dnevnikdoctora

❗️ Аккуратно, спойлер от Верфи. Не открывайте, если любите сюрпризы😁 Вот так нарядно к вам приедет портмоне. Кстати, кто ждет алое сердце на облачном танцоре, не ждите, у него сложный оттенок с оранжевым подтоном. Очень красивый👌

В России три беды - дураки, дороги и Д-димер.

Индустрия чекапов коммерчески очень успешна, но часто избыточна и множит лишние тревоги, необходимость дообследования и бесполезные траты. 3 популярных, но абсолютно бесполезных анализа в кардиологии 1⃣ Омега-3 индекс Часто преподносится как важнейший маркер риска инфаркта и дефицита полезных жиров в организме. Почему назначают Чтобы узнать, хватает ли вам Омега-3 кислот и нужно ли пить добавки, чтобы «защитить» сосуды. Как на самом деле Знание точной цифры вашего Омега-3 индекса никак не изменит тактику лечения. В современных кардиологических рекомендациях (ни в европейских, ни в американских) нет указаний рутинно проверять этот показатель. Что делать Вместо того чтобы тратить деньги на дорогостоящий мракобесный тест, просто соблюдайте правило: 2-3 порции рыбы в неделю. А если вы не едите рыбу, обсудите с врачом профилактический прием Омега-3. Анализ для этого не нужен. 2⃣ Гомоцистеин Звезда превентивной медицины и любимец нутрициологов. Почему назначают Считается, что высокий гомоцистеин «царапает» сосуды изнутри, провоцируя образование атеросклеротических бляшек и тромбов. Часто его назначают главным виновником атеросклероза. Как на самом деле Да, в исследованиях было замечено, что у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями уровень гомоцистеина часто повышен. НО! Когда попытались искусственно снижать его с помощью высоких доз витаминов группы В, оказалось, что это никак не снижает риск инфарктов, инсультов или смертности. Гомоцистеин оказался не причиной пожара, а скорее «дымом». Современная кардиология не рекомендует использовать этот анализ для оценки сердечно-сосудистых рисков. Что делать Сконцентрироваться на реальных факторах риска: артериальном давлении, уровне холестерина ЛПНП и отказе от курения. 3⃣ D-димер (для оценки «густоты крови») Один из самых опасных в плане гипердиагностики анализов, который многие любят сдавать просто так, для контроля. Почему назначают Пациенты (а иногда и врачи) верят, что по Д-димеру можно понять, «густая» ли кровь и не пора ли пить кроверазжижающие препараты, чтобы «не оторвался тромб». Как на самом деле D-димер - это белок, который образуется при разрушении тромба. В медицине он используется в экстренных ситуациях только с одной целью: исключить наличие острого тромбоза (например, тромбоэмболии легочной артерии), когда у человека уже есть симптомы. Почему сдавать его «просто так» нельзя D-димер может повышаться от чего угодно: легкая простуда, небольшая травма, синяк, беременность, возрастные изменения, воспаление сустава. Сдав его без показаний, вы с вероятностью 90% получите цифру выше нормы, запаникуете и, что самое неприятное, можете начать пить антикоагулянты, рискуя получить серьёзное кровотечение. ВНЕ КЛИНИКИ ТРОМБОЗА D-димер не сдается. Берегите свое сердце, нервы и финансы, для оценки сердечно-сосудистого риска вашему врачу, абсолютно не зная вас, уместно знать, пожалуй, следующие показатели (напишу в следующем посте) ⬇️⬇️⬇️ 🌐 Дневник доктора: сердце - моя работа. Присоединяйся к ТГ каналу 🇷🇺 Дневник доктора в МАХ 📱 Дневник доктора ВК ❗️ В личные сообщения с любыми предложениями пишут только мошенники. Будьте бдительны.

Dacha time... Меня попрекнули в долгом отсутствии автора контента в этом блоге (напоминаю, посты пишет кот). Исправляюсь.

Многие знают бренд Cha U Kao, у них дерзкий, ни на кого не похожий, яркий дизайн. При этом за яркой упаковкой скрываются рабочие и очень современные составы. Сегодня на #РазборБанки увлажняющая сыворотка AQUAPARK (30 мл). 🔬 Химия формулы 🧷 Увлажнение В основе сыворотки AQUAPARK лежит принцип многоуровневого увлажнения и защиты. Формула не опирается на одну лишь гиалуроновую кислоту. Здесь работает комплекс влагоудерживающих компонентов (аминокислоты, глицерин и растительные полисахариды). Они притягивают воду в роговой слой и надолго связывают её там. 🧷 Ферменты и поддержка микробиома Визитная карточка Cha U Kao - работа с микрофлорой. В составе присутствуют про/пребиотики (лизаты), которые создают идеальную среду для полезных бактерий на нашем лице. Здоровый микробиом = здоровая кожа без высыпаний и шелушений. 🧷 Защита барьера Чтобы влага не испарялась (снижение транэпидермальной потери влаги), в формулу добавлены компоненты, родственные липидам нашей кожи. Они буквально «латают» микроповреждения барьера. 🧷 Успокаивающие агенты Обезвоженная кожа почти всегда равно реактивная кожа. Специальные успокаивающие активы гасят микровоспаления и снимают покраснения. ❤️ Текстура и органолептика Легкая, гелево-водянистая, с приятной скользкостью. Мгновенно впитывается и оставляет после себя эффект «напитанной» кожи. Главный плюс: она не оставляет липкой пленки, не дает эффекта парника и абсолютно не конфликтует с макияжем или санскрином. Ничего не скатывается! 🎯 Кому подойдет? 1⃣ Обезвоженной коже любого типа И сухой, и жирной (напомню, жирная кожа часто страдает от нехватки влаги, компенсируя это избыточным выделением сала). 2⃣ В период использования активов Если в вашей рутине есть ретинол, AHA/BHA-кислоты, AQUAPARK станет отличной базой, чтобы сгладить их агрессивное воздействие. 3⃣ Чувствительной коже, благодаря мягкому физиологичному составу без агрессивных отдушек и спирта. 📝 Как правильно встроить в рутину? Наносите 2-3 капли на чуть влажное лицо сразу после тонера. Легкими движениями вбейте в кожу. Важное правило. Любую увлажняющую сыворотку (особенно с гиалуроновой кислотой) обязательно нужно «закрывать» кремом, чтобы запечатать влагу внутри кожи. Резюме AQUAPARK от Cha U Kao - базовая, но при этом высокотехнологичная сыворотка на каждый день. Тот самый продукт-отличник, который делает самую важную работу: восстанавливает гидробаланс, поддерживает микробиом и возвращает коже здоровое сияние. По промокоду CHAUJULY скидка на сыворотку на Озон -15% до конца июля, артикул 3664966688 (копируемый для вашего удобства). А вы пробовали что-то от этого бренда? Как относитесь к их ярким упаковкам? Делитесь в комментариях 👇

✈️ Долгие перелеты и риск тромбоза, как защитить себя от ТЭЛА Если вам предстоит длительный перелет, важно помнить о «тромбозе путешественника» - состоянии, которое может привести к жизнеугрожающей тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Для здоровых людей без дополнительных факторов риск минимален, но знать правила безопасности полезно всем ⬇️ Долгое сидение в кресле самолета + малое количество выпитой жидкости = венозный застой. Это идеальное комбо для образования тромба в глубоких венах нижних конечностей (ТГВ), впоследствии такой тромб может попасть в легкие, что и вызывает ТЭЛА. ❗️ Кто в зоне риска? Риск значительно возрастает при перелетах длительностью более 4-6 часов (вероятность тромбоза увеличивается в 3 раза). Причем пик опасности сохраняется не только в полете, но и (важно!) в первые 2 недели после него. Особое внимание своему здоровью нужно уделить, если: 1⃣ В прошлом у вас уже были эпизоды тромбоза или ТЭЛА; 2⃣ Вы принимаете оральные контрацептивы (КОК); 3⃣ Вы беременны; 4⃣ Избыточный вес (особенно тяжелое ожирение); 5⃣ Наследственная тромбофилия или выраженная варикозная болезнь нижних конечностей; 6⃣ Недавние хирургические операции или онкологическое заболевание; 7⃣ Возраст старше 60 лет; 8⃣ Интересный факт. Очень высокий или, наоборот, очень низкий рост также является фактором риска из-за особенностей посадки в кресле. ЧТО ДЕЛАТЬ В ПОЛËТЕ: ⏺ Двигайтесь. Вставайте и ходите по салону при любой возможности. Сидя в кресле, делайте простую гимнастику: сгибайте и разгибайте голеностоп, вращайте стопами. Это запускает «мышечную помпу» и возвращает кровь к сердцу. ⏺ Пейте воду. Сухой воздух в салоне обезвоживает, поэтому регулярное питье чистой воды обязательно. ⏺ Используйте компрессию. Если у вас есть факторы риска, наденьте в полет правильно подобранный компрессионный трикотаж (часто достаточно гольфов 1-го класса компрессии). Исследования показывают, что они значительно снижают риск образования тромбов. ❌ ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СТОИТ: 🧷 Пить алкоголь. Он действует как мочегонное средство и усугубляет обезвоживание. 🧷 Засыпать в позе «зю» в кресле, не двигаться. 🧷 Назначать себе препараты «для разжижения крови». Аспирин и антагонисты витамина К не рекомендованы для профилактики дорожного тромбоза. Если вы в группе высокого риска, врач может назначить вам инъекцию низкомолекулярного гепарина (НМГ) перед рейсом. Не пейте популярные современные антикоагулянты (ПОАК) без назначения врача, доказательств их пользы конкретно в этой ситуации пока недостаточно. 🚩 Красные флаги (когда срочно к врачу) Даже если полет прошел отлично, внимательно следите за самочувствием. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если появились: 👉 Отек, боль, покраснение или чувство жара только в одной ноге (признак начала тромбоза); 👉 Внезапная одышка, боль в груди, резкая слабость или падение давления (признаки ТЭЛА). Предупрежден - значит вооружен. Отправляйте этот пост близким, которые планируют путешествие. 🌐 Дневник доктора: сердце - моя работа. Присоединяйся к ТГ каналу 🇷🇺 Дневник доктора в МАХ 📱 Дневник доктора ВК ❗️ В личные сообщения с любыми предложениями пишут только мошенники. Будьте бдительны.

Да, все верно. Тромбоз глубоких вен + ТЭЛА. Одна нижняя конечность красная, отечная, есть жалобы на немотивированную (= несоразмерную физическим нагрузкам) одышку. На ЭКГ - склонность к синусовой тахикардии + относительно специфический для ТЭЛА признак - QIII SI. Статья на эту тему ⬇️⬇️

Клинический случай. Мужчина 1979 года рождения. В анамнезе перелёт 15 часов, через несколько часов заболела и отекла одна нога (голень), на следующий день возникла одышка вне связи с физической нагрузкой. Не курит, избыточного веса нет. ЭКГ вот, нога вот. Диагноз?

❗️🎁 В честь коллаборации Верфь × Дневник доктора и моего профессионального праздника мы решили порадовать вас подарками. Условия участия максимально простые: 1⃣ Быть подписанным на мой канал 2⃣ Подписаться на Telegram-канал мануфактуры «Верфь» 3⃣ Нажать кнопку «Участвовать» и оставить любой комментарий под этим постом ⬇️ Победителей выберем случайным образом с помощью рандомайзера 11 июля. Удачи! ❤️

🫀 Сегодня, 6 июля, мой профессиональный праздник - День кардиолога. И лучшего повода, чтобы раскрыть секрет, над которым работала большая профессиональная команда, просто не придумать! С огромной радостью представляю вам результат нашего совместного творчества с петербургской мануфактурой кожаных изделий «Верфь» ✨ Портмоне в цвете 2026 года «облачный танцор», обложку которого украшает очень личный для меня принт - минималистичное анатомическое сердце, сплетенное из одной непрерывной красной линии. Теперь частичка моего дела может быть всегда с вами, в виде стильного, практичного и невероятно тактильного аксессуара. Предзаказ официально открыт уже сегодня. Выбрать и заказать изделие именно с моим принтом можно на специальной странице на сайте бренда. Важно! Тираж первой партии строго лимитирован, всего 33 штуки. Кто успеет, получит свои аксессуары в первую очередь. Но не расстраивайтесь, если не успели, вы все равно сможете оформить заказ, просто доставка займет чуть дольше (3-4 недели, так как летом производство уходит в отпуск). Обязательно отмечайте меня и Верфь в своих публикациях, когда получите покупки, нам будет безумно приятно! ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ❗️🎁 Розыгрыш. А ещё мы дарим 3 изделия с моим принтом. В честь запуска и моего профессионального праздника мы решили порадовать вас подарками. Условия участия максимально простые: 1⃣ Быть подписанным на мой канал. 2⃣ Подписаться на Telegram-канал мануфактуры «Верфь» 3⃣ Нажать кнопку «Участвовать» и оставить любой комментарий под этим постом. Победителей выберем случайным образом с помощью рандомайзера 11 июля. Кнопку для участия я опубликую чуть позже. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌿 И ещё важный момент, с блогерами, которые участвуют в сотрудничестве, мануфактура проводит пикник в Москве, где можно будет пообщаться, отдохнуть и посмотреть все изделия из нашей коллаборации. 11 июля (суббота), с 13:00 до 16:00. Москва, ул. Маросейка, д. 7/8, 2 этаж. Вход абсолютно свободный и бесплатный. Вас ждет вкусное мороженое, освежающие напитки, отличная музыка и фотобудка, где можно сделать классные совместные фото. И, конечно, возможность рассмотреть аксессуары из коллекции вживую и получить свой приз, если вы его выиграете. Пишите в комментариях, понравился ли кошелёк? Лично я в восторге и от функционала, и от внешнего вида (но это понятно 🤣).