Доктор Караев | Уролог | Андролог

10 лет Столько в среднем занимает путь женщины от первых симптомов до диагноза «эндометриоз» Эндометриоз обычно начинается не в 30 лет и не после родов, а стартует с первых менструаций Сначала появляются болезненные месячные. Потом боль становится сильнее. Со временем начинают присоединяться симптомы, которые на первый взгляд вообще никак не связаны между собой: ➡️ боли в тазу ➡️ боли во время полового акта ➡️ симптомы цистита ➡️ синдром раздраженного кишечника ➡️ напряжение мышц ➡️ хронические болевые синдромы В результате женщина годами ходит между разными специалистами и получает несколько отдельных диагнозов вместо одной общей картины С эндометриозом связан еще один миф. Многие до сих пор считают, что это плохо изученное заболевание и диагностировать его практически невозможно. На самом деле за последние годы подход сильно изменился Сегодня врач может заподозрить эндометриоз уже по жалобам и клинической картине ❗️ Но скажу сразу: эндометриоз нельзя вылечить полностью. Его можно перевести в ремиссию и добиться хорошего контроля симптомов Здесь, конечно, возникает другая проблема. Эндометриоз диагностировали, но даже после операции или грамотно подобранной гормональной терапии часть жалоб может сохраняться. И у этого есть свои причины В листе ожидания я подготовил большой материал про эндометриоз Там же оставил критериии для его ранней диагностики, которые уже сейчас помогут собрать симптомы в единую картину и понять, стоит ли обсуждать этот диагноз со своим врачом 🌸 ВСТУПИТЬ В ЗАКРЫТЫЙ КАНАЛ

Мне тут в запрещенной сети сказали, что то, что я лечу это «казуистичные случаи» Так что девочки, вы себе опять все напридумывали, а «банальный» цистит лечится просто

Как теперь лечить эндометриоз? В марте 2026 года в авторитетном журнале PLOS Medicine вышел масштабный аналитический обзор под названием From pain to policy: Improving endometriosis awareness, diagnosis, and treatment Материал опирается на целый ряд крупнейших мировых метаанализов и когортных исследований (в одном из которых, например, были проанализированы данные более 50 000 пациенток). Главные тезисы: ученые настаивают на радикальном изменении медицинской парадигмы. Крупные мультицентровые исследования в США и Европе доказали связь эндометриоза с целым спектром тяжелых коморбидных состояний. У женщин с этим диагнозом риск развития синдрома раздраженного кишечника (СРК) выше почти в 3 раза, риск сердечно-сосудистых заболеваний повышен на 23%, а вероятность столкнуться с депрессией и тревожными расстройствами возрастает более чем в 2 раза. Эндометриоз необходимо лечить в рамках комплексных программ по хроническим заболеваниям, а не изолированно в кабинете гинеколога. О необходимости именно такого междисциплинарного подхода я активно пишу и говорю на протяжении последних трех лет - задолго до выхода этой работы. Принципы ведения таких женщин должны базироваться на современных протоколах терапии моей любимой и обожаемой хронической тазовой боли. Поэтому, если вам иногда кажется, что мы в России отстаем от мировых стандартов, знайте: в некоторых фундаментальных вопросах мы идем далеко впереди.

Сколько курсов антибиотиков нужно пропить, чтобы расслабить мышцу? Правильный ответ — ноль. Потому что антибиотики на мышцы не действуют Но это годами происходит с женщинами, у которых есть симптомы цистита: ➡️ жжение при мочеиспускании ➡️ частые позывы ➡️ чувство неполного опорожнения ➡️ боль во время секса а анализы при этом чистые! Симптом есть, инфекции нет, а антибиотики назначают один за другим. А потом оказывается, что никакого цистита не было Была, например, хитрая миалгия мышц тазового дна. Это когда болят не мочевой пузырь и уретра, а сами мышцы. Они находятся в хроническом спазме и дают ровно те же ощущения, что и цистит Спазм может возникать: 🔴из-за хронического стресса и тревоги 🔴проблем со стулом 🔴болезненного полового акта в прошлом 🔴травм и операций в области таза Чаще всего это комбинация причин Самое обидное, что пациентка делает всё правильно. Идёт к врачу, сдаёт анализы, пьёт назначенное. Только толку от этого лечения нет. Мышцы таза — это не про урологию в классическом понимании, и многие врачи просто не смотрят в эту сторону По моему опыту, примерно каждая третья пациентка, которая приходит ко мне с симптомами цистита и чистыми анализами, имеет именно этот диагноз. Я это вижу уже на этапе сбора анамнеза. И мне жаль, что многие об этом не знают, пока состояние прогрессирует Этот диагноз прекрасно поддается лечению, но сначала его нужно распознать. Как это сделать, какие симптомы указывают именно на неё и в какую сторону двигаться с лечением — подробно рассказал в листе ожидания Заполняйте анкету и вступайте в закрытый канал! 🌸 ВСТУПИТЬ И ЧИТАТЬ

Уровень абсурда растет с каждым днем 😅 Это комментарий под роликом, где я говорю о правилах профилактики цистита и вагинитов

Как навсегда избавиться от циститов и тазовых болей? Если вы читаете этот пост, скорее всего, вам знакома ситуация, когда симптомы мучают годами, лечение не помогает, а врачи разводят руками И я это понимаю, потому что ежедневно слышу на приеме истории пациентов, которые сдали все возможные анализы, прошли десятки врачей, а причину так и не нашли — к сожалению, в этой теме очень мало информации и часто лечат не то и не так Но вы попали в правильное место, потому что за последние 3 года я вылечил 2000+ пациентов и создал курс для всех, кто страдает от этой проблемы Я собрал в единый курс все необходимые знания о том: ➡️ как наконец вылечить цистит и избавиться от болей ➡️ что на самом деле может скрываться за этим диагнозом ➡️ как правильно определить, что именно вызывает боли ➡️ что делать, чтобы не допустить очередной рецидив ⭐️ А еще как читать анализы и на что обращать внимание в назначениях врача, чтобы убедиться в их эффективности и корректности Объяснил все, что нужно знать пациенту, на понятном, доступном языке и дал четкий алгоритм действий, чтобы поставить диагноз и избавиться от проблемы Это невозможно рассказать в рамках приема, но мне удалось уложить в 30 коротких уроков, чтобы вы смогли раз и навсегда разобраться в проблеме 🔴 комплексно 🔴 под руководством доказательных врачей из моей команды Подробнее о том, как устроен курс, рассказал в картинках Следующий поток стартует в июле, но уже сейчас вы можете вступить в лист ожидания, чтобы в числе первых узнать о старте продаж и занять место на самых выгодных условиях 🌸 ВСТУПИТЬ В ЛИСТ ОЖИДАНИЯ

Машина для разрушения 😂