ЕВГЕНИЙ ГРЕКОВ ЭНДОКРИНОЛОГ | АНДРОЛОГ

⠀ Греков Евгений Александрович, врач-эндокринолог, уролог, андролог ⠀ ГЗТ.РФ 📍Москва, Хомутовский тупик 2/11 📞+7 (903) 258-84-55 (есть ТГ, МАХ, What’s App) ⠀ HormonLife + дети 📍Москва, улица 1905 года, дом 21. 📞 +7 (905) 506-44-42 (есть ТГ, МАХ, What’s App) ⠀ Многоканальный номер 📱88007758303 ⠀

Здравствуйте, доктор Греков! Я и Латвии и у нас вообще все плохо. Подрзреваю что мой случай не совсем формат комментария, но прошу помочь поводу моей ГЗТ и выраженного повышения гематокрита. Изначально мой собственный общий тестостерон был около 20 нмоль/л, но при этом ГСПГ был очень высоким — около 70 нмоль/л. После того как местные врачи назначили мне терапию, ГСПГ поднялся ещё выше — примерно до 74, и все симптомы гипогонадизма и связанные с ним проблемы стали ещё сильнее. После этого я обратился к одному известному украинскому блогеру, который назначил мне схему: 175 мг тестостерона энантата в неделю + 1/3 таблетки оксандролона 2 раза в неделю для снижения ГСПГ и 1/3 таблетки анастрозола 2 раза в неделю. На этой схеме качество моей жизни невероятно улучшилось — первый год я буквально «летал». При этом общий тестостерон практически всё это время оставался достаточно высоким — в среднем 12–15 ng/ml. Со временем из-за проблем с суставами я убрал анастрозол и оксандролон, оставив примерно 120 мг энантата в неделю. Несмотря на снижение дозировки, тестостерон всё равно продолжал находиться примерно на уровне 12–15 ng/ml, а ГСПГ в среднем был около 50 нмоль/л. Основной проблемой на протяжении всей этой истории постепенно стал рост гематокрита. Мне приходилось примерно раз в несколько месяцев сдавать кровь/делать кровопускание. При этом из-за этого постоянно снижался ферритин — доходил до 9–10, после чего мне приходилось восполнять железо, в том числе внутривенно. И этот цикл повторялся. Недавно я сдал небольшой чекап и, честно говоря, неприятно удивился результатам: эритроциты — 6,5 ×10¹²/л гемоглобин — 19,4 г/дл гематокрит — 58,6% креатинин — 137 мкмоль/л eGFR — 56 мл/мин/1,73 м² общий тестостерон — >15 ng/ml свободный тестостерон — >0,334 ng/ml При этом общий анализ мочи хороший, белка нет, крови нет, ACR 0,01 мг/ммоль. Сейчас я также полностью убрал Примоболан, который добавлял последние примерно два месяца, и временно убрал креатин. Главный вопрос к Вам: можно ли в моей ситуации решить проблему с выраженным эритроцитозом и гематокритом, оставаясь на ГЗТ, но подобрав значительно более физиологичную дозировку/схему? Или при таком уровне гематокрита необходимо полностью прекращать тестостерон? И отдельно хотел бы понять, как Вы относитесь к постоянному циклу «снижение гематокрита → падение ферритина → восполнение железа → снова рост гематокрита». Хотелось бы решить именно причину проблемы, а не постоянно бороться с последствиями.

📣 Всем привет! Я записал наконец-то ответы на ваши вопросы. Буду выкладывать частями в течение нескольких дней. Поехали 🚀 ⬇️⬇️⬇️

Как поддержать выработку тестостерона Боец Алексей Олейник ⠀ Греков Евгений Александрович, врач-эндокринолог, уролог, андролог ⠀ ГЗТ.РФ 📍Москва, Хомутовский тупик 2/11 📞+7 (903) 258-84-55 (есть ТГ, МАХ, What’s App) ⠀ HormonLife + дети 📍Москва, улица 1905 года, дом 21. 📞 +7 (905) 506-44-42 (есть ТГ, МАХ, What’s App) ⠀ Многоканальный номер 📱88007758303 ⠀

Тестостероновый король 👑💉 Когда природа дала тебе бороду, плечи и харизму, а ты решил, что этого мало — и короновал себя сам. Это не просто образ. Это заявление: «Я не просто качаю. Я царствую.» Да здравствует Тестостероновый Король.

Не сдавайте эстрадиол, если нет клиники Греков Евгений Александрович, врач-эндокринолог, уролог, андролог HormonLife + дети 📍Москва, улица 1905 года, дом 21. 📞 +7 (905) 506-44-42 (ТГ, МАХ, What’s App) ГЗТ.РФ 📍Москва, Хомутовский тупик 2/11 📞+7 (903) 258-84-55 (ТГ, МАХ, What’s App) Многоканальный номер 📱88007758303 ✉️ reception@hormonelife.ru 🌐 Сайт: https://hormonelife.ru/

Селивёрстов Константин Олегович, главный врач, врач-эндокринолог, андролог, эксперт по мужскому гипогонадизму Леонов Александр Евгеньевич, врач-уролог HormonLife + дети 📍Москва, улица 1905 года, дом 21. 📞 +7 (905) 506-44-42 (есть ТГ, МАХ, What’s App) ГЗТ.РФ 📍Москва, Москва, Хомутовский тупик 2/11 📞+7 (903) 258-84-55 (есть ТГ, МАХ, What’s App) Многоканальный номер 📱88007758303

+7 (905) 506-44-42 +7 (903) 258-84-55

Опасность Небидо Греков Евгений Александрович, врач-эндокринолог, уролог, андролог HormonLife + дети 📍Москва, улица 1905 года, дом 21. 📞 +7 (905) 506-44-42 (ТГ, МАХ, What’s App) ГЗТ.РФ 📍Москва, Хомутовский тупик 2/11 📞+7 (903) 258-84-55 (ТГ, МАХ, What’s App) Многоканальный номер 📱88007758303 ✉️ reception@hormonelife.ru 🌐 Сайт: https://hormonelife.ru/

Пишем подкаст с Эндокринологом Ригановой