Записки ветеринара 🩺🐾 "Мысль, исполняющая пируэт"

Тем временем Филя: "а можно я упакуюсь в коробку, которую точно не забудут? я готов" 😊

Паникер найден. Пока все коты бегают помогают собирать коробки, подзалитые габапентином, Моня, получивший двойную дозу как самый стрессовый, репетирует конец света. Мы ему говорим, что не бросаем, что он едет с нами, но он не верит 🫠

"Чеши меня полностью" 😍 "Это всё моё?!" 😅 Субботние почесушки перенеслись на пятницу и у Фили слегка сломалась система. )) кстати, этот самый маленький котик дает самый богатый урожай шерсти, мягкой и со следами пребывания во всех потайных уголках дома. Остальные как-то поскромнее. 😀

АЛЬБУМИН, ГЛОБУЛИН И ОБЩИЙ 🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 Поговорим о двух интересных и нужных показателях в биохимическом анализе крови. 🧪 Общий белок сыворотки - это сумма всех белковых фракций, в первую очередь альбуминов и глобулинов. 🧪 Альбумин обычно составляет 35–50 % от общего белка сыворотки у домашних животных. Альбумин - это основной белок, синтезируемый печенью, который: поддерживает онкотическое давление крови, удерживая воду в сосудистом русле; переносит различные вещества (например, свободные жирные кислоты, гормоны, лекарства, кальций); участвует в буферных и транспортных функциях. Короче - важный. В анализе они нужны потому что: 🐾 Альбумин отражает функцию печени и способность организма удерживать воду в сосудах, он ключевой для оценки метаболизма белка. 🐾 Глобулины (если вычесть альбумин из общего белка будет уровень глобулинов) отражают иммунную активность - много из них являются антителами и другими компонентами системы защиты. 🐾 Соотношение альбумин/глобулин показывает, какой из белков внёс больший вклад в изменение общего белка. По нему можно заподозрить некоторые процессы, например хроническое воспаление или нарушения белкового обмена, но само по себе оно не позволяет поставить диагноз. 🐾 Основные функции альбумина: ✔️ поддержка онкотического давления крови (предотвращает утечку жидкости из сосудов в ткани); ✔️ транспорт веществ (липиды, лекарства, гормоны); Он же - индикатор состояния печени и питания. 🐾 Причины пониженного альбумина (гипоальбуминемия) встречается когда: 1) Потеря белка: через почки (например, нефрит, нефротический синдром); через кишечник (энтеропатии, воспаления); кровопотери. 2) Нарушение синтеза в печени - при хронических гепатопатиях, циррозе, опухолях синтез может снижаться. 3) Увеличенный расход. При воспалительных, инфекционных процессах и потерях в третье пространство (асцит, плевральные выпоты) альбумин может “исчезать” из сосудов. 4) Стрессы и гидратация: гемодилюция (например, при избыточной жидкости) может снизить концентрацию, например, когда очень много пьёт или после капельницы. 🐾 Гиперальбуминемия (повышение альбумина) встречается реже и обычно отражает относительную концентрацию, например: дегидратацию/гемоконцентрацию (высокую концентрацию крови); стрессовые реакции. Сам по себе абсолютный избыток альбумина редко встречается без дегидратации. 🐾 Что могут показать отклонения общего белка: 🐾 Гипопротеинемия: Если общий белок низкий, это обычно указывает на одновременное снижение альбумина и глобулинов - часто при хронических кишечных заболеваниях; хронических заболеваниях почек; потерях белка; выраженных воспалениях. 🐾 Повышенный глобулин при нормальном/низком альбумине: Это может быть признаком хронического воспаления или иммунной стимуляции - например, инфекционный перитонит у кошек часто сопровождается низким альбумином и повышенными глобулинами. 🧠 Важно понимать, что один показатель мало что значит сам по себе. Оценка альбумина и общего белка должна проводиться в комплексе с: клиническим осмотром, другими биохимическими показателями, данными об обезвоживании, оценкой глобулинов и их соотношения. 🔖 Гипоальбуминемия всегда требует поиска причины - это не просто “низкий белок”, а маркер потерь / снижения синтеза / избыточного расхода. 🔖 Понижение общего белка может не быть опасным само по себе, но сигнализирует о нарушениях. 🔖 Соотношение альбумин/глобулин помогает выделить, что именно изменилось: потеря белка или усиление иммунного ответа, например. 🐾 Важное: так как альбумин оказывает наибольшее влияние на коллоидно-осмотическое давление и перенос веществ, поэтому его снижение может привести к скоплению жидкости в тканях (отеки, асцит) и нарушению транспорта лекарств и иных веществ! TP — общий белок, Total Protein ALB — альбумин, Albumin GLOB — глобулины, Globulin A/G — соотношение альбумин/глобулины.

Иногда бывают дни, после которых хочется выйти на улицу и поорать в небо написать один большой пост капсом. Возможно, местами матом 🥲 но я взрослый человек и так низзя, поэтому я просто хотела бы проговорить базовые, но очень важные штуки. При том, что я знаю что вы знаете, но вдруг, ВДРУГ кто-то еще не знает или забыл. 😌 Пожалуйста: 🤩 не меняйте назначения самостоятельно. 🤩 не отменяйте препараты, потому что "стало лучше". 🤩 не уменьшайте дозу, потому что "кажется, много". 🤩 не заменяйте самостоятельно препарат на похожий, потому что "так было удобнее купить", "соседка сказала", "в аптеке посоветовали". 🤩 не нарушайте лечебную диету "чуть-чуть", если она назначена не просто так. 🤩 Пользуйтесь, если у вас есть контакт врача и можно задать вопрос по всему вышеперечисленному. Я отлично понимаю, что владельцы часто тревожатся, сомневаются (сама такая), читают инструкции и интернет, боятся побочных эффектов, видят улучшение и хотят снизить нагрузку на организм. 🤩 🤩 Но при хронических заболеваниях улучшение часто означает не то, что препарат больше не нужен. Обычно это означает, что препарат работает. И когда схема меняется без врача, пациент может ухудшиться очень быстро. И не факт что мы его быстро и без потерь снова стабилизируем. 🤩 🐾 Еще важное и нередко встречающееся (к сожалению): Если животное стоит/лежит на смотровом столе - не отпускайте его без предупреждения. Даже если зазвонил телефон. Потому что пока вы отвечаете на спам, говорите подруге где вы или мужу что котлеты в холодильнике (а это бывает в 99,9% вот таких ситуаций, не слышала ни одного реально жизненно важного звонка) ваш питомец может начать падать / бежать, испугавшись такого резкого перехода, персонал будет его спасать от падения со стола и в половине случаев получит укус или царапины на важных для работы частях тела. Даже если зверь никогда никого не кусал и не царапал - испуг не делает добрее. Царапины и укусы, кстати, тоже не добавляют позитива. 👌 И ещё. Да, день был сложный) ➡️ Если вы что-то не сделали по назначениям - скажите честно. Не надо стесняться, смеяться, оправдываться или делать вид, что всё выполнялось идеально. Врачу нужна реальная картина, иначе невозможно нормально оценить состояние пациента и понять, почему стало хуже или почему нет динамики. Ветеринария - это командная работа. Чем крепче и честнее друг с другом команда - тем лучше результат. 🐾 ⚪️ Врач подбирает схему, назначает и объясняет. ⚪️ Владелец соблюдает, наблюдает и сообщает. ⚫️ Пациент живёт свою нелёгкую пациентскую жизнь и иногда устраивает забастовки или плюется таблетками в лицо 😀

Сегодня у меня был пациент - пёс по имени Шарик. На фоне Арчибальда, Теодора, Аполлона и Марсель де Ля Пушистость это прозвучало неожиданно свежо 😅 классика, которая вдруг стала оригинальной)) Я смотрела на Шарика и думала "а у меня дома на диване Левиафан дрыхнет..." 😅

Сегодня Кире исполнилось 3 года. Моя мелкая шилопопая чумазая прынцесса, любительница спорта, старых фильмов и единорогов, актриса драмтеатра по необходимости))) Такой уже взрослый человечек 🥰🥰🥰 Самый маленький человек в семье, к которому прилип самый большой кот. Отличная они парочка 😘 Прикольно, но каналу получается 3 года и 7 дней, я его завела когда меня все же выпинали с работы в декрет 😅

Иногда маленькое ветеринарное волшебство выглядит очень просто. Есть пациент, который долго разлизывает лапу. Уже пробовали обработки, мази, антисептики, было то лучше, то хуже, но до конца не проходит. Думали на реагенты зимой, но летом обострилось без реагентов. Лечили, кстати, в клиниках диагноз межпальцевый дерматит, не сами. Владелец на приёме показывает пальцем: "Вот здесь ему больнее всего". Прям показывает. И дальше иногда не нужно ничего сложного. Нужно просто внимательно посмотреть туда, куда показывают. На участок, который чуть-чуть отличается по цвету или плотности. И даже заметить крошечную дырочку если надавить по краям пальцами. А дальше - немного ловкости и... Сегодня из такой лапы я за пару секунд достала металлическую проволоку. Не огромную, торчащую наружу и очевидную всем. А такую, которую можно заметить только если специально искать причину боли и иметь немного насмотренности. Тут врач увидит, владелец - не факт. И это хороший повод напомнить: если лапа долго не проходит, её нужно не только мазать. Нужно искать, почему пациент её лижет. Иногда это аллергия или воспаление, иногда инфекция, иногда проблема с когтем, иногда боль в суставе... А иногда - колосок, стекло, щепка, проволока или другое инородное тело, которое спряталось глубже, чем кажется. Такие противные мелкие штуки, которые как заноза впиваются в лапку и пациент вынужден наступать на них месяцами. Правда, это была не основная причина, по которой пациент пришёл ко мне на прием, но зато нашли и вылечили. Полгода она там сидела, полгода поперёк лапы, Карл!

Побочные реакции на вакцинацию: что важно знать. Давайте поговорим про вакцинацию. 🐾 Вакцинация - один из самых эффективных способов защиты животных от опасных инфекций. 🐾 🐾 У кошек это, например, панлейкопения, калицивирус, герпесвирус, бешенство, вирусная лейкемия. 🐾 У собак - парвовирусный энтерит, чума плотоядных, аденовирусная инфекция, лептоспироз, бешенство и другие инфекции, в зависимости от региона и образа жизни. Но вакцина - это не просто укол. Это биологический препарат, который взаимодействует с иммунной системой. А значит, как и у любого (любого!) препарата, у вакцин могут быть побочные реакции. 🐾 🐾 Важный момент: это не значит, что вакцинация опасна и её не нужно делать. Это значит, что вакцинация должна быть разумной, а владелец должен понимать, что считается нормальной реакцией, а когда лучше обратиться к врачу. Пост написан не с целью напугать и отговорить вакцинироваться, а с целью дать понимание за чем нужно наблюдать после вакцинации. 🐾 Большинство реакций после вакцинации лёгкие и проходят самостоятельно. Чаще всего после прививки можно заметить сонливость, лёгкую вялость, снижение аппетита, небольшое повышение температуры, болезненность и/или небольшую припухлость в месте введения вакцины. Обычно такие реакции появляются в первые 1-3 дня после вакцинации и проходят самостоятельно за 1-2 дня. То есть если животное после прививки немного сонное, меньше играет, больше спит, чуть хуже ест, но при этом дышит спокойно, не падает, не отекает, не синеет и постепенно становится бодрее - чаще всего это не катастрофа. 🐾 Это может быть обычная реакция иммунной системы. Организм знакомится с вакциной и формирует защиту. 🐾 Что можно сделать дома? 🐾 дать животному спокойно отдохнуть 🐾 не планировать активные прогулки, груминг, выставку, переезд или другие стрессы в день вакцинации 🐾 наблюдать за аппетитом, дыханием, поведением и общим состоянием 🐾 не давать препараты на всякий случай без назначения врача, особенно человеческие жаропонижающие 🐾 Когда стоит связаться с врачом? Если после вакцинации: 🐾 вялость выраженная 🐾 животное совсем отказывается от еды 🐾 симптомы держатся дольше 1-2 дней 🐾 появилась рвота или диарея 🐾 припухлость в месте укола большая, болезненная или растёт 🐾 животное явно чувствует себя хуже, чем ожидаемо после обычной прививки 🐾 Это не всегда означает что-то страшное, но лучше обсудить ситуацию с врачом. 🐾 Когда нужно срочно в клинику? Срочно обращаться за помощью нужно, если появились: 🐾 отёк морды, век или губ 🐾 сильный зуд, крапивница 🐾 затруднённое дыхание 🐾 многократная рвота, сильная диарея 🐾 резкая слабость / обморок 🐾 бледные или синюшные слизистые Такие реакции встречаются редко, но они требуют быстрой помощи. 🐾 Именно поэтому после вакцинации часто рекомендуют не убегать из клиники сразу после укола, а немного подождать. Если реакция начнётся быстро, врач сможет помочь сразу. 🐾 У кошек после инъекций (любых) важно наблюдать за местом укола. Иногда там может появиться небольшое уплотнение. Чаще всего оно постепенно проходит. Но у кошек есть правило 3-2-1: показать кошку врачу нужно, если уплотнение сохраняется дольше 3 месяцев, больше 2 см, увеличивается через 1 месяц. Я писала про постинъекционные саркомы. Это не повод отказываться от вакцинации. Но это повод не игнорировать шишку. 🐾 У собак риск реакций может быть выше у мелких пород и при введении нескольких вакцин за один визит. Это не значит, что маленьких собак не нужно вакцинировать. Нужно. Но иногда врач может решить разделить вакцинацию на несколько визитов или выбрать схему аккуратнее, особенно если раньше уже были такие реакции у собаки. 🐾 В общем, главное: побочные реакции после вакцинации у кошек и собак возможны, но встречаются они редко. Поэтому важно наблюдать за животным после прививки и обращаться к врачу, если реакция выходит за пределы ожидаемой. Вакцинация - это не страшилка, а стандартная медицинская процедура и при грамотном подходе она защищает животное от инфекций, которые могут быть гораздо опаснее, чем кратковременная реакция после укола. 🐾

Прихожу на работу, а тут половина клиники в ремонте и переносе стен, большое переселение. Только стационар и кардиология два островка спокойствия 😅 Готовятся ставить нам КТ. К осени обещают что уже будет функционировать. Ура ура 🥳 я так ждала! Будем Филю каждый месяц теперь поближе к дому "катать", а не ездить за тридевять земель)