с перинатальными поражениями нервной системы. Обсудите этот вопрос с педиатром и неврологом. Подпишитесь на мой канал: МАХ ВКонтакте

Почему мы бросаем привычку за 3 дня до закрепления??? Обычно мымпланируем начать "новую жизнь" с понедельника. Интересно, англоязычный мир начинает с воскресенья? Ведь у них неделя начинается с Sunday. Почему же нам так тяжело даются новые хорошие привычки? Сегодня вы все поймете. Что происходит, когда вы решаете заняться спортом? Вы испытываете воодушевление, радость, гордитесь своим решением. Это действует дофамин в префронтальной коре. Он поддерживает ваше стремление продолжить занятия. Проходит неделя, ощущение новизны уменьшается, и дофамина выделяется все меньше. К 14 дню занятий мотивация снижается на 60-70%, тогда как привычка еще не сформировалась. Вы пропускаете 1 занятие, затем второе... Это не лень, друзья. Это нейрохимия. Большинство людей бросает именно в этот период - на 12-16 день занятий. С 20 дня идет закрепление нейронных связей в новой системе, а с 30 до 66 дня - автоматизация вашей полезной привычки. Время закрепления привычки зависит от ее сложности. Простые привычки (пить воду) закрепляются быстрее всего - до 21 дня. Чтобы сформировать сложную привычку (45-минутная тренировка), потребуется гораздо больше времени - 90-154 дня. • Но вы теперь знаете, как формируются привычки, и сможете продержаться. • Наблюдайте, как снижается ваша мотивация к 14 дню. Убедите себя, что всё идёт по плану, так, как вы и предполагали. • В этот период рекомендуется снизить нагрузку до минимума, вплоть до 5 минут. Главное - поддержать постоянство • Пропустить один день - нормально. Пропустить два дня подряд - опасно • Подключите свое окружение. Пусть близкие напомнят вам, положите коврик или спортивную одежду на виду • Лучше начать с простой привычки, а затем постепенно ее усложнять или привязывать к ней другие. Сегодня вторник, отличный день, чтобы начать менять свою жизнь к лучшему. Удачи вам! Мой канал в МАХ ВКонтакте

Его проявления во многом неспецифичны: • Боли в мышцах, напоминающие ломоту после сильной физической нагрузки • Боли в суставах без покраснения и припухлости • Головные боли • Нарушение качества сна. Нет ощущения отдыха даже после 10-11 часов сна. Бывает инверсия сна - ночью - бессоница, днем - сонливость. • "Туман в голове". Рассеянное внимание и забывчивость • Ортостатическая непереносимость. При длительном вертикальном положении головокружение, слабость, предобморочное состояние. • Повышенная чувствительность к обычным стимулам. Свет кажется слишком ярким, звуки - слишком громкими, прикосновения - болезненными • И самое важное: постнагрузочное недомогание. Через 12-48 часов после физической или умственной нагрузки возникает выраженный гриппоподобный синдром. Все эти симптомы должны длиться не менее 6 мес. Причины данного состояния неоднозначны. Пока можно говорить только об основных механизмах. -нейровоспаление -нарушения иммунной системы -дисфункция митохондрий -нарушение кровообращения -герпес-вирусная инфекция (вирус Эпштейна-Барр, вирус герпеса 6 типа). Необходимо помнить о том, что схожие проявления встречаются при многих других заболеваниях - патологии щитовидной железы и надпочечников, системных заболеваниях соединительной ткани, хронических инфекциях и тревожно-депрессивных расстройствах. Так что самодиагностика - хорошо, но необходимы дополнительные консультации и обследования. Раньше было принято лечить синдром хронической усталости с помощью дозированных нарастающих нагрузок, которые должны повышать толерантность организма к нагрузкам. Оказалось, такие методы могут привести к необратимому истощению энергетических ресурсов. Сейчас ученые склоняются к необходимости экономии энергии организма. Самое главное - контроль энергии. Точный расчет нагрузок, тщательное планирование перерывов для отдыха позволяют пациенту уменьшить болезненные проявления. В остальном - лечение симптоматическое: анальгетики, снотворные, антидепрессанты и противотревожные препараты. Мой канал в МАХ ВКОНТАКТЕ

Синдром хронической усталости Друзья, сегодня, 12 мая, всемирный день осведомленности о синдроме хронической усталости

На фото - выпускница китайской школы и ее материалы для подготовки к выпускному экзамену ( Гаокао). А у нас всего-то ничего учебников и пару конспектов)) Советы от невролога для подготовки к экзаменам без шума и пыли В моем канале МАХ ВКонтакте

Треугольник Пиклер — первый спортивный снаряд малыша, созданный для свободного и безопасного движения. Изобретательницей этого снаряда была венгерский педиатр Эмми Пиклер (1902–1984). Да, это выдающаяся женщина стоит в одном ряду с Марией Монтессори, Анной Фрейд и другими врачами и педагогами, посвятившими свою жизнь маленьким детям. Работая в доме ребенка (знаменитый «Лоцин»), она заметила: дети, которым предоставлена свобода движений и которых не торопят с навыками (сажать, ставить на ножки), вырастают более ловкими, уверенными в себе и, как ни странно, менее подверженными травмам. Они просто жили в среде, где можно было ползать и лазать, пока не созреют другие двигательные навыки. Чтобы создать такую среду в помещении, Эмми и придумала этот треугольник — устойчивую лесенку, которую ребенок может использовать в качестве опоры для развития моторики и равновесия. В каком возрасте пригодится треугольник Пиклер? · До 1 года (6 мес. +): Малыш использует его как опору, чтобы учиться сидеть, вставать на колени и делать первые шаги. · 1 – 3 года: Пик популярности. Дети учатся перешагивать через перекладины, залезать на вершину и слезать обратно. · 3 – 7 лет: Ребенок может использовать треугольник как часть полосы препятствий, шалаш или базу для сюжетных игр. Как применять и использовать? Треугольник Пиклер позволяет организовать для ребенка собственное безопасное игровое пространство даже на маленькой площади. Главное правило методики Пиклер — не навязывать ребенку движения. Не нужно ставить ребенка ногами на перекладину и водить его ручками. Просто поставьте треугольник в поле зрения. Малыш сам совершит свое открытие. Из соображений безопасности ставьте конструкцию на ковер или гимнастический мат. Если ребенок научился залезать на вершину, всегда страхуйте его при спуске. Часто к треугольнику продается двусторонний пандус (горка). С одной стороны он гладкий для скатывания, с другой — с текстилем или перекладинами для ходьбы. Когда ребенок подрос, треугольник Пиклер можно использовать как палатку, домик, автодром, кукольный театр или театр теней. На фото - прелестная Серафима❤️ Мой канал в МАХ ВКонтакте